Dr sci. med. Nikola Vukašinović

Imam česte glavobolje sa temperaturom. Imam 13 godina. Koji je uzrok?

Dragi doktore,
od malih nogu tj. od '83 bolujem od bolesti koja je kategorizovana kao epilepsija. U početku su napadi bili mali, trajali su nekoliko sekundi. Pogled mi je bio staklast, a sve sam mogla čuti i videti, ali nisam mogla da govorim. Upućena sam na bolničko ispitivanje. U toku boravka opservirani su napadi koji su bili fokalnog karaktera, levostrani, praćeni strahom. Urađen je EEG u nekoliko navrata koji pokazuje usporenje za vreme HVa desno frontotemporalno-centralno, sa tendencom specifičnih grafo elemenata u nekoliko navrata iznad desne hemisfere. Urađen je i CTC koji i pored žarišne atrofije sa desne strane pored zida temporalne kosti pokazuje i nepravilno cistično rasvetljenje, prečnika oko 24mm, a vrednosti gušćeg sadržaja od likvora. Poslata sam neurohirurgu na dalji tretman sa mišljenjem da se izvrši odstranjivanje. U tom periodu od terepije sam uzimala Phenobarbiton 0,1 uveče i tab. Gabimetal 2 puta po 1. Neurohirurgu sam se javila '90 na klinici u Beogradu gde sam i operisana od strane prof.dr.Ivana Ribarića. Sa klinike sam otpuštena kući sa th.Difetoin 1+0+1, Phenobarbiton 1/2+0+1, Tegretol 1+0+1. Ali i posle svega što sam prošla situacija je ostala skoro ista, napada je bilo i dalje. Sa godinama su mi i menjani lekovi, ni sama neznam šta sve nisam pila. Danas sam žena koja ima dva zdrava prelepa dečaka, ali problem je i dalje isti. Teško mi je kada me deca vide u tom stanju, jer oni nisu mali. Ja znam da je ova bolest neizlečiva ali samo želim da mi se situacija poboljša koliko može. Moji napadi su sada malo sveli na neku normalu ali da li postoje veće šanse i drugi lekovi da mi bude bolje. Skoro mi je urađen MR pregled endokranijuma na kome se vidi frontalno desno prisutna arahnoidna cista vel.2,63x2,19x4,18mm (II,ap i cc dijametar). Cista nema ekspanzivni karakter. Prisutna glioza korteksa u okolini ciste. Nema perifokalnog edema. Sela i hipofiza su uredni. Cerebelopontini uglovi uredni. Zaključak je bio: ARAHNOIDNA CISTA FRONTALNO DESNO. PANSINUSITIS. Trenutno od lekova koristim: Eftil R 500mg1/2+0+1/2, Lamiktal 100mg 2 uveče i Rivotril 2mg1/4+0+1/2 (oko 18h)+1/2(oko23h). Molim Vas ako mislite da imate neko bolje rešenje, bolji lek ili bilo šta što bi mi pomoglo da ublažim svoje stanje javite mi.
Unapred zahvalna Danijela.
Pozdrav.

Poštovani doktore,
moj problem je trnjenje malog i domalog prsta leve ruke. Imam i česte glavobolje koje idu od leve i desne strane vrata, ka glavi i na donjem zadnjem delu glave. U zadnje vreme ponekad se jave i neki žmarci od struka na dole, slabost i neka vrsta utrnulosti, pa moram da sednem par minuta.
Šta to može biti? Napominjem da radim puno za kompjuterom i loše spavam zbog kreveta. Imam 44 godine.

Poštovani doktore,
moja majka ima 47.god i već 15.god ima migrenu. Dijagnozu je dalo više lekara, ali bez i jedne uspešne terapije. Urađena su sva moguća ispitivanja, sve do mag. rezonance. Svi nalazi su uredni.  Jedina sigurna tvrnja jeste migrena. Koristila je sve moguće lekove, od antidepresiva, sedativa, antireumatika, analgetika, avamigrane, trodone, a glavoboljama nema kraja. Urađen je snimak vratnog dela kičme i Dg je spondiloza. Ni ona po svemu sudeci nije uzrok glavobolje, jer uzima terapiju Actasuid i Cavinton i glavobolje su i dalje učestale.
Koji je Vaš savet i ako postoji neka terapija?
Unapred hvala

Poslednja 2 meseca javljaju mi se blage glavobolje u potiljačnom delu. Ponekad idu i ka čeonom delu. Kratko traju i ne ometaju mi fizičke aktivnosti? Šta može biti?
Hvala

Hvala Vam na odgovoru.
Nije rađena lumbalna punkcija, jer su tegobe za sada subjektivne i neurološki status je uredan. Rađen je VEP i BAERs još na početku tegoba 2002. god. i nalaz je b.o. Po Vašim kolegama, nema indikacija za MR. Od nalaza je rađeno: KKS, SE, Fibrinogen, CRP, C3, C4, RF, Latex, WR, EF serumskih proteina, B12 i Folati u serumu, titar na Coxacky B, CM, EB, Adeno, HS, ANA na zbirnom supstratu, svi nalazi su uredni, sem ANA + nekoliko godina unazad, mada i ona su od pre 2 meseca, diskretno sniženog C3 i SE: 17/40.
Molim Vas, sugerišite ako smatrate da je još nešto od laboratorije potrebno uraditi.
Hvala unapred.

Poštovani,
moja mama je pre 7 dana imala bol u grlu, temperaturu 38 i nagon za povraćanjem. Počela na svoju ruku da pije Dovicin. Pomogao joj je, simptomi su postepeno nestali, ali joj se lokalizovao bol na levoj strani oka i uva. Ubrzo posle 4 kapsule je dobila osip po koži, od glave do pete. Prestala je da ga pije, nije završila terapiju od 5 dovicina. Vremenom joj je bilo bolje, da bi joj se juče pojavio jak bol u glavi, po njenim rečima kao da joj neko zabada nož u glavu i temperatura 38 i opet nagon za povraćanjem. Otišli smo u Hitnu pomoć, međutim oni su rekli da je problem u pritisku, jer je 80/60 i da zato ima glavobolju i mučninu. Samo su joj dali Diklofen i rekli da je to sve. Pošto njoj nije bilo bolje, kupili smo glukozu i destilovanu vodu, dodali u des.vodu Klometol i primila je to preko infuzije,jer su rekli u Hitnoj da to može. Šta da radim sa njom, sada joj je malo bolje, da li treba zbog te glavobolje da snimi glavu, pošto me taj bol u glavi brine. Lekari misle da to nije ništa strašno, a ja se i dalje plašim i brinem.
Hvala unapred!

Postovani doktore, u zadnjih mesec dana pojavio mi se problem koji se sastoji u sledecem: iz cista mira, znaci bez prethodnih nagovestaja pocinje da mi se menja vidno polje, odnosno sredisnji deo slike vidim jasno, a okolo isprepletane sarene crtice u svim bojama. Danas mi se ponovilo slicno, samo sto sam danas na levom oku videla lepo, a na desnom oku mi se pojavila pravougaonasta siva mrlja po sredini pogleda. To me drzi od prilike 2-3 minuta i spontano mi se razbistri vid, ali me oblije znoj po celom telu. Ne znam koliko sam dobro opisala moj problem, trudila sam se da Vam docaram moj osecaj u tim momentima i nadam se da cete moci da mi pomognete. Molila bih Vas za odgovor, jer sam zabrinuta. Napominjem da mi je KS u redu, apsolutno sve u granicama normale, a pritisak obicno nizi 110/70. Zahvaljujem se!

Imam jedno pitanje: mama ima bolove u nogama, trnu joj i ruke, u stvari šake. Sve nalaze je uradila, sve je dobro, osim emg-a, on joj nije baš nešto zavidan.  Rađeni su mišićni indikatori korijenova l4 do s1desno i nađeni su sledeći parametri ; um-extensor digitorum brevis fibrilacije 1/2 pattern voljne kontrakcije izrazito neuropatski sa maksimalnom amplitudom do 2.6 mili v  mcv n. peroneusa: m-val bez polifazije a mcv 33.5 m/sec. Nalaz odgovara polineurpatiji težeg stepena i otvorene etiologije. 
Sada mene zanima šta je to, kako se to manifestira, kako sa liječenjem, šta treba da se radi, koji su uzroci? Šta će biti dalje sa tim mišićima, ona se boji da ne ostane nepokretna. Koliko brzo ide ta bolest, svi nešto na latinskom a nama treba laički da nam se objasni ta bolest. I ima li potrebe da se radi ct glave?
Unaprijed hvala, molim da mi se odgovori u što kraćem roku.

Imam 33 godine. Godinama unazad mi se s vremena na vreme, jednom mesecno ili jednom u 2 do 3 meseca javlja boli iza grudne kosti, tacno izmedju dojki, siri se ka ledjima izmedju lopatica i ka vratu ispod usiju. Bol je razlicite jacine od relativno podnosljivog do prilicno jakog. Misljenje moje lekarke opste prakse je da ne brinem i da je to posledica loseg drzanja kicme. Nemam deformitete kicme, niti drugih zdravstvenih problema. Da li treba nesto preduzeti? Unapred zahvalna