Stetoskop
Stetoskop

Dr Vladan Janković

Dr Vladan Janković

Interna medicina

BeogradJezici: Srpski

Zakažite pregled

Slobodni termini za ovog lekara se ne prikazuju online, ali pregled možete zakazati na upit — kontaktiraćemo Vas radi potvrde termina.

Zatražite termin online

O lekaru

Detaljna biografija nije uneta.

Radno iskustvo

Podaci o radnom iskustvu nisu uneti.

Obrazovanje

Podaci o obrazovanju nisu uneti.

Članstva

Podaci o članstvima nisu uneti.

Ocene i iskustva

Još uvek nema ocena.

Svi odgovori doktora (234)

?
Pitanje #4052726. 9. 2009.

Poštovani, imam 40 godina, po zanimanju sam policajac. Polovinom decembra 2008. Godine,

Poštovani, imam 40 godina, po zanimanju sam policajac. Polovinom decembra 2008. Godine, ležao sam u bolnici zbog lečenja duboke venske tromboze desne noge. Od tada uzimam farin i koristim elastični zavoj i čarapu. U aprilu 2009. Godine radio sam flebografiju desne noge i nalaz glasi ovako: preliminarnom fluoroskopijom nema znakova abnormaliteta i abnormalnih klacifikacija. Površne vene desne podkoljenice se uredno registruju, homogeno su punjene kontrastnim sredstvom, bez znakova patoloških promjena. Vena tibialis posterior dextra se u distalnoj trećini podkoljenice ne registruje. Vena tibialis anterior dextra se uredno registruje, oskudnije je punjena kontrastnim sredstvom. Vena poplitea dextra se uredno registruje, oskudno je punjena kontrastnim sredstvom, gracilna, sa vidljivim defektom u punjenju kontrastnim sredstvom i obrisim zidova u početnom dijelu toka. Vena femoralis dextra je u distalne dvije trećine gracilna, oskudno punjena kontrastnim sredstvom, dok je u proksimalnoj trećini nadkoljenice homogeno punjena kontrastnim sredstvom, bez znakova patoloških promjena. Vene desne strane karlice se uredno registruju, prohodne. Molim vas doktore, da mi objasnite u kolikoj mjesi su oštećeni moji krvni sudovi, da li postoji opasnost po život i da li postoji tromb negdje. Da li se smijem baviti sportom aktivno (igrati fudbal, košarku) , da li smijem trčati, izlagati se jačim vizičkim naprezanjima. Da li smatrate da sa ovakvim nalazom mogu i dalje obavljati posao policajca na ulici, te šta mi vi preporučujete pošto moj ljekar neće ništa da mi objasni. Već deseti mjesec koristim farin bez prekida, a vrijednosti inr-a se kreću izmedju 1, 7 i 3. 2. Smijem li voziti bicikl. Trenuitno nema posebnih tegoba, sem što nakon dužeg stajanja list desne podkoljeniuce mi malo otekne, te mi se čini da mi je noga dobro prokrvljena. Izvinite da dužini pitanja, i molim vas da mi po mogućnosti što prije odgovorite. Unaprijes vam se zahvaljujem na razumijevanju. Odgovrite mi i da li bi vas mogao kontaktirati i na broj telefona, ako postoji mogućnost.
Poštovani,
Vena poplitea dextra se uredno registruje, oskudno je punjena kontrastnim sredstvom, gracilna, sa vidljivim defektom u punjenju kontrastnim sredstvom i obrisim zidova u početnom dijelu toka-moglo bi da se radi o trombu, ali konačan zaključak je da je nalaz uredan. Zadovoljavajuče vrednost inr-a smanjuju verovatnoću nastanka tromba i po život opasnih embolijskih komplikacija. Trebalo bi da postavite isto pitanje i vaskularnom hirurgu. Niste za intenzivno fizičko naprezanje, niti za dugo stajanje.
Pozdrav
?
Pitanje #4044325. 9. 2009.
Poštovana,
Uzroci lakom pojavljivanju modrica mogu da budu brojni. Može da se radi o nedostatku vitamina, smanjenom broju ili poremećenoj funkciji krvnih pločica u krvi, nekoj bolesti krvnih sudova, infekciji, imunološkom, malignom oboljenju i dr.
neke bolesti se lako leče bez ikakvih posledica, a neke ne. Ako uzrok pojavi modrica nije udarac ili jak pritisak nego se pojavljuju same od sebe treba da se javite hematologu, a o tattooviranju i da ne govorimo (bar za sada-dok ne budete sigurni šta imate) .
Pozdrav
?
Pitanje #4043525. 9. 2009.
Poštovani,
Mycosis fungoides je teška za lečenje. Tretman se sastoji u tome da se poboljša kvalitet života i ublaže simptomi bolesti, a oboleli žive dugo godina. Ne možete se lečiti sami ni putem interneta. Predočite vašem lekaru da leka nema i možda vam može pomoći da ga nabavite ili da vam da neki drugi.
Pozdrav
?
Pitanje #4012322. 9. 2009.

Poštovani, vec duže vreme imam problem sa niskim željezom (od srednje škole,

Poštovani, vec duže vreme imam problem sa niskim željezom (od srednje škole, ne znam za ranije) . Asimptomatski. Ne zadišem se nakon brzog hodanja, ne vrti mi se u glavi kad ustanem i, uopšte, dobro se osećam. Zanima me da li postoji neka dijeta pomoću koje bih svom organizmu obezbedila dovoljan unos putem hrane i prirodnih dodataka? Obzirom da imam malo obilnije menstruacije (ne preterano-5 dana, odliv drugog i trećeg dana) , pretpostavljam da problem tu leži. Do sada sam lečena tothemom (željezo bilo 2, hgb 91, hct 0, 302) 2 meseca i kada sam stigla do donje granice normalnog (fe 8, 5; hgb 142, hct 0, 426) , pila sam heferol po jednu kapsulu tokom 5 dana ciklusa. Ali, nakon godinu dana opet je utvrđjen manjak (fe 3, 64; hgb 120; hct 0, 369) i propisan mi je heferol 2 kapsule 10 dana i dalje po jedna. Međutim, nakon 3 dana uzimanja 2 kapsule pre doručka i ručka (razmak 6 sati) urin je uveče postao bledo do tamnije crven, čak sam jedanput uočila tragove zgrušanosti (desilo se tri dana pred menstruaciju koju sam uredno dobila na vreme) . Javila sam se lekaru, pa su me uputili na pretrage. U međuvremenu sam prekinula uzimanje te veće doze i prešla na jednu kapsulu, što je uzrokovalo isto onako nagao prestanak obojenosti urina kako se i pojavila (2 dana je trajalo) . Obzirom da se to kasnije nije pojavljivalo a i pređašnje analize urina bile “sve u prvoj koloni”, da li vi mislite da bih trebala ispitivati neke druge moguće uzroke ove obojenosti, osim preterane željezne doze? Pretrage: urin –belanč-1, 0 gr/l, u sedimentu 12le, er sv. 5, er bl. 80. Uk- e. Coli 10 na 7. Echo abdomena b. O. 15 dana ranije sam uradila ks: urea 3, 7, kreatinin 67. Od urologa dobila th: pipegal 2x2 10 dana.
Poštovana,
Imali ste infekciju mokraćnih puteva i čisto slučajno se poklopilo da ste baš neposredno pre toga povećali dozu leka. Tamnija prebojenost urina potiče od eritrocita (er sv i er bl) . U vašem slučaju nema mesta dodatnim pretragama.
Pozdrav
?
Pitanje #4011322. 9. 2009.

Pitanje za hematologa. Postovani doktore, moje pitanje je vrlo kompleksno a odgovora

Pitanje za hematologa. Postovani doktore, moje pitanje je vrlo kompleksno a odgovora od mojih lekara nisam dobio. Prosle godine u maju mesecu dobio sam tempereturu oko 37, 5 i trajala je oko mesec dana kada sam se obratio lekaru. Analizom krvi utvdjena je sedimentacija 79 i povisen fibrinogen (oko 6) . Zatim je uradjen uz abdomena i utvrdjeno uvecanje limfnih cvorova. Zatim je radjen ct grudnog kosa i abdomena i utvrdjeno uvecanje limfnih cvorova oko pluca (precnika oko 3 cm i u abdomenu do 3, 5 cm) . Zatim je radjena biopsija limfnog cvora u abdomenu (klasicnim otvaranjem trbusnog zida jer je hirurg hteo da vidi sve organe-svi organi uredni) i ph nalaz je glasio: limfadenitis moguce infektivnog porekla: u obzir dolaze bakterije hlamidija, yersinija, gljivicne bolesti, bolest macjeg ogreba, tularemija. Imunohistohemijska bojenja su iskljucila imune bolesti. U opisu tkiva limfnog cvora pise da je nekrotican i granulomatozan. Bio sam i kod imunologa koji je na osnovu krvnih analiza iskljucio sarkoidozu. Radio sam testove na hiv, hepatitise, tuberkolozu (posle testa tuberkolinom ispod pazuha se opipava limfni cvor 1, 5cm) , brucelozu, crevne parazite, hlamidiju. Sve negativno. Lekari nisu utvrdili razlog uvecanja limfnih cvorova ali su mi rekli da je sve verovatno krenulo od pluca jer svaka upala krece od organa pa prema dole a ne obrnuto. Sve bi to bilo u redu da u martu ove godine na redovnoj kontroli uz nije uocena umerena kolicina slobodne tecnosti u abdomenu. Od tegoba imao sam samo cudan osecaj u polnom organu prilikom mokrenja i cestu potrebu za mokrenjem, ali izadje samo mala kolicina mokrace. Bio sam u bolnici 15 dana (kc novi sad) i uz nekoliko diuretika voda je nestala. Nisu mi vadili tecnost radi analize. Radjen je ct abdomena i grudnog kosa, svi organi su u redu. Ostao je samo nekoliko limfnih cvorova oko pluca velicine 13mm svi ostali su oko 10mm i onaj ispod pazuha 15mm. U abdomenu su 9mm ili manji. Od analiza krvi sedimentacija 80, crp 79, fibrinogen 5, 5. Ostalo uredno, ukljucujuci i mokracu a spisak analiza je na dve strane a4 formata. Ako je nesto i odstupalo bilo je minimalno. U bolnici sam dobijao infuziju i neki antibiotik (mislim da se zove azaran) i crp je pao na 40 a sedimentacija vrlo malo. Kasnije sam kuci jos uzimao pancef i crp je dosao do 22 a sedimentacija 40, fibrinigen 4, 3. Takodjer je radjena kolonoskopija (uredan nalaz) , pasaza tankih creva (uredan nalaz) i gastroskopija (gastritis bez bakterija i enteritis tankog creva) . Nalaz na plucima i srcu uredan. Pre tri godine sam imao cudan bronhitis sa temp. 37, 6 uredan nalaz na plucima ali se culo sviranje u plucima. Ta temperatura je trajala mesec dana, sedimentacija je prvo bila 50 pa zatim posle ocigledno neadekvatnog antibiotika 80 da bi posle mesec dana pala na 15. Infektolog smatra da je sve to povezano sa ovim novim stanjem. Sad sam dobro, imam samo kontrole na tri meseca i po savetu lekara uzimam samo oligovit se i vitamin c. Hteo bih samo da napomenem da sam u to vreme radio u poljoapoteci u kojoj ima velika kolicina pesticida svih vrsta i da se dosta osete i to se naravno udise. Nisam pusac. Imam 38 god. Jedan od lekara mi je rekao da je moglo doci do limfne drenaze. Interesuje me da li je moglo doci do limfne drenaze kod “oporavka” limfnih cvorova ili zbog nekih komplikacija zbog uradjene biopsije istih ili vi mozda imate neko drugo misljenje. Unapred hvala na odgovoru.
Poštovani,
Moje mišljenje je da se radilo o infekciji i da nije u pitanju limfna drenaža stim što očigledno uzročnik nije izolovan. Kod većine testova, iako retko, moguće su lažno pozitivne i lažno negativne probe. U slučaju lažno negativne probe uzročnik je prisutan, ali reakcija kaže da nije. Mislim da problemi sa mokrenjem i bronhitis nemaju veze sa prvobitnim oboljenjem koje je dovelo do uvećanja limfnih žlezda i da se tu radilo o potpuno nezavisnim i samostalnim oboljenjima. Do povećanja limfne žlezde ispod pazuha je došlo zbog tuberkulinske probe i to je više manje normalno (radi se lakšoj neželjenoj reakciji) . Otrovi u organizmu se uglavnom razgrađuju u jetri ili izlučuju putem bubrega što znači da bi i ti organi bili oštećeni, a ne samo pluća.
Pozdrav
?
Pitanje #4000921. 9. 2009.
Poštovana,
Negde gubite gvožđe. Najčešći uzrok nedostatka gvožđa su minimalna, ali dugotrajna ili neprekidna krvarenja iz digestivnog trakta (počev od usne duplje preko jednjaka, želudca, tankog i debelog creva sve do anusa) . Kod žena čest uzrok anemije zbog nedostatka gvožđa su obilna ili dugotrajna menstrualna krvarenja. Ponavljana akutna krvarenja (npr. Krvarenje iz nosa) takođe može biti uzrok. Anemija se može javiti i kod nedovoljnog unosa gvožđa putem hrane ili kod povećanih potreba organizma za gvožđem (trudnoća, rast i razvoj, bolesti) . Malo obilniji ciklusi se ponavljaju svakog meseca i tada se izgubi malo više gvožđa nego što to možete da nadoknadite unošenjem hrane bogate gvožđem. Potrebno je da uzimate neki od oralnih preparata gvožđa, a kad dođe do normalizacije krvne slike još 4 do 6 meseci ili dok nivo serumskog feritina ne dostigne vrednost 50. Nakon toga ukoliko ciklusi nastave da budu obilniji uzimati preparate gvožđa u toku i oko ciklusa.
Pozdrav
?
Pitanje #4000821. 9. 2009.
Poštovana,
Negde gubite gvožđe. Najčešći uzrok nedostatka gvožđa su minimalna, ali dugotrajna ili neprekidna krvarenja iz digestivnog trakta (počev od usne duplje preko jednjaka, želudca, tankog i debelog creva sve do anusa) . Kod žena čest uzrok anemije zbog nedostatka gvožđa su obilna ili dugotrajna menstrualna krvarenja. Ponavljana akutna krvarenja (npr. Krvarenje iz nosa) takođe može biti uzrok. Anemija se može javiti i kod nedovoljnog unosa gvožđa putem hrane ili kod povećanih potreba organizma za gvožđem (trudnoća, rast i razvoj, bolesti) . Malo obilniji ciklusi se ponavljaju svakog meseca i tada se izgubi malo više gvožđa nego što to možete da nadoknadite unošenjem hrane bogate gvožđem. Potrebno je da uzimate neki od oralnih preparata gvožđa, a kad dođe do normalizacije krvne slike još 4 do 6 meseci ili dok nivo serumskog feritina ne dostigne vrednost 50. Nakon toga ukoliko ciklusi nastave da budu obilniji uzimati preparate gvožđa u toku i oko ciklusa.
Pozdrav
?
Pitanje #3977418. 9. 2009.
Poštovana,
Ne znam da postoji izraz šećerna slezina, ali previše šećera u ishrani ili preslatka hrana mogu oštetiti slezinu.
Pozdrav

Pitajte doktora

Imate nedoumicu u vezi sa svojim zdravljem? Postavite pitanje i dobijte odgovor lekara u najkraćem roku.

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Stetoskop Gazette

Prijavite se na Stetoskop Gazette

Mesečni bilten o zdravlju, inovacijama i svemu aktuelnom u medicini.

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460