Mr sci. med. dr Milan Mijailović

Postovani gospodine doktore, moja majka je primljena na kardiohirurgiju sa uputnom dijagnozom: stenosis ostii arteriosi sinistri (i35. 0) angina pectoris (i. 20) hta (110) . Occlusio aci i dex. Kinking aci i, sin. Uradjeno joj je: operatio i: ecc. Cabg no i (ao-rca) . Excisio v. Semilunaris aortae et implantantio v. Artephicialis mechanicus sec. St jude no 19annuloplastica sec. Nick. Implantatio electrodae pm myoepicardialis temporeris. Drainage mediastini no i. Nakon operacije mi je receno da se probudila tek sutradan i da je na aparatu za disanje jer je takva procedura. Od tog dana, iako ima otvorene oci povremeno, pomera ruke, noge, glavu blago, izvadjen je dren, koriscene pelene za vrsenje fizioloskih potreba - ona svesno ne komunicira, kada je pozovu ona blago okrene glavu i to samo na uporno "dozivanje", ne moze svesno da stisne ruku kada joj se to zatrazi, niti ijedan svestan pokret da uradi na zahtev i otecena je (kao naduvena) u celom telu i licu. Prilikom svake moje posete ona uporno cini pokrete kojima kao da pokusava da oslobodi ruke (koje su joj bile vezane svo vreme da ne bi islucajno iscupala tubus) , podize ramena, pomera noge ali nije svesna iako ima povremeno otvorene oci. . Na poziv "kao" da reaguje, kao da mi je blago klimnula glavom ali ne znam da li je to svesno ili refleksno? Nakon devet dana je stanje isto. I dalje nema dovoljan broj svojih udisaja da bi joj izvadili tubus. I dalje je otecena. Poziva se neurolog i uradjen je mdct endokranijuma koji ukazuje na postojanje para i supraventrikularne bilateralne lakunarne ishemije. Komorni sistem u srednjoj liniji urednog promera bez stranog sadrzaja. Nakon toga mama i dalje isto, sve vreme na mehanickoj potpori ventilacije. Onda iznenada dolazi do hemodinamske nestabilnosti u vidu pada tenzije zbog cega joj je ukljucena i inotropna potpora. I pored sve preduzete terapije dolazi do produbljivanja hemodinamske nestabilnosti, pa do srcanog zastoja i preduzete sve mere kardiopulmonalne reanimacije ostaju bez odgovora. Mama je preminula. Imam par pitanja na koja molim odgovor zbog neprospavanih noci: objasnite mi kakva je operacija uradjena mami? Da li je mama nakon operacije bila svesna ili je bila bez svesti? Da li su ti njeni pokreti bili svesni ili refleksni? Da li nas je cula? Zasto je bila otecena skoro odmah nakon operacije? Da li pacijent sa takvim nalazom karotida uopste moze da prezivi ovakvu operaciju? Sta je to pronadjeno na mdct endokranijuma? Oprostite na opsirnosti, molim vas ne zamerite, ali vas preklinjem da mi odgovorite na gore navedena pitanja jedne neutesne duse koja je izgubila majku i ne moze da pronadje ni mir ni san. Molim vas za odgovore, mnogo cete mi pomoci, i unapred hvala, mnogo hvala za sve!

Pokušao sam odjek srca i test opterećenja. Imam hipotireoza (100 letrox pića) pate. Echo: ima normalno rezultate testa def. Gotovo metaboličke studije 4-5 ciljeva pripadaju iii. -i. Nyha skupina. Frekvencija. Odmara otkucaja srca, / min postignut je u 97 optuženih. 162 / min. Dijagnoza: i47, i36, a 30 drugih obavija oko prvog ulje sedimentacija je normalna. Th. 20mg 1x1 atacor, euthyrox 125 presolol nije dozvoljeno zbog niskog tlaka. Ja nisam očajna. Šta biste preporučili mi? Hvala

Posle hospitalizacije zbog dekomezacije srca dobila sam kao terapiju kardiolosku za visok pritisak i poremecaj u srcanom ritmu: irbenida1*1, norvask 2, 5 mg 1*2, concor 1, 25mg 1*1 i lasix 2*1 uz kalijum svaki drugi dan, koja je kasnije posle 2 meseca promenjena u uzimanju lasix-a 1*1 svaki drugi dan. Posle 5meseci pravilnog rezima ishrane i izgubljenih 15 kg prekomerne mase, primetila sam da uz popijeni lasix svakog drugog dana neman povecano mokrenje u odnosu na dane kad ne pijem lasix. Da li bi onda trebalo da uzimam lasix na svaka 4 ili 5 dana ili jednom nedeljno? Van zemlje sam pa nisam u mogicnosti da kontakiram svog kardiologa te se obracam vama ovim putem. Hvala unapred.

Da li je normalno da srce ubrza nakon obroka, nakon naglog ustajanja. U kojim je još slučajevima ubrzan rad srca normalan?

Dobar dan, prvo da napomenem da sam u 19 nedelji trudnoci. Ne znam da li je upitanje srce, jer nisam nikada ranije imala problema. Naime zadnjih par dana nakon obroka mi otekne gornji deo stomaka sto mi otezava disanje, a ponekad osetim i neko cudno ˝nepravilno kucanje/igranje˝ u grudima, imam utisak da je upitanju srce, pogotovo kada se sagnem ili se presavijem iz sedeceg polozaja, jako uznemirujuc osecaj. Mada mi je pritisak uredu (120/70-80) , a puls mi se krece izmedju 70 i 100, uglavnommi je ubrzan nakon obroka, odnosno kada gornji deo stomaka otekne. Pokusala sam da ispratim puls u tim momentima i imam utisak da srce snaznije kuca, ali ne mogu da procenim da li dolazi do promene u ritmu jer ne mogu da se usresredim. Nema bola u grudima ili nesvestice u tim momentima, ali se jako uplasim jer ne znam sta je, plasim se da nije nesto ozbiljno. Nadam se da vi imate predstavu o cemu se radi na osnovu ovoga sto sam vam dala. Hvala unapred