Prelomi distalnog okrajka tibije (fractura cruris partis distalis tibiae intraarticularis ) pripadaju grupi intraartikularnih preloma.
Uzrok nastanka
Ovi prelomi najčešće nastaju pri padu sa visine na stopalo, pri čemu se sila prenosi vertikalno naviše i
talus (
skočna kost) deluje kao
klin o koji se lomi okrajak tibije. Prelomi distalnog okrajka tibije mogu da nastanu i pri dejstvu sile visokog intenziteta u saobraćajnim nesrećama. Praćeni su bitnim oštećenjem mekih tkiva donjeg dela potkolenice i skočnog zgloba.
Klinička slika
U kliničkoj slici dominira
bol, veliki
otok i
deformitet skočnog zgloba i donjeg dela povređene potkolenice.
Dijagnoza
Postavlja se na osnovu anamneze, kliničke slike, objektivnog pregleda, rendgenskih snimaka (anteroposteriorna projekcija, laterolateralna projekcija i kose projekcije).
Lečenje
Kod nedislociranih preloma sprovodi se neoperativno lečenje imobilizacijom gipsanom čizmom. Bolesniku se dozvoljava hod sa štakama ali bez oslonca na povređenu nogu u naredna tri meseca. Kod dislociranih preloma operativno se vrši repozicija i fiksacija fragmenata pločicom i zavrtnjima ili Kiršnerovim iglama. Kod otvorenih preloma metoda izbora je spoljna fiksacija uz minimalnu unutrašnju fiksaciju.
Prvog marta sam pala i imam prelom okrajka tibije. Prednji tibilarni ligament mi je pukao po težini. Doktor mi je dao longetu da nosim mesec dana i kad sam otišla zadnji put kod doktora rekao mi je neki steznik koji sam već imala da nosim i da slobodno gazim. Ali ja i dalje osećam bol i dosta mi je izražen unutrašnji zglob i ako duže od pola sata budem na nogama, napravi se ogroman otok. Živim u Rasinskom okrugu i verujete mi da ne mogu da nađem ortopeda koji bi mi rešio problem.
Molim vas imam pitanje pre 3 meseca igrala sam fudbal i uklizao me je igrač ja sam pala i osetila sam bol u zglobu otišla sam do lekara imala sam veliki otok doktori je rekao da imam uganuće odveo me je na rengen i rekao je da imam blago naprsnuće skočnog zgloba stavio mi je gips do butine i rekao da dođem za 2 nedelje. Posle 2 nedelje ja odem kod doktora nije me snimao rekao je da mi produži još 4 nedelje. I rekao za 4 nedelje kada dođeš da će da mi skinu gips i da idem na fizikalne terapije. Ja dođem polse 4 nedelje i taj doktor otišao je u penziju i dođe neki drugi snimio mi je i stavio nadkoleni gips još 4 nedelje sada u ponedeljeak mi je kontrola pa ću da vidim šta će da mi kažu. Na papiru 1 piše:Fractura cruris partis distalis i sin Plasiran gips longeta Hod bez oslonca na nogu Kontrola za 2 nedelje, a pp potrebi i ranije 2 papit piše:Neurovaskularni status uredan Nadkoleni gips longeta i dalje Kontrola za 4 nedelje 3 piše: Rtg pozicija bez naknadnog displasmana Th Podkoleni cirkularni gips Hod sa štakama bez oslonca na povr.nogu Kontrola za 4 nedelje zanimame da li ću moći da nastavimi da treniram i dalje i da li ćeme boleti kad me neko udari u tu nogu
Molim za odgovor slomio sa spoljnu kost potkolenice,nagnječenjem,bez povrede tkiva mobilizacija je gips šta je pametno za oporavak.Štake bol su tu?
Poštovanje , imao sam prelom cruris sin polomio sam češicu na zglobu pritisla me Paleta imao sam pragove i izvađeni su ali posle. 15- meseci i dalje idem na terapije , nisam išao redovno zbog Korone virusa . Imam uvek prisutan otok i ograničene pokrete kao i neke neobjašnjive bolove u delu preloma. . Dali će to ikada proći . ? Hvala ..
Vaš komentar nam je veoma dragocen, molimo upišite ga ovde
Bolesti