Klinička slika
Nefroblastom je najčešći solidni
tumor dece i tipično se prezentuje kao bezbolna abdominalna masa kodinače
zdravog deteta. Bol nije česti simptom i najčešće je posledica krvarenja u
tumor. Hematurija (krv u mokraći) se pojavljuje u 10-15% slučajeva. Ruptura
tumora, kao rezultat minorne traume, može dovesti do slike akutnog abdomena. Levostrana
varikokela se nekada javlja kod neuobičajeno velikih tumora. Hipertenzija se
češće viđa kod mezoblastičnih nefroma.
Simptomi metastatskog širenja su
retki.
Dijagnoza
Današnja savremena dijagnostika,
ultrazvuk (UZV), kompjuterizovana tomografija (CT) i magnetna rezonanca (MR)
omogućuju pouzdanu dijagnozu i mogućnost pravilnog izbora terapije.
Lečenje
Terapija je hirurška (nefrektomija) uz
zračenje i kombinovanu hemoterapiju (obično aktinomicin D i vinkristin). Današnje 5-godišnje preživljavanje iznosi 90%. Cilj savremene terapije
nefroblastoma je u podizanju stope preživljenja kao i smanjenje morbiditeta
uzrokovanog adjuvantnom hemoterapijom i radioterapijom, posebno kod bolesnika
koji su svrstani u prognostički povoljnu grupu.
