Porphyria cutanea tarda je hronična polietiološka bolest koja se karakteriše pojavom mehura na koži, pojačanom vulnerabilnošću kože, oštećenjem jetre i povišenim izlučivanjem uroporfirina i koproporfirina.
Uzrok nastanka
Porphyria cutanea tarda je uzrokovana deficijencijom uroporfirinogen III dekarboksilaze u ćelijama jetre. Jedan oblik je nasledan i nasleđuje se autozomno dominantno i autozomno recesivno, a drugi oblik je stečen kada nastaje kao posledica hroničnog oštećenja jetre alkoholom ili nekim lekovima.
Klinička slika
Promene na koži se zapažaju prvenstveno na fotoeksponiranim područjima, naročito na dorzalnim stranama šaka i prstiju ruku, na licu i vratu. Koža je na tim delovima vulnerabilna, pa i na male traume reaguje nastankom mehura. Kao posledica ponovljenih trauma i sekundarne infekcije, na mestu lezija ostaju atrofični ožiljci. Koža zahvaćenih područja je jače pigmentisana, a na licu se može primetiti i hipertrihoza (pojačan rast dlaka). Kod svih bolesnika postoji oštećenje jetre (hronični hepatitis). Vremenom koža zahvaćenih područja postaje izuzetno tvrda (pseudosclerodermia).
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze kliničke slike, pregleda i laboratorijskih analiza.
Lečenje
Pre svega neophodno je izbegavanje svih štetnih faktora koji su hepatotoksični (lekovi, alkohol, oralni kontraceptivi). Od lekova se mogu primeniti sistemski antimalarici u niskim dozama. Nekada su uspešne venepunkcije. Lokalna terapija je simptomatska.
Kod koga da zakažem dermatološki pregled?
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde