Prim. mr sci. med Dušanka Milošević

Problem se sastoji u tome što sam u maj mesecu počeo osećati neki čudan blagi bol u predelu grudnog koša, a pošto sam bio pušač 15 godina uplašio sam se da nemam rak. Strah je bio u toj meri da sam upao u veliku depresiju, msllio sam da je sve gotovo i tada počeo vaditi krv svake nedelje kako bi video po krvi da li ima nekih promena, ali analize su bile dobre, osim što su mi eritrociti, gvožđe i bilirubin povišeni ali doktori kažu da to hoće kad postoji upalni proces. Ja bolujem od reumatoidnog artritisa pa sam to tome pridodao. Međutim bol u grudnom košu još je postojao, pa sam otišao i snimio pluća rendgenom i na oba snimka ne vidi se ništa, osim zasenčenja koje nije opasno, bar tako pulmolog kaže. Sa time sam živeo do pre mesec dana kada je počelo grlo da me grebe dole ispod krajnika i tada sam potražio pomoč kod dokrora koji mi prepisuje Amoksicilin koji mi ne pomaže. Zatim primam 16 injekcija Gentamicin, Dexason, Diklofen ali ne pomaže ni to i dalje grebe i javlja se promuklost. Otišao sam kod orl koji mi prepisuje Baktrin dve tablete ujutru i uveče i daje 10 dana inhalaciju, jer je na glasnim žicama primetio bele tačkice i rekao da je to laringitis i da nije rak ili tako nešto i da ne brinem. Ja evo već 10 dana sve to pijem i idem na inhalacije, pijem domaći čaj od kantariona, mente, žalfije pijem srebrnu vodu svako jutro i veče, kašiku domaćeg meda ali ne pomaže ništa. Grlo grebe i promuko sam malo, a grudni koš takođe boli. Molim Vas, da li može to biti neka alergija, prehlada, promaja ili šta, ja sam sav depresivan više ne znam šta da probam da radim. Počinjem da sumnjam da nije nešto maligno ali valjda bi neko nesto primetio do sada. Nisam smršao, ugojio sam se, imam apetit i snage na pretek ali sve mi ovo dugo traje pa mi svašta pada na pamet i brinem. Molim Vas za neki savet. 

Imam upalu uha od subote ujutru kada sam imala jake bolove. Trudnica sam, osmi mesec i prepisali su mi Panklav tablete i Febricet. Bolove u uhu nemam više ali mi je zapušeno i pišti, pa me interesuje da li mi treba još neka terapija, da li će to samo proći i kada?

Već duže vreme me muči nešto u nosu, za šta sam sumnjala da je kijavica, pa alergija, pa ko zna šta.  Uradila sam bris i sterilan je. Naime, dešava mi se nekad kako osećam da mi je sluzokoža unutar nosa "deblja" tj. otečenija i ne mogu lepo da dišem kroz nos. Uveče mi se poluzapuši i moram da stavim neke kapi kako bih legla da spavam. Ako legnem na desnu stranu, onda se u toku noći zapuši desna nozdrva i obrnuto. Pri tom, nemam skoro ništa da istresem, a ako ima onda je to malo, polu-belo i gusto, kao polu-guma. Nije prava slina. To traje već par meseci i jako me nervira. Čistila sam nos Marisolom, stavljala dečje kapi Operil. Pomozite mi. 

Imam problem sa sinusima. Rtg: blaga devijacija nosnog septuma, vidljivo minimalno zadebljanje nosnih hodnika. Anamneza: tokom jeseni i zime mnogo problema sa glavoboljama, začepljenim nosem, ne osećanja mirisa. Česte upale, najčešće th je Hemomycin 1x1. Šaljem Vam sliku zadeebljanja korijena nosa, da mi kažete šta je to. Šta mi je pametno raditi na osnovu datih podataka?

Imam devojčicu, stara je 10 godina i ustanovljeno joj je da ima bronhijalnu astmu. Problem kreće sa nosem ujutru i uveče počne da kija 10-15 min bez prestanka, oči su joj suzne, uglavnom je to samo voda. Posle dan dva počinje sa kašljem koji je sve jači dok joj ne dam Ventolin pumpicu jer su nam tako rekli, međutim dosad je delovalo nekako ali sada i pored pumpice završimo na Pronizonu 3-5 dana. Onda smo jedno vreme bili mirni da kažem 2 meseca i sad je opet krenulo i opet nam je doktorka uvela Pronizon. Za nos koristimo fiziološki rastvor i po potrebi kapi Adrianol. Ona nema gušenja samo taj uporan suv kašalj. Radili smo alergo testove, alergična je na prašinu, grinje, ambroziju, smeta joj i kada je vlažnost vazduha velika, posle kiša pogotovo. Molim Vas šta da uradim po pitanju nosa jer to nam je najveći problem?

Imam 35 godina. Operisao sam krajnike pre 3 godine. Jedno vreme sam bio u redu, a onda su počeli problemi sa grlom. Ponovo, česti bolovi, crveno grlo. Samo ove godine zbog grla ili edema na glasnicama ili sinusa prepisivao mi je orl lekar antibiotike. Pancef, Sumame, Macropen, Panklav, radio sam cr paranazalnih šupljina i nalaz je uredan, labaratorija ok u par navrata je crp bio 5. 5 ili 10. 5 na zadnjem pregledu 5. 3 leukociti 10. 89 , krv se uvek vadila posle završene terapije, bris nosa i grla uredan. Zbog bolova koje imam sa obe strane vrata i ispod brade predložen mi je ultrazvuk vrata parotidne žlezde, uredno, submadibularne zlezde uredno, musculus sternocleidomastoideus uredno, limfni nodusi vrata obostrano u tegiji ii po koji pojedinačni ovalni limfonodus, fibrolipomatozno izmenjenog hilisa dužeg dijametra do 13 mm levo do 12 mm po jedan submadibularni ostali su subcentimetarski. Štitna žlezda normalne konfiguracije i veličine homogene strukture u levom lobusu solitarna mikrocista prečnika 5 mm, desni lobus 42x15 mm levi 43x14 mm, isthus 3 mm. U regiji gloticnog i supragloticnog laringsa regfistruje se uredna morfologija tireiodnih mišića i uredna sonografska morfologija tireoidne hrskavice i aritenoida. Zakljucak je cervikalna limfadenopatija sa morfologijom starih reaktivnih limfonodusa. S obzirom da ja i dalje imam bolove sa obe strane vrata i u prednjem delu molim Vas za savet i da mi objasnite rezultate ultrazvuka, kao i savet vezan za tolike antibiotike i stalne upale grla ili sinusa.

Da li preporučujete lek  Broncho vaxon za uporne gnojne angine kod dece od 2 godine? Pedijatar ih preporučuje. 

Moj sin je alergičan na grinje, ima i alergijski rinitis, takođe i bronhijalnu astmu na mene. Ima 5 godina, nema česte i jake napade, osim u slučaju malo većeg napora i vodenastog sekreta koji mu se sliva na pluća. Bio je relativno dobro do pre dva dana, dok nije krenuo u vrtić. Sada kašlje, ima curenje iz nosa i crvenkaste pufice na unutrasnjim uglovima očiju koje ga svrbe. Kao manji je imao ekcem, koji smo lečili raznim kortiko kremama, trenutno ga držimo pod kontrolom. Sad me interesuje šta da radim, koristimo medove za jačanje disajnih puteva, koristio je Ipulmikort u inhalacijama, povremano Aloprol. Interesuje me da li bi mu štetilo da mu dam neki antihistamin sad kad je na početku, dok je još uvek zdrav? Ranije je pio kad je bio bolestan i Aerius i Klaritin, koristio je i Nazoneks. Kao asmatičar vrlo sam upućena, ali i prestravljena kad je u pitanju moje dete, nadam se da me razumete.