Prim. mr sci. med Dušanka Milošević

Dijagnostikovana mi je upala srednjeg uha, dobio terapiju Panklava 3 x 1 dnevno 7 dana. Ispoštovao sam terapiju. Uho je prošlo i upala, ali se pojavio bol i pritisak u korenu nosa i cevanicama uz samu kost. Ima li to neke veze sa navedenom upalom srednjeg uha?

Zanima me da li smem da koristim Olynth sprej za nos (za decu od 2 do 6 godina) i da li sprej utiče na plod? U 17. nedelji sam trudnoće, imam kijavicu i stalno mi je zapušen nos. I pre trudnoće sam imala problem sa disanjem, ali sada je još gore, noću ne mogu da spavam i mislim da ću se ugušiti. Marisol sprej i inhalacije mi ne pomažu. Hvala vam unapred.

Zanima me da li smem da koristim Olynth sprej za nos (za decu od 2 do 6 godina) i da li sprej utiče na plod? U 17. nedelji sam trudnoće, imam kijavicu i stalno mi je zapušen nos. I pre trudnoće sam imala problem sa disanjem, ali sada je još gore, noću ne mogu da spavam i mislim da ću se ugušiti. Marisol sprej i inhalacije mi ne pomažu. Hvala vam unapred.

Nadam se da mi možete pomoći. Imala sam bele naslage na jeziku, pa sam uradila bris grla, jezika i nosa. Na jeziku mi je dijagnostikovana candida (u malom broju). Moj lekar opšte prakse mi je prepisao Daktanol gel 4 puta dnevno i rekao da izbegavam slatkiše. Danima guglam o kandidijazi i nalazim na razne podatke, od toga da se, kada je u malom broju ne leči, do mišljenja da treba sprovesti i striktnu anti kandida dijetu. Šta Vi mislite? Hvala, Ivana.

Kome, kada i gde da se javim radi dogovora za besplatnu operaciju nosa? Imam devijaciju nosne pregrade. Hvala

Imam problema sa disanjem i sinusima, još od 1995. godine. Zapravo, počelo je sa nekakvim prehladama, graničnim temperaturama, stafilokokom u brisu nosa, da bi 1998. godine bila nađena cista u desnom max. sinusu i zasjenčen lijevi max. sinus, alergija na polen trave, vunu, grinje i prašinu. Na pregledu u Beogradu 2001. godine kod prof. Ivanovića nađena je isto cista desno i lijevo. Bila je ogromna i u formiranju, uz vazomotorni rinitis. Predlagana je u međuvremenu operacija i sinusa i pregrade, korištena je terapija sprejevima i slanom vodom. Nisam imao nekih izrazitih tegoba, osim povremenih kihanja u salvama, rijetkih glavobolja i prehlada. 2007. godine na pregledu kod doktora Kitanoskog nađen je i hiperakuzis, i preporučena septoplastika, obostrano meatotomija i radikoagulacija obe nosne školjke kod doktora Bijelića. Trpio sam takvo stanje i povremeno koristio terapiju, da bi se krajem 2012. godine leva nosnica totalno začepila, počela da krvari uz jaku temperaturu. Na kontroli u martu 2013. godine u Banja Luci nađen je antrohoanalni polip lijevo. Na ct snimku iz marta 2013. naslućuju se hronične promjene u vidu zadebljanja sluznice lijevog maks. sinusa, sluznice srednjeg nosnog hodnika kao i hiperplastična sluznica donje nosne školjke. Ciste nisu pomenute, pitam se zašto? Predložena je operacija i polipa i pregrade, ali je odložena, a u međuvremenu terapija Nyripan-om je dala rezultate, i vremenom sam prodisao na lijevu stranu, a antrohoanalni polip je vremenom iščezao. Ali od tada me desna nosnica guši više. Pokušavano je i sa Avamys-om, Xyzal-om, samoinicijatvno Cinnabsinom posebno 2 mjeseca, Flixonase-om, Sterymar-om i raznim varijantama morske soli, ali sve to kao da više odmaže nego što pomaže. Koliko shvatam, malo bolje dišem kad je vrijeme pred kišu ili kad je vjetrovito i mislim da to ima neke veze s vlažnošću zraka. Dakle, bolje dišem na lijevu stranu a na desnu nešto bolje samo kad se lijeva začepi. Stalno mi je suvo u nosu, kao da je unutra pjesak, pogotovo ujutro i imam osjećaj kao da se u toku noći iznova prehladim. Mislim da mi smeta i centralno grijanje, često sam na vazduhu, pijem dosta vode ali sve mi je sve suvo oko usta i nosa. Desna nozdrva mi poslije išmrkavanja krvari. Na jednoj od kontrola unazad par mjeseci doktor u Banja Luci mi je rekao da je problem na nivou sluznice i da operacija ne bi puno pomogla, da bi je potom ipak predložio. Takođe imam kljucajuće bolove na lijevoj strani gornje vilice, i osjećaj kao da je data injekcija za vađenje zuba, na tom mjestu su ranije izvađena dva, pa bridi i trne. Tu su i prave glavobolje koje počnu s desne strane potiljka, potom bol na lijevoj strani gornje vilice i obuzmu čitavu glavu, naročito poslije vožnje ili kad ne popijem kafu ujutru i ne doručkujem. Na rtg nalazu iz juna 2016. piše da imam cistu u levom max sinusu bazalno i da je to vjerovatno mukokela kao posljedica hroničnih upalnih procesa, takođe suspektan defekt alveolarnog nastavka maxilae lijevo, nosna pregrada diskretno devirana u desnu stranu. Na orl nalazu od 2010. piše da je sluznica nosa mirna, uz dg. dsn i cista. Predložena je operacija u opštoj anesteziji kojoj baš i nisam rad, pogotovo što mi je doktor uz to rekao da bi se problemi mogli vratiti. Urađena je i mr glave na prijedlog neurologa prije mjesec i po dana, a nalaz je sljedeći: cista u alveolarnom recesusu lijevog maksilarnog sinusa, devijacija septuma desno i konha buloza obostrano. Zaista, nije mi jasno šta pravi problem, pored ciste, kod disanja na desnu stranu i uopšte: kriva pregrada, alergija, sluznica, nervni sistem ili sve zajedno. Ako su se ranije ciste i polip povukli konzervativnom terapijom ili možda sami od sebe, može li tako biti i sada s cistom - mukokelom? Da li i šta operisati i da li se nešto može postići intervencijom na sluznici uz pomoć radio talasne hirurgije, znam da pregrada ostaje problem, ambulantno i lokalnom anestezijom, ako je to moguće, a u cilju da se bolje diše na desnu stranu? Ako i može, da li ta terapija nosi sa sobom nuspojave, da li se i u tom slučaju problemi i kakvi mogu vratiti, itd... 

S poštovanjem, Đorđe