Prof. dr Zoran Perišić

Postovani, zeleo bih da se nadovezem tj da dopunim moje pitanje koje sam vam postavio juce, tj. 17. 11. 2009. Posto sam uradio ultra zvuk srca i ekg u trajanju od oko 20 min. (mislim da je tu bio prikacen i holter za to vreme) , dijagnoza mi je sledeca: myocardiopathia chr. Hypertensiva et ishaemica comp. Arrhythmia extrasystolica supraventricularis av block gr. L preporuceno mi je da mirujem kod kuce, nigde da ne idem i da pijem novu terapiju koja mi je prepisana a koju sam naveo juce u pitanju. Jos mi je receno da sam se sve ove godine lecio pogresnom terapijom i da sad probamo sa ovom novom. Da stavljam nitroglicerin pod jezik, ili onaj u spreju da naprskam samo kada naidju bolovi (sto sam ja i radio) a pritisak samo ako ide preko 200 da pogrickam izosorb. Jer, kako sam shvatio, posto imam bradikardiju i povisen pritisak pogresno je bilo sto sam sve ove godine pio istu terapiju tj. Nifelat retard 20mg, enalapril 5ml i izosorb 20mg to sve ujutru i uvece. Ako sam ja dobro shvatio, nifelat retard naglo obara pritisak a posto ja imam i bradikardiju onda to ne valja, tj. Da nifelat retard na duge staze ne ide. Molio bih vas da mi kazete svoje misljenje o ovoj kombinaciji bolesti koju ja imam, i da li to moze da se regulise, jer ja zivim na nitroglicerinima? I da li trebam (pored terapije koja mi je prepisana) da uzimam neke dodatke uz ishranu ili neku preporucenu ishranu, cajeve. . . Koji bi mozda blagotvorno delovali na stanje u kojem se ja nalazim? Veliki pozdrav od srca i unapred se zahvaljujem!

Poštovani, postavljam vam pitanje u vezi mog oca koji ima 76 godina. Prošlog leta je imao edem pluća izazvan slabim radom srca i jedva je ostao živ. U januaru je operisao zalistak na srcu posle čega se dobro oseća, radio je i i koronarografiju, rezultat je bio odličan, krvni sudovi su mu potpuno čisti. Nakon operacije u januaru, svako jutro uzima svoju redovnu terapiju: concor 2. 5 mg, monopril 10 mg, sinkum 4 mg, cardiopirin 100 mg. Redovno odlazi kod kardiologa koji tvrdi da je srce u odličnom stanju. Od pre 3 meseca majka mi je na hemioterapiji na svakih 20 dana, i kada god otac ostane sam kod kuće, predveče dolazi do naglog skoka pritiska 185/100, a redovan mu je oko 135/70. Već par puta je zvao hitnu pomoć, dok oni dođu, pritisak padne na normalu i sve bude u redu. Da li je moguće da na nervnoj bazi, od straha zbog samoće i traume od edema pluća dolazi do ovih naglih skokova pritiska? Da li, pored bromazepama i katopila koje u tom trenutku uzme, sme da popije i ksalol za koji su mu rekli da smiruje psihički napeta stanja. Inače, moram da napomenem da je ultra senzibilan i ekstremno emotivan. Hvala vam unapred.

Molim vas šta znači ovaj ekg nalaz sr 99min, intermed el os, g u d2, d3 avf hvala

Postovanje, imam 20 godina i pre mesec dana osetila sam jak bol u grudima, potrebu za dubljim udahom i naravno ogroman strah, knedlu u grlu i lupanje srca, jer mi se nikada ranije nista slicno nije desilo. Student sam i uz to putujem pa sam pomislila da se to dogodilo usled napora i lose ishrane. Mirovala sam par dana medjutim to se ponovi s vremena na vreme. Posetila sam kardiologa, uradila i ekg i ultrazvuk i receno mi je da imam ispad mitralnog zaliska i da je to cest slucaj kod mrskastih devojaka, a ja sam jedna od tih. No, ja sam sebi natovarila da mi je ko zna sta, i danima sam napeta bez nekog razloga, javi se knedla i bol u grudima, odem na internet i citam o raznim bolestima kao sto je angina i sl. Zanima me vase misljenje, da li je sve ovo moja psiha i da li postoji razog da sumnjam u nesto ozbiljno?

Imam tri bajpasa i ne regulisan zalizak sa mr+1 i sve ostalo sto prati anginu pektoris. Koristim nebilet od beta blokatora, cardiopirini i simvastin 20 mg. Imam ceste vrtoglavice dali mogu zamenom lekova da izbegnem ovakvo stanje. Unapred zahvalan. Pozdrav stanisic

Doc dr zoran perišić dali statin koji se koristi za obaranje holesterola negativno utice na q10 koji je itekako potreban za normalno funkcionisanje srca? Dali ste vi pratili rad linusa paulinga? Poz

Postovani, desava me se ponekad imam sevanja u predelu srca, pa pretpostavljam da to moze biti i od nerviranja, stresa. . Ali mi se par puta desilo da me u toku noci probudi bickanje i stezanje u predelu srca, kao i da mi se koci leva ruka, mozda sam i nezgodno spavala i isteglila, ali bas sam se uplasila, i kako sam se podizala u sedeci polozaj u tom trenutku kao da me je jos vise steglo, i traje oko 5min. Uradila sam pre par godina par puta ekg kad mi se tako desilo prvi put, ali su mi rekli da je sve u redu. Da li to moze imati veze i sa dijafragmom, npr. ? Cujem od nekih ljudi da imaju slicne "probleme", ali ponekad pomislim svasta. Hvala unapred!

Postovani, imam 76 godina i zeleo bih znati: 1. Od cega moze biti jak bol (rezanje) u grudima narocito u jutarnjim satima (oko 5 h) i pri hodu uzbrdo, koji nekad prodje od jednog nitroglicerina a neki put ne (ni posle treceg) ? Posto mi se to cesto dogadja u poslednje vreme, radili su mi i ekg i to dan za danom uzastopce, jer sam imao napade. Prvi ekg je uradjen kad je napad prosao i tada mi je doktor rekao da sumnja na gastricni refluks (hta. Ap stabilis. Gerb susp.) . Drugi ekg koji mi je uradjen dok je trajao napad (hitna pomoc) doktor je rekao visok pritisak koji je tada bio 220/110 i blok leve grane srca. Kojim metodama (aparatima) moze da se sa sigurnoscu odredi dijagnoza i uzrok problema a samim tim i terapija? 2. Ovaj problem sam poceo da osecam pre 3 meseca, ali nije bio tako ucestao kao sada i unazad mesec dana. Bolovi su neizdrzivo jaki i nikad ne znam koliko ce trajati. 3. Bol dolazi postepeno (a isto tako i prolazi) , pa sve jaci i jaci kao rezanje u grudima bez gusenja, s leve strane i pomalo se nekad siri na desnu a traje od pola sata do tri sata (ne istog intenziteta) . 4. Do sad sam pio ujutru i uvece: nifelat retard 20mg enalapril 5ml i izosorb 20 mg i za parkinsona: madopar (200mg + 50mg) i mendilex 2mg i to u 8h - 1 madopar i 1 mendilex u 12h - pola madopara u 15h - pola madopara i 1 mendilex u 19h - 1 madopar ova terapija je bila do skoro uspesna, a u poslednja 3 meseca pocelo je da se javlja rezanje u grudima, ispocetka jednom u tri dana a potom sve cesce, a sada se javlja dva, tri puta dnevno. U hitnoj pomoci sam 17. 11. 2009. Dobio novu terapiju: izosorb 20 mg - 1+1+0 lopion f. 4 mg - 0+0+1 kardiopirin 100mg - 1 enalapril 20 mg - 2x1 norvasc 5 mg - 1x1 u 12 h diunorm 12, 5 mg - 1x1 5. Nikakvih dodatnih ispitivanja nije bilo niti sam ikad ispitivan u bolnici (samo ekg i merenje pritiska) . 1998. Sam radio uz srca a test opterecenja nisu smeli da mi rade zbog visokog pritiska. 6. Svi nalazi su uredni: holesterol, trigliceridi, ponekad opadne gvozdje, hemoglobin i hematokrit a trenutno su i oni u redu. 7. Anginu pektoris i aritmije imam vec 15 god. A parkinsona 7, 8god. Gastritis sam imao davno pre 40 god. Imao sam tri mikro infarkta u glavi. 8. Od bolesti kojih je bilo u porodici naveo bih: slaba cirkulacija, slabost krvnih sudova, skleroticni krvni sudovi (cime se to dijagnostifikuje?) , slogovi kod brata i sestre (sestra se oporavila dok je brat preminuo) , visok pritisak. 9. Ne konzumiran ni alkohol, ni pusenje, nisam gojazan, ne drogiram se. 10. Uz duzno postovanje, molio bih doc. Dr. Zorana perisica da mi pomogne u ovoj mojoj teskoj situaciji sto me je snasla i kakvi su izgledi da ce to mozda proci ili tu mozda nema leka? A ne znam ni za sta su svi ovi lekovi koje su mi prepisani a koje sam tek poceo da pijem. Unapred zahvalan! Unapred zahvalan!

Poštovani doktore, da li su puls i pritisak u nekakvoj vezi, odnosno kako tumačite uredan, ravnomeran puls sa prosekom od 65-70 otkucaja, sa jedne strane i povećanog pritiska sa druge strane. Tu pre svega mislim na gornji pritisak, koji ide oko 160, a donji ostaje u granicama normale 75-85. Da li je moguće da gornji pritisak ode toliko zbog uzbuđenja prilikom merenje pritiska usled očekivanja loše rezultata. Negde sam pročitao da je donji pritisak mnogo bitniji od donjeg. Pozdrav

Postovani pre 10 g. Operisao sam aortni zalizak (ostecen usled prelezane reumatske groz.) . Sada mi je ascd. Aorta dimenzija62mm. Da li postoje kakve druge tehnike, osim isijecanja i zamjene toga dijela aorte. Razlog je taj jer sam prvu operaciju veoma tesko podneo, propracenu dreslerovim sindromom. Pa me razumite i savjetujte. Mogu vam poslati kompletnenalaze. Pregledom ctt-sondom, srce i zalizak je odlican. Hvala