Postovani,

Duhloroacetat predstavlja analog sircetne kiseline, a ideja je da se obustavi energecki metabolizam u celijama, kako raka tako i obicnim zdravim celijama, u pitanju jedan kompententni OTROV I IZRAZITO JE NEBEZBEDAN. Lecenje onkolskoih bolesnika se obavlja prema svim prinicipima dobre klinicke prakse i s hodno odluci nadleznog konzilijuma. Moja iskrena preporuka je da se poslusa nadlezni onkolog/onkoloski konzilijum jer se na taj nacin omogucava postizanje najboljeg moguceg ishoda.

Pozdrav.

BIRADS 3 znači da postoje promene na dojci koje zahtevaju radiološko praćenje, trenutno nema mesta za brigu. Postupiti u skladu sa mišljenjem onkologa/radiologa.

Radi se o tome da je nalaz pokazao metastaze po prsljenovima te je potrebno naciniti RTG cele kicme u dva pravca i karlice u PA pravcu, a shodno nalazu RTG-a potrebno je naciniti i MR zahvacenog dela kicme. Potom prezentacija konzilijumu radi odluke o pal. zracnoj terapiji.

Postovana,

Radi se o lokalno prosirenoj bolesti, sa generalno losom prognozom. Nadam se da ste toga svesni. Ali primenjena hemioterapija je uspela da zaustavi dalje napredovanje bolesti. Potrebna je kontrola nadleznog medikalnog onkologa i ev. prezentacija konzilijumu radi nastavka sistemskog lecenja.

Pozdrav.

Postovana,

mislim da se operacije fibroadenoma rade u kratkotrajnoj anesteziji u uslovima dnevne bolnice, raspitati se kod anesteziologa ili hirurga da li je moguca neka vrsta lokalne anesetezije ili analgo-seadacije.

Pozdrav.

Poštovana,

Radi se o lokalno proširenom karcinomu dojke. Snimiti RTG koštanog sistema kao i scintirafiju skeleta, RTG pluća, kao i UZ abdomena, KKS, BH, C15-3, CEA kao minimum obrade za prezentaciju nadležnom konzilijumu.

Pozdrav.

Poštovana,

Radilo se o ranom karcinomu dojke, prognostički dobar. Zračenje treba da lokoregionalno prevenira povratak maligniteta, dok Nolvadex na sistemskom nivou prevenira prezivljavanje malignih ćelija. Terapija se generalno dobro podnosi, Slušati savete nadležnog onkologa.

Pozdrav.

Verovatno se radi o metastatskim promenama na datom organu, kao i malignim izmenama limfne zlezde.

Alkalna fosfataza (ALP) je opšti  marker koji povišen u čitavoj lepezi oboljenja. Najviše se vazuje za  bolesti kostiju: od artroze pa sve do metastatskih promena u kostima.  Bolesti jetre i kongestivna insuficijencija desne komore srca zbog toka jetre koji tada nastaje takodje mogu biti praćene povišenim  vrednostima alkalne fosfataze. Ukoliko se povišene vrednosti prate  toliko dugo -završiti dijagnosticku obradu kako je planirano. Pošto su ostale analize uredne, verujem da nema puno mesta brizi a predlažem da napravite kontrolu u drugoj laboratoriji jer mozda se radi o laboratorijskoj  grešci.

Poštovana,

U ovakvim slučajevima se terapija Nolvadex-om ukida i uvode se lekovi druge linije (inhibitori aromataze), međutim pre nego što se to načini, potrebno je uraditi hormnoski status. Kako ste kastrirani u vašem organizmu nema više mogućnosti stvaranja značajnih količina estrogena s toga sačekati konsultaciju hirurga i prezentaciju konzilijumu radi ev reoperacije i uvođenja zamene za Nolvadex.