pitanje
Postovanje Zivim i radim u Swedskoj vec tri godine ali imam dijagnozu reumatoidnog artritisa vec 15ak godina koji jos uvek nije degenerativan ali su otoci i zapalenja ruku i nogu zaista nekad uzasno bolna.Odlucio sam da pocnem ovde sa lecenjem i zaista razgovarao sa vrlo finim doktorom koji mi je preporucio 15mg metotrexat nedeljno za pocetak pa cemo pratiti stanje itd. Citam vec nedelju dana o metotrexatu i nus pojavama i koliko vidim ovo je vrlo ozbiljna supstanca ali i skoro jedina pomocu koje bolest moze da se stavi u remisiju. Moje pitanje je posto pokusavamo ja i supruga da se ostvarimo kao roditelji koliko je opasno za plod da ja pocnem sa terapijom? Jer naisao sam na mnogo tekstova gde kazu da jeste a i na mnogo gde kazu da u toj kolicini nije,a to mi je rekao i moj doktor da mogu i terapiju i da radimo na bebi. I koju vi metodu lecenja preporucujete u mom slucaju? Puno ce mi znaciti malo vise iskrenih informacija jer nadam se da razumete na kakvom sam iskusenju i odluci. Svako dobro i hvala unapred na odgovoru.
Ivanjeremic
Specijalista interne medicine, subspecijalista reumatologije
Poštovani Gospodine,
Kažete da znate da imate reumatoidni artritis unazad 15 godina, međutim niste do sada lečeni konkretnom terapijom - moram da Vam napomenem da je hroničan artritis potrebno lečiti što je pre moguće. Metotreksat je još uvek "zlatni standard" za lečenje reumatoidnog artritisa. Doze metotreksata koje se koriste za lečenje reumatoidnog artritisa su pre svega imunomodulatorne. Naravno, upotreba metotreksata je povezana sa mogućim neželjenim reakcijama. Iz tog razloga je potreban laboratorijski i klinički monitoring, čiju dinamiku će odrediti Vaš lekar u dogovoru sa Vama (prate se laboratorisjki parametri kompletne krvne slike sa leukocitnom formulom, nivo transaminaza i nalaz urina). Ukoliko planirate da postanete roditelj, metotreksat nije lek izbora za Vas. Posavetujte se sa Vašim lekarom obzirom da postoje manje toksični lekovi iz kategorije klasičnih lekova koji modifikuju tok bolesti ili lekova iz grupe inovativne terapije koji mogu da se daju bez metotreksata (kao monoterapija). Ukoliko je Vaša bolest u ovom momentu agresivna, dolazi u obzir da ipak koristite metotreksat (sa ili bez ostalih lekova) jedno vreme, a da kada bolest uđe u mirniju fazu prođete kroz period "čišćenja" od ovog leka u dogovoru sa Vašim lekarom.
Srdačan pozdrav,
Dr Ivan Jeremić
Ovaj odgovor je pružen u informativne svrhe i ne zamenjuje direktan pregled kod lekara.
Dodajte Vaš komentar ili iskustvo
Podelite svoje mišljenje ili postavite dodatno pitanje vezano za ovu temu.
O lekaru
Dr Ivan Jeremić je specijalista interne medicine uže specijalnosti iz reumatologije. Svoje profesionalno radno iskustvo stekao je radom u privatnim i državnim ustanovama.Posebne oblasti stručnosti su mu zapaljenske i degenerativne reumatske bolesti, muskuloskeletni ultrazvuk (dijagnostičke i interventne procedure);biološka terapija, sistemske bolesti vezivnog tkiva, autoinflamatorni sindromi, bolni sindromi.
Oblasti medicine (Medicinska Ekspertiza):
- Interna medicina
Vaša privatnost
Anonimno i bezbedno
Sva pitanja na portalu su potpuno anonimna. Vaši lični podaci i email adresa nikada se ne objavljuju javno.
Odgovoreno
Lekar je odgovorio na ovo pitanje