Uzrok nastanka
Uzročnik legionarske bolesti je
dobio naziv Legionella pneumophila. Legionele su gram negativni aerobni bacili,
a vrlo često su izvor infekcije kontaminirani vodeni ekosistemi u kojima
cirkuliše voda u zatvoreenom sistemu.
Klinička slika
Nakon inkubacuje od 2-10 dana
započinju kliničke manifestacije bolesti. Početak bolesti je nagao sa skokom
temperature, jezom, malaksalošću. Ubrzo bolesnik počinje ubrzano da diše, da
kašlje najpre neproduktivno, ali sa mogućim iskašljavanjem krvi. Oseća bolove u
grudima, žali se na jaku glavobolju, bolove u zglobovima. Vrlo često se javlja
mentalna konfuzija, a moguće su i halucinacije. Kao posledica toksemije
prisutni su relativna bradikardija (usporen rad srca), mučnina ,povaraćanje,
vodenasti prolivi.
Kod nelečenih bolesnika bolest
napeduje do vrlo ozbiljnih komplikacija u vidu respiratorne insuficijencije,
septičkog šoka, bubrežne insuficijencije.
Pontijak groznica-znatno blaži
oblik infekcije legionelom koji se karakteriše influenca-like sindromom
(sindrom nalik gripu). Nakon kratke inkubacije od par sati do dva dana bolest
započinje temperaturom, glavoboljom, bolovima u mišićima i zglobovima, kašljem,
bolom u grudima. Prolazi za sedam dana sa ozdravljenjem.
Dijagnoza
U laboratorijskim analizama se zapaža povišen broj belih krvnih zrnaca, porast azotnih produkata, povećana aktivnost aminotransferaza, patološki sediment urina. Rendgenografija pluća pokazuje nespecifične promene. Dijagnoza se utvrđuje izolacijom uzročnika iz sputuma (ispljuvka), bronhijalnog sekreta, pleuralnog izliva, krvi, mokraće.
