Spec. dr med. Bojan Jovanović

Specijalista opšte hirurgije

Telefon za zakazivanje
063/687-460

Telefon za zakazivanje

Spec. dr med. Bojan Jovanović, Specijalista opšte hirurgije

Telefon za zakazivanje

Raspored rada doktora

Najraniji datum : 28.11.2024.
Prikaži kalendar >

Oblasti medicine

Specijalizacija

Ustanove u kojima radi

Grad

Jezici

Raspored rada doktora


Cenovnik usluga


Naziv usluge RSD
Pregled hirurga
5,000
Cene su podložne promenama bez prethodne najave. Trudimo se da sve informacije budu tačne, ali mogućnost greške postoji, pogotovo usled promene kursa ili iz tehničkih razloga. Ukoliko se desi da cena usluge nije ista kao kao ona na sajtu u trenutku rezervacije, obavestićemo Vas telefonom ili putem emaila o ispravnoj ceni i ponuditi Vam da je prihvatite ili odustanete od rezervacije.

Najnoviji tekstovi koje je lekar objavio:

Postavite pitanje

Broj odgovorenih pitanja: 220

  1. Prvo da vas pozdravim Vec mesec dana imam problem sa povecanom telesnom temperaturom u vecernjim satima i nocno znojenje, temperatura je od 37-38, i bolovi u zglobovima i kostima (kolena,kukovi,ramena, laktovi)! Uradila sam analizu krvi i rezulatati su bili sledeci:sedimentacija 100, crp 60, fibrinogen 9! Posle bolnickog lecenja od 15 dana koje je ukljucivalo i konbinovanu antibiotsku terapiju rezultati su sledeci: sedimentacija 72, crp 25, fibrinogen 7.3! A posle nedelju dana bez terapije rezultati su sledeci:sedimentacija 105, crp 75.6, fibrinogen 10.8 Svi se nesto cude i kao da neznaju sta da rade, kazu d ajednostavno nemaju ideje.Uradila sam jos umedjuvremenu analize pluca koje so dobre, ginekoloski pregled koji je takodje dobar, snimanje sinusa i oni su dobri, imam jedan pokvaren zuba ali stomatolog kaze da to nije nista strasno,pregled abdomen koji je takodje dobar tako da sam se odlucila na ovaj korak u nadi dacete mi odgovoriti jer niko ne preduzima nista a ja ne znam kome dalje da se ! obratim???

    Odgovoreno: 21. 02. 2008.
    • Spec. dr med. Bojan Jovanović

      Svakako bi trebalo da uradite virusologiju odnosno da li postoji dokaz o svezoj virusnoj infekciji sto moze biti uzrok vaseg stanja. Takodje imunoloska ispitivanja u smislu postojanja neke sistemske bolesti bi doslo u obzir. Ne navodite gde ste se lecili i dali je to bila tercijerna ustanova odnosno ustanova u okviru Klinickog centra kao ni da li su gore pomenute analize vec radjene? Kako bilo vi svakako imate povecane parametre zapaljenja i uzrok tome treba naci makar sva ispitivanja ponovili ali samo u visoko specijalizovanoj ustanovi. Ass.dr Milena Velojic Golubovic

  1. Gospodjo Golubovic,hvala puno Vam na brzom odgovoru. Da dopunim moje pitanje,pa cete mi i vi dati precizniji odgovor. Kao sto sam napisala u stimulaciji Gonalima u postupku vantelesne oplodnje primila sam tacno 12 gonala.Posle 6 ampula vrednost e2=250,nakon toga sam primila jos 4,5 ampule i estradiol mi je bio visok 2560.Dr.koja je radila vantelesnu smatra da je ta visoka vrednost estradiola sprecila polodu da se implementira u matericu.. Posto planiram sledeci postupak potreban mi je savet dobrog endokrinologa. Nakon neuspeha odradila sam test OGTT i vrednost inulina bila je manja od 2.glukoza 4,8,a posle uzimanja 75 gr glukoze vrednost je bila 6.11. Na osnovu tog rezultata,dr.ginekolog dala mi je da pijem SIOFOR 850,po dve kapsule dnevno.Po njenom misljenju jedino uz tu terapiju mocicu da ostvarim trudnocu u postupku vantelesne.LEkove pijem mesec i po dana.Drugi lekari ginekolozi koji se bave vantelesnom oplodnjom smatraju da ja niposto ne treba da pijem SIOFOR,jer nemam povisene vrednosti insulina. I sad sam na mukama,sta da radim. Trenutno nemam vrednosti mojih hormona 3 dana ciklusa,ali znam da su bili odlicni. lh i fsh oko 5 nesto prolaktin 280,za tiroidnu zlezdu takodje sve normalno. Jedan jajnik mi je policistican,ali kako ginekolozi tvrde vrlo malo. Hvala unapred!! Moje pitanje je da li ishrana utice na visoku vrednost estradiola? Kako da u sledecem postupku mi se ne desi nesto slicno?

    Odgovoreno: 21. 02. 2008.
    • Spec. dr med. Bojan Jovanović

      Ja se ne bavim problemom vantelesne oplodnje i stvarno ne mogu da vam dam adekvatan odgovor sto se tice vasih pitanja vezanih za taj deo. Sto se tice primene metformina (tb. Siofor) tu se slazem da posto nemate hiperinsulinemiju nema ni potrebe za upotrebom ovog leka cije je primarno dejstvo da poveca osetljivost tkiva na dejstvo insulina kod osoba kod kojih je to izmenjeno( postojanje insulinske rezistencije i hiperinsulinemije) sto po svemu navedenom nije slucaj kod vas. Ass.dr Milena Velojic Golubovic

  1. Postovana Imam 64.godine.Operisan sam od neoplazme prostate.Od lekova uzimam Decapeptyl amp.1 mesecno,Flutamid tab. Na kontrolnom pregledu u VMA u oktobru 2007.godine stanje je solidno.Medjutim sa glikemijom nije uredu - 16. Mislio sam da je to zbog stresa oko raznoraznih pregleda. Prosle godine u ovo vreme glikemija je bila: Na gladno: 7,2 pre rucka: 6,7 posle rucka 9,5 O lekova doktorka mi je prepisala:Glibedal 1/2+0+1/2 i gluformin 2X 1. Sada glikemija na gladno: 9,10,13 Posle jela 14 Setanje: Svakodnevno idem u kupovinu,na pijacu. Telesna tezina:Imam 80 na 167 sm,ali niti dobijam na tezini niti gubim. Ishrana: Vodim racuna,imam tablicu namirnica skrobnog i vocnog porekla na stolu.Prema tablici idatu od Klinike za endokrinologiju i metabolizam u Skoplju,ne uzimam vise od 16 hlebnih jedinica,a svaka namirnica na tablici ima kolicinski i kalorijski velicinu koja odgovara 1 hlebnoj jedinici. Jedino sada oko Novogodisnjih praznika i Bozica,uzimao sam i malo kolaca(ako je to razlog povisene glikemije) Pritisak: 145/85.Uzimam amplopin 5mg i Hemokvin 20 mg po jednu tabletu. Holesterol 5,8,a trigliceridi 1,7 Od lekova sada uzimam 2 x 1 Glibedal i 2 x 1 Gluformin. Molim Vas objasnite mi kako da uzimam lekova u odnosu na hranu,da li da menjam Glibedal? Ima li sanse da jos neku godinu izbegnem bockanje inzulinom?

    Odgovoreno: 21. 02. 2008.
    • Spec. dr med. Bojan Jovanović

      Vi ste vec na kombinovanoj terapiji preparatom sulfonilureje i metformina koji nisu dali zadovoljavajucu glikoregulaciju te se namece potreba za korekcijom terapije. Obzirom da vam doze leka nisu maksimalne jos uvek postoji mogucnost da se njihovim povecanjem postigne dobar terapiski odgovor ali ako do toga ne dodje svakako ce biti nuzno zapoceti sa primenom insulina sto uopste ne treba da vas plasi obzirom da je isulin lek i njegova primena ima za cilj da vas leci a ne da vam skodi. Moj savet vama je da vase postojece lekove zamenite tbl. Glucovance 500mg/2,5mg koje bi ste uzimali dve tablete ujutru i dve uvece.U slucaju odzavanja lose glikoregulacije svakako ne treba odlagati uvodjenje insulina u terapiju. Ass.dr Milena Velojic Golubovic

  1. Na dozi sam od 200mg. euthyrox-a dnevno. Na kontrolnom pregledu dobijen je rezultat TSH 79.6, prolaktin visok, PTH uvecan, kalcijum i magnezijum ispod donjih granica, iako svakodnevno uzimam terapiju kalcijuma, magnezijuma i alfa d-3. Pozdrav, hvala unapred.

    Odgovoreno: 21. 02. 2008.
    • Spec. dr med. Bojan Jovanović

      Ako se ne varam vi ste mi vec pisali i kazali da ste na 150mikrog.levotiroksina i da vam je vrednost TSH povecana? Koliko shvatam sada vam je doza povecana na 200 mikrogr. te potrebno je vreme od bar mesec ipo dana da povecanje doze pokaze svoj efekat. U slucaju loseg odgovora dozu treba povecati i dalje jer su vase potrebe po svemu sudeci vece. Sto se tice prolaktina njegovo povecanje je u vezi sa visokim TSH i tek njegovom normalizacijom mozete ocekivati pad prolaktina. U slucaju da do toga ne dodje a TSH bude u referentnom opsegu, moze se sprovesti ispitivanje postojece hiperprolaktinemije. U ovom trenutku to nije potrebno. Sto se tice terapije hiperprolaktinemije niste mi napisali njegove aktuelne vrednosti kao ni da li imate simptome( npr. sekreciju iz dojke) te se ne bi izjasnjavala o tome. Ako su vrednosti kalcijuma van zeljenog opsega povecajte vasu dnevnu dozu Ca. Ass.dr Milena Velojic Golubovic

  1. Molim za vase misljenje u vezi stitne zlezde moje majke,radila je analize,i rezultati su:hTSH ULTRA-6.3,(0.63-4.19),FT4(PMOL/L)-11.2(9.8-16.8),ANTI TPO AT ANTI M2 AT/ELISA 12.8 Otisla je internisti sa siptomima -nervoze,pospanost,bolove vrata,suvoca grla...Radila je pre godinu dana tsh,t3 i t4, i ovaj od htsh ultra isto je bio 6.3,a ovi su bili u granici normale.Molim za misljenje,i objasnjenje sta znace ovi drugi nalazi,i zasto joj nije spalo to htsh.Od lekova je primenila prinela zbog pritiska,remeron 30mg po pola tablete na dan.Da li da menja internistu,jer joj nije bolje.Unapred zahvalna.

    Odgovoreno: 19. 02. 2008.
    • Spec. dr med. Bojan Jovanović

      Niste mi napisali kakva je gradja stitaste zlezde, odnosno ultrazvucni nalaz. Kako bilo, vasa majka ima blago povisene vrednosti TSH koje za sada ne zahtevaju nikakvo lecenje vec samo njegove periodicne kontrole. U slucaju porasta vrednosti TSH preko 10 zapocelo bi se sa lecenjem ali bi to svakako morao da indikuje endokrinolog. Ostali rezultati koje navodite su u referentnom opsegu. Sto se tice tegoba koje vasa majka oseca, one se u ovom trenutku ne mogu dovoditi u vezu sa funkcijom stitaste zlezde. Ass.dr Milena Velojic Golubovic

Prikazano 66-70 od ukupno 220 pitanja




Zakažite pregled kod Spec. dr med. Bojan Jovanović