Prof. dr Zoran Perišić

Poštovani doktore,
Pored oboljenja vrata i kičme posumnjao sam i na srčane probleme, pa sam pregledom, čiji je ehokardiografski nalaz i mišljenje lekara Instituta Dedinje b.o. Konkretno me interesuje: samo Mitralni kuspisi tanki, lako parcijalno fibrozno izmenjeni, očuvane pokretljivosti.
Srdačan pozdrav.

Poštovani,
Imam 32 godine i u poslednjih godinu dana učestalo lupanje srca. Javlja se iznenada, nije povezano sa fizičkim naporom, krvna slika odlična, pritisak 120/80 konstantno, ne osećam zamor, niti bilo kakve druge neprijatnosti. Jednostavno, zalupa nekoliko puta u toku dana 7 dana zaredom, pa prestane 15-20 dana, pa ponovo, i tako u krug. Prvi put se pojavilo posle izuzetno napornog fizičkog rada i iscrpljenosti zbog posla -36 sati nespavanja nekoliko puta u toku meseca. Misleći da će sve proći kada se budem odmorila i naspavala, nisam pridavala značaja, međutim, sada sam sve uplašenija. Inače, pušač sam već 12 godina, ne bavim se fizičkom aktivnošću, a znam da ćete mi upravo to savetovati. Da napomenem da sam u porodici imala smrtne slučajeve zbog infarkta, otac, deda...
Nadam se da ćete mi odgovoriti da to ne bi trebalo da bude ozbiljan problem, jer zbog prevelikog straha, čini mi se da se stanje pogoršava već pri samoj pomisli da s mojim srcem nešto nije u redu. Inače, planiram trudnoću i nadam se da ovo ne bi trebalo da predstavlja problem za rođenje bebe. Molim Vas odgovorite mi, šta činiti. Čekati da samo prestane, ili se uputiti kod kardiologa.
Unapred zahvalna.

Poštovani doktore,
Ovo je drugi put da Vam pišem pa pošto mi niste odgovorili verovatno niste dobili moju poštu. Imam 26 godina i veliki sam paničar pa mi treba Vaše mišljenje da bih se umirila. Pre tri godine imala sam usled stresa lupanje srca, tada su mi uradili EKG, krvnu sliku i štitnu zlezdu i sve je bilo u redu. Od tada pa do pre par meseci nisam imala nikakve tegobe, međutim pre par meseci sam bila pod velikim stresom (fakultet, smrtni slučaj u porodici, lično nezadovoljstvo) i osetila sam kada se jako uzbudim da mi srce nekada preskoči, jednom ili dvaput i to prestane. Sada sam se malo smirila i opustila ali još ponekada osetim to isto mada ređe i blaže. Nekada se desi da par dana ne osetim a nekada i dva puta dnevno. Nikakve druge tegobe nemam, puls i pritisak su mi normalni, krvna slika normalna, nemam srčanih bolesnika u porodici, jedino što već par godina imam problem sa gastritisom. Preskakanje uglavnom osetim kada mislim o tome ili pod stresom ili kada se sagnem (mada tada dosta ređe). Nikada ga nisam osetila dok uveče ležim ili dok radim pa makar i nešto napornije. Fizički sam aktivna i ne osećam umor.
Molim Vas odgovorite mi da li imam razloga za brigu ili je to sve na nervnoj bazi i da li treba da idem ko lekara jer ne bih volela da ispadnem smešna, a svi me već diraju da sam uobraženi bolesnik? Da li ovo znači da ću kada budem starija biti srčani bolesnik i da li ću imati problema u trudnoći? Hvala vam unapred

Diastolni pritisak konstano mi je povćan od 100 > 110 at, imao sam infarkt miokarda prošle godine i na odeljenju sam imao CVI.
Terapija; Monopril od10mg2x1, Tiklodix2x1, Aminalon3x2, Oikamid2x2, Ranisan od15omg2x1, Acisal 1/2 na dan
Šta dalje? Interesuje me da li postoji neinvazivna koronarografija i kako doći.

Poštovani doktore,
Da li se stentovi mogu postavljati u distalne dijelove arterije. Npr. u distalno LAD i koji je najmanji promjer u koji se postavio stent.
Hvala.

Moja dijagnoza je Atrial ectopy. Imam je 28 godina ali zadnjih 3 godina jako često i malo drugačije. Bila sam u bolnici i sve su testove uradili i kažu da je srce ok, bez bolesti, i da to što mene muči je bezopasno za životi i da treba živeti s tim. Ali ja ne mogu, puno se bojim i svaki dan očekujem da umrem. Od lekova sam bila na propanololu, flecainnideu, metoprololu, veropamilu i sve to ne pomaže, sve gore, ništa bolje. E sada sam na sotololu ali se bojim od proaritmičnog dejstva, mada je elektrofiziolog rekao da doza od 40 mg je dosta slaba.
Šta mi Vi doktore savetujete za ove tablete. Obično napade aritmije uvek dobijem posle jela a patim i od GORD i za to uzimam somac tablete.
Molim za pomoć.

Poštovani doktore,
Od pre nekoliko dana imam probleme u levoj strani grudnog koša, koji osetim u blažem obliku u isto vreme i ispod leve lopatice. Bol se manifestuje tako što ne mogu normalno da dišem. Nema šansi da jače udahnem ili kinem, tako da mi je disanje ograničeno. Obratila sam se doktoru opšte prakse. Preslušala me i rekla da su mi pluća sasvim čista, da srce radi normalno, a i pritisak mi je dobar. Nije me uputila specijalisti, samo mi je propisala bromazepam. Nedavno sam (u VIII mesecu) radila snimanje pluća, test opterećenja srca i ultrazvuk srca, laboratoriju. Sve je bilo u redu.
Molim za Vaš savet o čemu se radi. Hvala unapred.

Pre 3 meseca počeo sam da osećam da nemam dovoljno vazduha, odnosno, količina vazduha koju udahnem ne zadovolji moje potrebe, pa često duboko uzdišem. Pošto je to postalo prilično neprijatno posetio sam lekara. Urađena je biohemija krvi, provereni parametri štitne žlezde, EKG i spirometrija. Sve je ok osim povišene vrednosti direktnoog bilirubina, što mi je detektovano pre 7 godina uz konstataciju da se radi Žilberovom sindromu. Blago povišena vrednost holesterola takođe mi je poznata od ranije. Iznenadio me je podatak da imam povišen krvni pritisak 140/80 mada sam oduvek imao blago snižene vrednosti 116/65. Pošto sam se u mladosti bavio i sportom puls je nesto nizi 48 o/min. Lekar je konstatovao da nedostatk vazduha najverovatnije potiče od povišenog pritiska, predložio da 2 sedmice kontrolišem pritisak, ujutru i uveče i beležim rezultate. Kupio sam kvalitetan aparat, merio pritisak i iznenadio se vrednostima pulsa koje su bile uvek manje od 50 a jako bliske 40. Ne retko i ispod 40 sto je aparat prijavljivao kao alarm. Usput, pojavio se i blagi bol ili neki pritisak ispod grudne kosti. Prestao sam da se bavim sportom a do tada sam nekoliko puta sedmično trčao po 30 min. Simptom treperenja (igranja) mišića, naročito listova, nije prestao ni posle prestanka trčanja. Osećaj gušenja, treperenje mišića i blagi bol ispod grudne kosti kao da se pojavljuju zajedno. Dobio sam uput kod kardiologa ali moram čekati 10 dana. Bol u grudima ne prestaje već 7 dana, treperenje mišića naročito je izraženo kada legnem da spavam kada se i bol u grudima nesto pojača. Postao sam uznemiren, pokvario mi se san, osećaj gušenja se povremeno javlja, pritisak blago povišen 140/80, puls < 45.
Molio bih za mišlenje (savet) dok čekam na pregled kod kardiologa!

Poštovani,
Već tri godine imam bolove. Na lijevoj strani više imam pri naporu ali imam i kad mirujem. Nisu jaki ali mi smetaju. Ponekad mi se jave pri naglom okretanju lijeve ruke. Išla sam na snimanje. Rekli su da je sve u redu. Ja više ne odlazim kod doktora.
Molim Vas odgovorite mi na pitanje da li da ja nastavim vršiti pretrage srca. Doktor me savjetuje da ne ide, da pokušamo da to samo stane. Ali moram napomenuti da me je to počelo boljeti prije 3 godine. Posle nedostatka željeza. Kad sam željezo vratila na normalno, počela me je boljeti lijeva strana. Počelo me je peći u plućima. Hvala vam puno.

Poštovani,
Kad sam bio na lekarskom pregledu za upis u srednju školu tamo su mi rekli da imam kao povišenu spoljašnu temperaturu spoljne sredine i puls mi je bio 100 otkucaja a pritisak 130/90.
Interesuje me da li je to nešto što ukazuje na dalje srčane probleme, i kako to mogu da sprečim.
Unapred hvala.