Prof. dr Srđan Pešić

Propranolol je jedan od najstarijih i najviše korišćenih beta blokatora u istoriji medicine. Upravo zbog toga se o njemu i najviše zna. Kao i drugi lekovi ima neželjenih efekata ali su oni blagi i retko se javljaju. Ne zaboravite da svaki lek može da izazove mnoštvo drugih efekata, ali je bitno da li su opasni i koliko su česti, ovde to nije slučaj. Može da poremeti nivo šećera i masti u krvi, da naglo snizi krvni pritisak ili izazove probleme sa erekcijom kod muškaraca. U dozi u kojoj ga Vi koristite ne može da izazove ozbiljne efekte. Verujem da Vam je u ovako maloj dozi propisan zbog psihosomatskih problema koje imate a koje ste naveli. Može se koristiti dugo, ali se ne sme naglo prekinuti. Proverite za svaki slučaj funkciju štitne žlezde, simptomi koje opisujete mogu da budu i od toga.

Hvala na čestitkama. Klomifen i deluje tako što može da poveća fsh i lh, ali kod žena. Ne znam kako kod muškaraca. Ne verujem da može da popravi azospermiju, osim da poveća pokretljivost. Mislim da morate da konsultujete drugog urologa.

Ima ih puno koji se reklamiraju, ali su sve to parafarmaceutski proizvodi, nisu zavnični lekovi. Ja se zaista ne bavim ovim preparatima i ne mogu Vam dati koristan savet.

Vaš pritisak nije nizak, on je normalan po svim merilima. Moguće je da Vam to pravi izvesne probleme, ali se ovakva vrsta poremećaja ne leči lekovima. Preporucuje se više vitamina u ishrani, više fizičke aktivnosti i ponekad više unosa soli.

Pre svega Plavix ili klopidogrel nije ni izbliza antikoagulantna terapija. Tako ne može ni biti neka vrsta zamene Farinu. To je antiagregacioni lek i uslovi pod kojima se on uvodi su strogo definisani. Radi se na prvom mestu o pacijentima posle infararkta miokarda, ili onih sa teškim oštećenjem koronarne cirkulacije, posle urađene stent tehnike. Upravo zato Vam ne mogu dati jednostavan odgovor na ovako komplokovano pitanje. Naročito ne kod ovako starog pacijenta sa tako komplikovanom kliničkom slikom. Ali sigurno je da to ne radite na svoju ruku, već samo posle odluke kardiologa. Meni na osnovu svega ovoga izgleda da Plavix uopšte nije potreban.

Moram da priznam da ne razumem najbolje ni sada Vaše pitanje. Naveli ste mnogo podataka od kojih je dosta njih netačno, verovatno ste pogrešno prepisali. Osim psihosomatskog sindroma ja ne vidim nikakvo drugo ozbiljno oštećenje zdravlja. Ne postoji prirodna zamena za propranolol. To je sintetski lek i nema analoga u prirodi. Što se tiče emulgatora preterana je briga.