Uzrok nastanka
Uzročnici su trematode (metilji)
iz roda Paragonimus, a najčešća je P. westermani. Intermedijarni domaćini su
morski puževi, u kojima jajašca sazrevaju, zatim se infestirsaju rakovi i drugi
ljuskari. Čovek se infestira konzumiranjem sirovih ili nedovoljno termički
obrađenih rakova. Jedinke iz creva prolaze kroz zid creva, peritonealne
šupljine, kroz dijafragmu i dospevaju u pluća gde se inkapsuliraju i sazrevaju
u odrasle jedinke, duge 7,5 do 12 mm. Trematode mogu da migriraju i do drugih
organa, mozga, jetre, slezine, potkožnog tkiva i poprečno prugastih mišića.
Klinička slika
U oko 20% slučajeva
paragonimijaza je asimptomatska. Kada simptomi postoje, u akutnoj fazi se
javljaju u vidu bolova u abdomenu, proliva i urtikarije. Par dana kasnije se
javlja povišena telesna temperatura, kašalj, dispneja (otežano disanje), bol u
grudima, preznojavanje i malaksalost.
U hroničnoj fazi manifestacije
mogu biti pulmonarne ili ekstrapulmonarne.
Hronični pulmonarni simptomi
počinju 6 meseci nakon infekcije i podrazumevaju suv kašalj, kasnije i
produktivan, sa iskašljavanjem sputuma boje rđe ili zlatne boje.
Ekstrapulmonarna paragonimijaza
nastaje migracijom jedinki u druge organe-jetru, slezinu, bubreg, mozak, creva,
peritoneum, mezenterične limfne čvorove, mišiće, testise/ovarijume, subkutana
tkiva, kičmenu moždinu.
Cerebralna paragonimijaza se
često javlja kod dece. U akutnoj fazi nastaje meningoencefalitis koji traje 1-2
meseca. U hroničnoj fazi se mogu javiti paraliza facijalnog živca, hemiplegija,
paraplegija, glavobolje, epileptični napadi, povraćanje i slabost.
U druzgim organima jedinke
stvaraju ciste, abscese ili granulome.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze,
kliničke slike, seroloških testova, nalaza jaja u sputumu, stolici, urinu,
pleuralnoj tečnosti, likvoru ili gnoju, rendgenografije pluća i CT-a (skener).
Lečenje
Primenjuje se antiparazitna
terapija, lek izbora je prazikvantel, a uz to je potrebna i simptomatska i
suportivna terapija.
Povezani tekstovi:
Protrombotsko stanje koje je stanje organizma u kojem se ubr...
Čuveni akademik i profesor, dr Predrag Đorđević, endokrinolo...
Denga je akutno infektivno oboljenje iz grupe hemoragijskih...
U Srbiji je prvi put virus primećen 2012. godine, a u vremen...
Broj komentara: 0
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde