Uzrok nastanka
Uzročnik je nematoda (valjkasti
crv) Necator americanus iz familije Ancylostomatidae. Čovek se inficira hodajući bos po zemljištu endemskog
područja. Jajašca se izbacuju izmetom i posle 1-2 dana se izležu larve koje
rastu i preživljavaju u fecesu ili zemlji, posle 5-10 dana postaju infektivne.
U ovom stadijumu mogu da prežive 3-4 nedelje u povoljnim uslovima. U kontaktu
sa čovekom, penetriraju kroz kožu putem vena odlaze do srca, zatim do pluća.
Ulaze u plućne alveole, ascedentno odlaze do bronhijalnog stabla, farinksa i
bivaju progutane i tako dospevaju do tankog creva gde sazrevaju u odrasle
jedinke. Ženke dostižu 10-13 mm, u mužjaci 8-11mm.
Klinička slika
Najčešće infekcija prolazi
asimptomatski. Nekada se na mestu ulaska parazita kroz kožu, mogu javiti
vezikule i pustule, koje su praćene svrabom.
Zbog prisustva nematoda u tankom
crevu , nastaju krvarenja iz digestivnog trakta koje dovode do anemije, bolova
u abdomenu, proliva, gubitka apetita i smanjenja telesne težine. Anemija je
mikrocitna hipohromna i može biti veoma teška, naročito kod dece. Veoma retko
može nastati traheitis i kašalj.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze,
kliničke slike, krvne slike, nalaza uzročnika u stolici.
Lečenje
Primenjuju se antihelmintni
lekovi: albendazol, levamizol, mebendazol ili pirantel pamoat. U endemskim
područjima je preporučeno preventivno ordiniranje terapije jednom ili dva puta
godišnje. Kod teže anemije primenjuju se preparati gvožđa.
