Povratak na sva pitanja
Zakažite pregled
?
Objavljeno: 23. oktobar 2013.Oblast: Onkologija
Molio bih ako znate da mi protumačite nalaz i mišljenje onkologa. Riječ
Molio bih ako znate da mi protumačite nalaz i mišljenje onkologa. Riječ je o mojoj mami koja je oboljela od raka debelog crijeva. Ona je inače 1962 godište. Uvod hronološki napisan: mojoj mami je prije 2, 5 godine dijagnostifikovan rak debelog crijeva u drugoj fazi. Rađen je operativni zahvat: resectio recti anterior suprsphinterica et att cum stapler (nije stavljena kolostoma) . Post operativni tok uredan. Pacijentica ide na 3 ciklusa ht i rt. Prije 5 mjeseci je imala ileus, te je hospitalizovana i urađen je operativni zahvat, stavljena je kolostoma: relap, exol. Sigmoidostomia bip. Pp ileus. Poslije dva mjeseca od operacija, opet ileus, pacijentica se smješta na hirurgiju, ileus se rješava injekcijama i infuzijama. Otpušta se kući. Potom je urađen mr nalaz koji kaže da ima i dalje kancer oblika loptice smješten odnosno naslonjen na mokraćnu bešiku i matericu. Ljekari joj ne preporučuju operativni zahvat nego samo ht i rt. Prije 2 sedmice, je dobila krvarenje iz analnog otvora: st: rectorrhagio. Smješta se na onkološko odjeljenje gdje joj krvarenje zaustavljaju uz injekcije i infuzije (konzervativna terapija) i konstatuje joj se sledeći nalaz: dijagnoza: c20 neoplasma malognum recti
razlog hospitalizacije: simpt-sup. Terapija
amnestički: malaksalost i bolovi u donjem dijelu trbuha. Stolica pristuna i u vrećici i na prirodni otvor. Izgubila na težini značajno uzanad 2 mjeseca izgubila 20 kg
ekstremiteti: hipoproteinemijski edemi u predjelu nogu. Nalazi: er 3, 65; hbg 103; tr 351; le 6, 38; tr 351; ldh 257; gamagt 37; kreatinin 56; ast 13; ca 19-9=57
u toku hospitalizacije pacijentica se tretira int simtomatskom suportivnom terapijom. Zbog hipoproteinemije da te dvije jedinice ssp (plazma) . Opušta se kući, dalja terapija simtomatska (sedam dana) sa dicynone, trodon caps, ranital, paracetamol, pp inf. Nacl 500 ml+ klomerol+ dexason amp 4mg iv. Dakle, nakon ovog nalaza otpustili su je kući uz zaključak da ht i rt joj ne mogu pomoći jer je dosta iscrpljena te ako joj ht prepišu, ne bi mogla je izdržati i podlegla bi te su konstatovali da je bolest već uzela danak te da bi uskoro mogla umrijeti pa su joj zbog toga nastavili simtomatsku terapiju
molim vas za vaše viđenje ovog nalaza

Luka Jovanović
Onkolog
Potrebno je nastaviti sa simptomatskom terapijom, ali ukoliko dodje do poboljsanja opsteg stanja potrebna je ponovna prezentacija konzilijumu. Razmotriti lecenje u uslovima hospisa. Potrebno je da onkolog zakaze kontrolu sa kontrolnom laboratorijom da bi se provenio efekat simptomatske terapije.
Ovaj odgovor je pružen u informativne svrhe i ne zamenjuje direktan pregled kod lekara.
Dodajte Vaš komentar ili iskustvo
Podelite svoje mišljenje ili postavite dodatno pitanje vezano za ovu temu.
O lekaru
Dr Luka Jovanović, specijalista radijacione onkologije u Beogradu, sa višegodišnjim radnim iskustvom.
Oblasti medicine (Medicinska Ekspertiza):
- Onkologija
Vaša privatnost
Anonimno i bezbedno
Sva pitanja na portalu su potpuno anonimna. Vaši lični podaci i email adresa nikada se ne objavljuju javno.
Odgovoreno
Lekar je odgovorio na ovo pitanje