pitanje
Postovani,
Supruga (1981) vec neka 3-4 meseca ima upale obe Ahilove tetive,entenzitise,bolove u zglobovima kolena i kicme i uz to je HLBA pozitivna. Isli smo kod nekoliko reumatologa ali niko nije dao konkretnu dijagnozu, tvrde da ima upalu enteza ali nista vise od toga, ona se pored toga lose oseca,otezano dise, pocela je da pije Arcoxia ali ne pomaze. Da li mozete da predlozite u kom smeru ispitivanja da idemo dalje, da li je ovo posledica nekog reumatskog oboljenja i kome dalje da se obratimo? Veliki pozdrav
Ivanjeremic
Specijalista interne medicine, subspecijalista reumatologije
Poštovani,
Potrebno je da se utvrdi da li se radi o spondiloartritisu a za to bi bilo potrebno da se uradi reumatološki pregled i komplementarna dijagnostika (CRP, imunološki markeri zbog isključenja ostalih hroničnih zapaljenja, rekli ste HLA B tipizaciju da je radila ali niste napisali kakav je rezultat). U odnosu na klinički pregled bila bi indikovana dalja dijagnostika tipa magnetne rezonance sakroilijačnih zglobova i/ili kičmenog stuba, ultrazvuk enteza.
Srdačan pozdrav
Ovaj odgovor je pružen u informativne svrhe i ne zamenjuje direktan pregled kod lekara.
Komentari i iskustva (1)
Poštovani doktore, Veliko Vam hvala na brzom i sadrzajnom odgovoru. Supruga je HLAB pozitivna, sakroilijačne zglobove je snimala na samom početku kada je imala samo upale Ahilovih tetiva (na svoju ruku pošto joj niko nije predložio tako nešto), nalaz je bio negativan, ali u tom trenutku osim obostrane upale tetiva nije imala drugih simptoma. CRP je manji od 1, entenzitisi su joj bili vidljivi na snimcima. S obzirom da se loše oseća, ima bolove najviše u grudnom delu kičme, da li ovakav nalaz bez obzira na to što je bio negativan može da vodi ka spondiloartritisu i šta bi dodatno mogli od analiza da uradimo? Još jednom veliko hvala.
Dodajte Vaš komentar ili iskustvo
Podelite svoje mišljenje ili postavite dodatno pitanje vezano za ovu temu.
O lekaru
Dr Ivan Jeremić je specijalista interne medicine uže specijalnosti iz reumatologije. Svoje profesionalno radno iskustvo stekao je radom u privatnim i državnim ustanovama.Posebne oblasti stručnosti su mu zapaljenske i degenerativne reumatske bolesti, muskuloskeletni ultrazvuk (dijagnostičke i interventne procedure);biološka terapija, sistemske bolesti vezivnog tkiva, autoinflamatorni sindromi, bolni sindromi.
Oblasti medicine (Medicinska Ekspertiza):
- Interna medicina
Vaša privatnost
Anonimno i bezbedno
Sva pitanja na portalu su potpuno anonimna. Vaši lični podaci i email adresa nikada se ne objavljuju javno.
Odgovoreno
Lekar je odgovorio na ovo pitanje