Dr sci. med. Nikola Vukašinović

Imam spondilozu i išijalgiju, pa me zanima ako možete da mi kažete nešto više o tome. Koliko smem dana da primam injekcije Zodol?
Zahvalna ,
Novka

Moj otac je rodjen 1945.god. Posle više dijagnoza i načina lečenja (8 godina) u Kruševcu, ustanovljeno je da boluje od radikalopatije. Nisu u redu pršljenovi S1, L5, L4. Oseća jaku zategnutost, utrnulost mišića, jako velike bolove u nogama, često su mu tabani vreli, pa ledeni. Od bolova noćima ne spava i pored tableta.
Šta od terapija predlažete i koju ustanovu da posetimo?
Unapred zahvalna,
Radica

Poštovani,
molila bih Vas za objašnjenje. Meni dragoj osobi je dijagnostikovan tumor, u kičmenoj moždini (intermedularni) prije nekoliko mjeseci. Centar tumora je t3/t4. Tumor je prouzrokovao i nastank siringomijelične šupljine od c1 do t6. Operisan je u inostranstvu. Prije operacije je rečeno da se radi o Ependymoma benignom tumoru. Na zadnjoj MR je dr rekao da se ne radi o tom tumoru nego o Astrocytoma, isto benignom. Nakon operacije je također rekao da je Astrocytoma, ali ne može bez histološkog nalaza i da potvrdi. Ono što sada nas muči je da je urađena samo djelimična resekcija. Jedan dio tumora je ostao, jer oni su izvadili samo ono što je stvaralo problem. Tumor je pritiskao nerv i na taj način uticao na gubitak osjeta u lijevoj nozi, uzrokovavši šepanje. Ovdje se radi o mladjoj osobi 28.god koja nije imala nikave druge simptome. Ti simptomi su trajali oko godinu dana prije operacije, bez nekih značajnih pogoršanja! Ono što su takođe rekili je da se radi o jako starom tumoru! Ja bih vas molila da mi objasnite koji su rizici da ovakvi tumori mutiraju u maligne? Pošto sam dosta čitala o tome pogotovo ako se radi o tumorima iz grupe WHO grade II, kao što je low-grade astrocytoma. Da li se na osnovu biopsije može utvrditi kolika je šanasa za tako nešto i koliko će brzo tumor da raste? Koji su pokazatelji za to (možda građa ćelija, dioba i sl)? Da li postoji neki način da se tumor izoluje, prilikom operacije i da se na njegov rast na taj načun utiče? Ono što me još intersuje da li za ovu vrstu tumora postoji zračenje ili hemoterapija? Pacijent se odlično oporavio, 10 dana posle operacije je otpušten iz bolnice. Odmah posle 48h je usta i hodao, jer mu je iscurio likvor pa je morao toliko ležati.
Molim Vas doktore da me informišete, o svemu na šta se treba obratiti pažnja. Šta sve utiče na dalji razvoj bolest? Postoji li nešto što se može uraditi da se uspori rast tumora, nevezano za zračenje ili hemoterapiju? Još uvijek čekamo patološki nalaz. Isto tako sam pročitala dosta članaka, i statistika, i sve te prognoze me baš ne oduševljavaju, pa bih isto tako molila za Vaše mišljenje!?
Unaprijed hvala!

Poštovani,
Možete li mi reći o čemu se radi ako me boli glava noću oko 1 sat (pet dana) i to pola glave i unutra oko i vilica. Bolovi su užasni da izazovu i povraćanje.
Hvala

Poštovani doktore,
javljam se po treći put, još jednom veliko Vam hvala za prethodne odgovore. Gde bi nam bio kraj da su svi lekari ljudi poput Vas?!!
Javljala sam se zbog ishemijskog moždanog udara moga oca. Pre 15 nedelja tata je uz dugogodišnji RA, diabetes tipa 2, izvađenu štitastu žlezdu doživeo i insult. Tada saznajemo da je uzrok tome bila potpuno zapušena desna karotida. Tretman na VMA pri prijemu je bio katastrofalan, a sad se i pri prvoj kontroli ponovio, tako da naša noga tamo više kročit neće. U svom odgovoru predložili ste nam, a mi prihvatili, da uz redovnu svoju terapiju koristi plaviks i trental, cavinton ( lekar sa VMA sugerisao cardiopirin – ne koristi, cavinton –koristi , cholipam - koristi). Čitajući vaše odgovore kao i dosta literature sa neta, došla sam do saznanja da je tanakan mnogo bolji za moždanu cirkulaciju, ali da sa trentalom u kombinaciji može izazvati krvarenja.
Kakvo je Vaše mišljenje? Možemo li uz cavinton uvesti i tanakan ili samo jedan od ta dva leka? Ono što me još više zanima do kada tata treba da pije trental (2x dnevno, 400 mg)? Sa zoloftom nismo krenuli još uvek, otac je premršav, a u upustvu piše da može dovesti do gubitka težine. Oporavak je mukotrpan, motorika je sve bolja, i ruke i noge, psiha se mravljim hodom popravlja. Da li slučajno obavljate negde u Beogradu konsultantske preglede? Tata je iscrpljen za put do Niša, a velika mi je želja da ga Vama dovedemo na kontrolu, što ćemo sigurno u nekom trenutku i uraditi.
Hvala Vam mnogo
Maja Jančić

Imam 56 godina. U poslednmje vreme me bole noge iznad stopala. Skočni zglob uvek osećam kao ledeni, a istovremeno imam potrebu da rashladim stopala. Kad spavam, obavezno ih otkrivam.

Koliko je opasan operativni zahvat na vratnoj kičmi? Pojasnite mi o čemu se zapravo radi.

Imam 60 god i od skoro mi je dijagnosticirana osteoporoza 30%, a u zadnje vreme imam problem sa kičmom i to tako što mi se bol spušta na desnu nogu i imam neopisive bolove, iskreno probala sam da idem kod nazovi stručnjaka za razna uganuća u narodu poznate kao kostolomci, ali bez rezultata. Inače imam dijagnozu diskus hernia, pa bih Vas zamolila za neki savet u smislu šta prvo uraditi i šta piti od lekova?
Unapred hvala.

Povremeno mi skoči pritisak, kao da je dovoljno nekad samo da počnem da mislim o tome, sa srcem je sve u redu i drugim organima, čak se sam spusti, bez da sam ista popila. Do skoro sam imala anksioznost.
Šta da pijem?

Poštovani,
imam zujanje u glavi, tj u desnoj strani glave, bar ja tako osećam više od dve godine sa osećajem povremene nestabilnosti u smislu nesigurnosti.
Da li ispravljena fiziološka lordoza može uzrokovati to stanje koje ja imam?
Hvala