Stetoskop

Feohromocitom

Stetoskop tim

Feohromocitom je tumor srži nadbubrežnih žlezda ili drugih delova hromafinog sistema koji produkuje enormne količine kateholamina. U oko 90% slučajeva u pitanju je adenom, a u svega 10% karcinom. Najčešće je sedište tumora sama srž nadbubrežnih žlezda, a u 10% su drugi delovi hromafinog sistema: račva abdominalne aorte, zid mokraćne bešike, na vratu. Često su udruženi sa drugim endokrinim tumorima.

01. jul 2007.2 min čitanja1859 pregleda
Feohromocitom

Klinička slika


Ključni klinički znak je arterijska hipertenzija (povišen krvni pritisak) koja se ispoljava paroksizmnim hipertenzivnim krizama ili u obliku permanentne arterijske hipertenzije. U prvom slučaju do klasičnih kriza dolazi zbog intermitentnog izlučivanja velike količine kateholamina, a precipitirajuće faktore predstavljaju jake emocije, fizički rad, nagla promena položaja tela ili pritisak na tumor. Javljaju se jake glavobolje pulzirajućeg karaktera, osećaj straha i uznemirenost, izrazito preznojavanje, lupanje srca, ponekad prekordijalni bolovi, muka i povraćanje, premor, u nekim slučajevima i gubitak vida. Srčana radnja je veoma ubrzana, može doći i do prolazne hiperglikemije (povećan nivo šećera u krvi). Napadi traju od nekoliko minuta do nekoliko sati, u početku su retki, a kasnije postaju sve češći. Između napada je krvni pritisak normalan.

U obliku s permanentnom arterijskom hipertenzijom postoje izvesne kliničke karakteristike koje treba da pobude sumnju na feohromocitom: mršave i mlade osobe bez pozitivne porodične anamneze o postojanju hipertenzije, znatna kolebanja krvnog pritiska s povremenim ortostatskim hipotenzijama (pad pritiska pri ustajanju), paroksizmi jkih glavobolja, preznojavanje, lupanje srca i anksioznost.

Dijagnoza


U mokraći je povećano izlučivanje kateholamina (adrenalin, noradrenalnim i dopamin) i njihovih metabolita: vanil-mandelične kiseline ili vanil-bademove kiseline i metoksilisanih derivata (metanefrin i normetanefrin), povišene su vrednosti kateholamina u krvi. Rade se i provokativni i hipotenzivni testovi. Za lokalizaciju tumora  od najvećeg su značaja CT (skener) i scintigrafija.

Lečenje


Lečenje je hirurško-odstranjenje tumora, s napomenom da zahteva dobru preoperativnu pripremu i dobro vođenje anestezije i postoperacione reanimacije.

Autor Stetoskop tim

Autor ovog članka je Stetoskop tim.

Broj komentara: 5

E

Erdeljan Dragomir

25. 3. 2009.

Neka mi se javi bilo ko ko je imao operaciju ovog tumora!!! HITNO!!!

T

tanja

1. 6. 2009.

<div style="text-align: justify;">Pozdrav, moj otac je imao <span style="font-weight: bold;">karcinom nadb. žlezde</span>, lecen na endokrinoloskom institutu, operisan pre cetitri godine. I eto hvala bogu dobro je zahvaljujuci divnim savesnim lekarima na end. institutu. Hvala im za sve</div>

T

tanja

1. 6. 2009.

<div style="text-align: justify;">Moj otac je imao <span style="font-weight: bold;"> karc. nadbub. žlezde</span> i eto dobro je zahvaljujuci lekarima na end. institutu.</div>

S

Sladjana Tatic

2. 9. 2009.

<div style="text-align: justify;">Moja majka ima <span style="font-weight: bold;">Feohromocitom </span>i još nije operisana. Molim Vas da mi napišete imena doktora koji su najbolji u tom domenu i gdje rade? Kako da dođem do njih? Pozdrav</div>

V

Violetav

8. 6. 2026.

<p>Ja sam operisana 27.04.2026. operaciju izveo DR.Rovčanin U KBCS -endokrinologija i svaka im čast. Drago mi je da u Srbijji postoji ovakva ustanova i takav kadar da može svaki čovek da bude ponosan da i u zdravstvu ovako nešto ima.</p>

Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde

Treba Vam savet?

Stupite u kontakt sa našim doktorima, postavite pitanje i dobićete odgovor direktno od specijalista.

Postavite pitanje

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460