Učestalost
Ovo je
najčešća crevna infekcija uzrokovana crvima. Najviše je ima u tropskim i
suptropskim područjima. Pretpostavlja se da je na svetu zaraženo oko milijardu
ljudi. Najčešće je nalazimo na područjima gde je loša lična higijena i loši
sanitarni uslovi. Infekcija je moguća u svim uzraastima, ali deca češće
obolevaju tj. imaju više kliničkih simptoma bolesti.
Uzrok
nastanka
Infekcija nastaje pri konzumiranju
hrane ili pića zagađenog malim okruglim jajašcima. Iz jajašca u
dvanaestopalačnom crevu izlaze larve koje se probijaju kroz zid tankog creva i
putuju krvotokom do srca i pluća. Penju se bronhijalnim stablom do ždrela gde
se ponovo progutaju i vraćaju u tanko crevo. Tu se tek razvijaju u odrasle
crve. Razvojni ciklus je završen za oko 2 meseca. Odrasli crvi žive u crevu gde
legu jajašca koja se izlučuju stolicom. Odrasli crvi mogu živeti 6-12 meseci.
Klinička
slika
Prolaskom kroz pluća larve mogu izazvati simptome "verminozne
pneumonije", tzv. Löfflerov sindrom (eozinofilna pneumonija). Odrasli
crvi uzrokuju obično gastrointestinalne smetnje. Ali, ne mora biti
prisutan ni jedan simptom od najčešćih ovde navedenih: crvi u stolici ,
povraćanje crva, izlazak odraslog crva
kroz usta ili nos , malo povišena telesna temperatura ili blaga
groznica ,
kašalj , krvavi ispljuvak , sviranje u grudima , nedostatak vazduha ,
kožni
osip , povraćanje , bol u trbuhu. Čak i umerene infekcije kod dece
uzrokuju
pothranjenost ili malnutriciju. Deca imaju slabi apetit, ali nije
poznato zašto
do toga dolazi.
Dijagnoza
Dijagnoza se postavlja nalazom
karakterističnih jajašaca u stolici. Ponekad se odrasli crvi izbace stolicom
ili povraćanjem, a larve se mogu naći u ispljuvku. Povećan broj eozinofila u krvi (eozinofilija) značajna je u vreme kada larve
prolaze kroz pluća, a kasnije se nalaz gubi.
Lečenje
Sve infekcije treba lečiti. Najvažnije je eliminisati crve lekovima,
tzv. antihelminticima. Lekovi izbora su mebendazol i albendazol.
Komplikacije
Teške infekcije, osobito kod dece, uzrokuju grčeve u trbuhu. Veći broj
upletenih crva mogu dovesti do opstrukcije (začepljenja creva). Ponekad
se crvi mogu kretati i u drugim smerovima, tzv. aberantno kretanje
odraslih crva, i napraviti opstrukciju i izazvati sledeće simptome:
upalu
žučnih puteva, upalu žučne kese, apsces jetre, upalu pankreasa, slepog
creva.
Broj komentara: 0
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde