Prof. dr Zoran Perišić

Imam povećan HCT (49) i MCV (98) kao i Holesterol (5,6) . Svi su malo iznad dozvoljene granice ! Šta ućiniti i o cemu da vodim raćuna .

dobar dan, prilikom ustajanja noge su mi se oduzele i pala sam. i dalje osecam da mi noge trnu. mozete li mi odgovoriti zbog cega mi se to desava

Poštovani doktore, Pre nepunih 7 dana mi je dijagnostikovana arterijska hipertenzija. Prilikom merenja pritiska u ambulanti pritisak je bio 190/100. Pregledom kod kardiologa utvrđeno je da je i rad srca ubrzan, tako da mi je prepisana terapija Concor 5 1x1/2 i Lorista 1x1. Laboratorijski nalazi su u granicama normale, tako da su i doktori bili iznenađeni budući da sam gojazna. Napominjem da se u ambulanti jako uzbudim i uplašim a merenje pritiska kod kuće pokazuje pritisak oko 150/90, a puls oko 80. Do sada nisam kontrolisala pritisak, jer nisam imala nikakve simptome i tegobe. Sve do sad sam bila dosta zdrava. Moje pitanje je koliko je Concor adekvatno izabran lek, budući da sam sa više strana čula da je dosta jak i da je bilo neželjenih posledica kao što je na primer i bajpas. Isto tako me zanima koliko dugo se uzimaju lekovi. Hvala unapred. Zabrinuta

Imam 26 god. i od pre dve godine na kardioloskom pregledu, na ultrazvucnom pregledu i krvnom nalazu za limfocite doktor mi je rekao da je u pitanju srcani virus koksaki, interesuje me sta je to i kako mogu biti sigurna da je zaista u pitanju taj virus i na koji nacin bi trebalo da lecim isti? Unapred hvala.

poštovani uz izvinjenje što ću biti malo opširniji nadam se da će te mi , kao uvijek do sada , dati pravi i korisni savijet. Imam 40 godina i bavim se dosta stresnim poslom ( advokatura ) a i genetsk postoji mogućnost problema sa srcem ( otac , baba , djed ). Dana 14.12.2007.godine radio sam ultrazvuk srca i na nalazu stoji : pulmo : normalan disajni šum ,Cor: akcija ritmična , tonovi jasni bez šuma ;EKG: sin ritam , horizontalna srčana osovina fr.100/min , bez promjena ST segmenata i T talasa , EHOKARDIOGRAM : lijeva predkomora normalnih dimenzija ( 3,9 ) , mitralna valvula izgleda normalno , lijeva komora normalnih dimenzija ( 5,5/3,4 ) uredne debljine zidova ( sep 1,0:zz 1,0 ) očuvane globalne sistolne funkcije ( EF oko 65 % ) bez segmenata ispada u kontraktilnosti.transmitralni protok uredan. aorta normalnih dimenzija u korjenu ( 2,8 ) trolisne valvule uredne separacije. Desne šupljine i perikard b.o. Dana 26.06.2008.godine , isti ljekar je konstatovao FR:HLP heriditet , Pulmo : normalan disajni šum , Cor: akcija ritmična , tonovi jasni EKG: s.ritam fr 75/min bez promjena ST segmenata i T talasa. Tom prilikom mi je preporučena ergometrija koja je urađena 01.07.08. gdje mi je krvni pritisak bio 115/80 na početku , poslije 6 minuta 170/80 , a na kraju 120/80 , a puls očekivani maksimalni180 a postignuti 189, trajanje je bilo 10 minuta i odradio sam čitav test ( uz nedostatak kondicije) Razlozi zbog kojih sam radio kontrolu jeste krvni pritisak koji se ustalio na oko 130/90, mada ima varijacija od 120/80 do max 140/100 ( mada ovo vrlo rijetko ) dok je na desnoj ruci ponekad i veći ( ali ne od 140/100), kao i konstantno ubrzani rad srca od 80 do 108 maksimalno , što mi ne predstavlja problem , međutim po mojim saznanjima znatno je uvećani pritisak ( makar donji ) i puls. Laboratorijski nalazi od 26.06.08. su uglavnom dobri , holesterol je 5,24 ( inače su u rasponu od 5 - 8 ), HDL 1,0 LDL 3,2 , trigliceridi 3,85 ( a inače su u rasponu od 3 do 4 ). Moram istaći da mi je težina 106 kg , visina 190 cm , i da sam dosta statičan bez ikavih aktivnosti fizičkih , te da sam u posljednjih par mjeseci izgubio 7-8 kg , uglavno reduciranjem i biranjem ishrane. Do sada nijesam koristio nikakve stalne terapije osim u par navrata ( ali ne konstantno 1/4 presolola i diazepan od 5 mg ) mada mi je kardiolog rekao da mi ni to za sada nije potrebno. Imajući u vidu " bolje spriječiti nego liječiti " molim vas da mi odgovorite na par pitanja: -da li se kod mene radi o bilo kakvom problemu vezano za rad srca , -da li mi je potrebna neka terapija ( i koja ) zbog krvnog pritiska i ubrzanog rada srca , - kada je neophodno uraditi kontrolu ultrazbvuka obzirom na nalaz koji sam vam citirao , -koji pritisak obzirom na moje godine , težinu i posao mogu smatrati normalnim -da li je potrebno mjeriti pritisak na obije ruke i koja je vrijednost validnija -i konačno da mi date par sugestija oko cjelokupnog stanja, Uz još jedno izvinjenje na opširnosti , zaista bih sa zadovoljstvom pročitao vaše mišljenje i uvažio vaše preporuke.

Imam 40 godina i zadnjih 2 godine imam problema sa povosenim krvnim pritiskom. Zbog toga pijem Prilenap. Ali oj najveci problem i briga su povremeno lupanje srca i neravnomeran rad. Pusac sam i to se upravo desava u popodnevnim satima kada popusim skoro kutiju cigara ili kada se premorim. To nekada traje krace (par minuta), a nekada duze (oko 1 sat). Radio sam EKG i rekli su mi da je sve u redu. Uplasen sam zbog toga pa Vas molim da mi odgovorite sta mi je ciniti. Hvala unapred

Imam 28 godina. Nađena mi je povišena vrednost gvožđa u krvi-32.4 jedinica. Da li je to opasno i šta mi savetujete da uradim?

Postovani doktore, imam 34.godina i vec duye vreme problem sa preskakanjem srca, tzv.ekstracistole. Na ultrazvuku imam perikard rarcijalno deblji i perikardnim athezijama. Pre cetiri godine su mi pronasli koksaki b grupe. od pre par meseci se osecam veoma lose.Imala sam svakodnevne stresove i los splet dogadjaja za koje mislim da da su mi pomogli da mi se bolest pogorsa. Nosila sa holter, rezultati nisu jos konacno procitani ali mi je receno da ima 7.500 preskakanja za 24h, s tim da imam i 3-4 uzastopna ya koje doktor kaze da su opasna. Na testu opterecenja mi konstatovano EKG u naporu s.r depresija do 1,4mm ub D,D3, aVF i od V3 do V6. Test suspektan na ishemiju miokarda. Sumljaju da imam anginu pektoris,imam hladno preznojavanje.Pijem concor od 2.5 ujutru, u oktobru je potrebno da uradiom stres eho. Recite mi da li je ovo ozbiljno i sta bih trebala da radim da bih poboljsala svoje stanje, radim u humanitarnoj organizaciji i imam svakodnevno stresove, da li postoji mogucnost da mogu da zatrazim misljenje lekara da dobijem neku vrstu medicinsake rehabilitacije preko socijalnog i da li treba da nastavim da radim posto mi je rad ovde veoma veliki problem kako da se sacuvam, jer sam pre nego sto sam uradila ove analize planirala i drugo dete jer je proslo vec 11 od prvog. Ovo je drugo pismo koje vam pisem i molim vas da mi odgovorite posto na prvo nisam dobila odgovor a mnogo bi mi znacio. Unapred zahvalna.

Postovani doktore Perisic, imam29 godina, zadnjih mozda dve godine mi se desava da imam mnogo jake glavobolje i da mi ni jedan lek ne pomaze. Medjutim glavobolja kad glavobolja prodje bilo gde na telu primetim ogromnu fleku koja nije kao normalna masnica nego je maltene crna i boli. Sada se nalazim u 33 nedelji trudnoce i od kako sam ostala trudna te stvari se vise ne desavaju. Recite mi dali znate zasto se to desava i dali mozda to ima veze sa gustinom krvlju i dali takve stvari uopste spadaju u vasu struku, ako ne kod kog lekara treba da se obratim? Unapred zahvalna.

Postovani, Interesuje me da li je u mom slucaju dozoljeno koriscenje saune? Naime, imam 37 godina i osim povisenog krvnog pritiska i nekoliko kilograma viska, prilicno sam zdrav. Povisen krvni pritisak dijagnostikovan mi je kao detetu - uzimam terapiju vec 20-ak godina (Monopril, ujutru i uvece). Na nedavnom kardioloskom pregledu, nalaz je bio perfektan, test opterecenja je pokazao skolske velicine. Savetovano mi je da cestim merenjem pritiska i adekvatnim doziranjem pomenute terapije drzim pritisak pod kontrolom. Inace, redovno se bavim sportom (biciklizam i planinarenje). Hvala i srdacan pozdrav!