Dr sci. med. Nikola Vukašinović

Imam pitanje u vezi moje bake. Stara je 73 godine i ima povišen krvni pritisak koji redovno kontroliše, pije lekove i drži pritisak pod kontrolom. Međutim, često joj se dešava da joj pukne kapilar u jednom ili oba oka, naročito kad se nasekira, inače ne boluje ni od jedne druge bolesti, osim što ima malo bolova u kostima.
Šta može da bude uzrok pucanju tih kapilara?
Unapred hvala!!

Poštovani,
Recite mi dali se redgenskim snimkom može videti problem sa diskus hernijom, imam probleme sa leđima i nogom, a uradila sam rendgenski snimak koji je ok, kaže doktorka da ne vidi neke promene i da je verovatno išijas, a mene zanima da li se tim snimkom može bar naslutiti problem sa diskus hernijom kako bi me poslala na dalje pretrage, jer ovo me sve muči skoro 2 meseca.
Hvala unapred

Pocituvani,
Jasm sum od makedonija imam 25godini sakam da vi postavam nekolku prasajna se nadevam deka ke mi odgovorite. Veke nekolku godini imam modrici po nozete koi se pojavija sami od sebe vo pocetikot se pojavija samo na stapaloto a podocna mi se prosirija i nagore do kolenata modricite stojat non stop ne isceznuvaat ni na toplo, pred okolu 1god pocnaja da mi se pojavuvaat na racete samo na dlankite togas bev hospitalizirana vo klinikata za Reumatologija vo Skopje i mi bea napraveni slednive ispituvajna: SE=17; Hgb=134g/L; Er=4,5; Hct=0,38; Le=7,0; Tr=308, ALP=69U/L; AST=14U/LALT=19U/L; CPK=52U/L; LDH=256U/L; glikemija=4.3mmol/L; urea=5,1mmol/L; kreatinin=58mikromol/L; Ac.uricum=181; Vk.proteini=75g/L, Albumini=45g/L, Globulini=30g/L; IgA=2,72g/L; IgG=11,57g/L; IgM=1,95g/L; C3=0,60g/L; C4=0,55g/L; Cik=0,04 krioglobulini=neg.; urina=pH=5,0 sediment 8-10 Le;epitelni kl-dosta;ANA=neg;anti-DNA=neg;anto-DNP=neg;anti-SS-A=neg;anti-SS-B-neg;Kapilaroskopski naod ureden po broj i morfologija dvostrano. Na klinikata bev primrimenea so cetvoren rejno sindrom i livedo retikularis na potkolenicite. Mi bese postavena terapija so kalcium antagonist. Primav tab.Nifedipin R 1*1 ova terapija ja primav i 2 meseci otkako bev ispisana od bolnicata megutoa jas imam nizok krven pritisok i tab Nifedipin R primav 2*1/2.Bev ispisana so Dg: Sy Raynaud I 730. Posle prvata kontrola mi bese napravena biopsija megutoa naodot bese ureden.Sakam da slusnam vase mislejne i da mi kazete koja terapija da ja primam zato sto od tab Nifedipin R nema nikakvo podobruvajne.
Vi Blagodaram!

Već desetak dana osećam bol na koži glave - desni deo temena. Bol osećam samo pri blagom dodiru kose. Trenutno sam prehlađena, imala sam temperaturu, od terapije uzimam Eritromicin.
Šta može biti uzrok ovog neprijatnog osećaja, kom lekaru specijalisti bi trebalo da se obratim.
Molim Vas za što hitniji odgovor.
Hvala

Poštovani,
Pre 2 mjeseca sam radio lagan fizički posao i seo da ručam. Posle ručka sam ustao i nije dugo prošlo osetio sam 3-4 jaka pritiska - udara u glavu, kao da mi je mozak pod jakim pritiskom zavibrirao. Prepao sam se, ali se nisam onesvestio i odveli su me u hitnu i pritisak mi je bio 150/90. Posle toga sam nekih 15 dana osećao neki pritisak u glavi i vrtoglavice koji bi izgledale kao da na momenat mozak se isključi i zavibrira, što me u jednoj sekundi preznoji. Od tada i danas osećam bol u potiljku i temenu glave i kao da se izgubim - isključim na trenutak što me jako prepadne teško je i opisati taj osećaj, jer me skroz poremeti bilo u jelu ili nečem drugom, tako da ne mogu ništa ni fizički da radim, i stalno osećam pritisak u glavi. Radio sam laboratoriju, sve je u redu, snimao sam rtg vrata i tu kao postoji malo ukoštavanje, neko kaže spondiloza, a neko to negira od dr., radio sam i dopler krvnih sudova vrata i to je u redu.
Zanima me šta bi moglo biti, da li da radim CT mozga ili nešto drugo, jer voleo bih da znam pravi uzrok svog problema. Inače pre svega ovoga dešavalo bi mi se kad igram fudbal da mi zatreperi pred očima i onda nastaje jaka glavobolja koja traje par dana i kasnije se sve vrati na svoje, na to sam već i navikao bio (to su rekli da je migrena), ali ovo me već baš muči i stvara veliki problem.
Hvala

Već neko vreme osećam povremeno trnjenje u levoj nozi, tačnije stopalu i osećam kao da nemam kontrolu nad pokretima stopala. Međutim, kad se krećem, hodam sasvim normalno. Danas sam osetila takođe tu navodnu slabost u nozi i levoj ruci, kažem navodnu, jer sasvim dobro mogu da ih pokrećem. Ranije kad mi se taj osećaj slabosti i kao nekog blagog trnjenja javljao, ja sam pila KSALOL (zbog anskioznosti), i posle uzimanja tog leka, taj osećaj bi nestajao. Međutim, danas je imam osećaj veće slabosti nego ranije i pomišljam na to da imam multiplu sklerozu.
Zanima me da li ovo što ja osećam mogu biti simptomi MS-a, kako se ta bolest dijagnostifikuje i šta ja da preduzmem u vezi svega ovoga?

Poštovani doktore,
Početkom septembra sam Vam pisao u vezi sa povredom ramena od 16.08.g.i dobio Vaše mišljenje. Kako se stanje nije popravljalo, osim što su bolovi bivali manji, a navika na problem veća, potražio sam ovdje u Parizu pomoć od ortopeda. Doktor me pregledao i našao da je neka tetiva vjerovatno prekinuta i uputio me na MR, po kojoj uputi sam postupio i sa nalazom otišao istom ljekaru. Prekinute su tri tetive što je i doktora iznenadilo, s obzirom na ono što je on našao i s obzirom na stanje ramena i cijele ruke. Šaljem nalaz MR i nalaze ortopeda. Dokumenti nisu prevedeni, jer to ja i moja ćerka nismo mogli dobro uraditi, jer se radi o strogo stručnom sadržaju, a mislim da to za Vas i nije neophodno i da za Vaš jezik neće predstavljati problem. Shvatio sam šta me zadesilo, ali ne znam šta će biti dalje. Potpuni prekidi tri tetive, o kojih kod dvije postoje izraženiji problemi. Ranije slabo stanje tetiva doprinijelo je da stradaju. Utvrđen je artritis ramenih zglobova. Moram na operaciju. Doktor kaže da operaciju svakako treba izvršiti i da trebalo da bude uspješna. Dodaje da za hirurga operacija nije teška, ali za pacijenta jeste. Doktor je u nalazu od 23. dao i neke sugistije ili zamolio budućeg operatora da postupi na određeni način. Ovdje se operacija ne može izvršiti iz više razloga, a smatram da to nije ni nužno i da se to u Srbiji može odlično uraditi.
Molim Vas da moj problem sagledate i da mi javite gdje bi se ovaj operativni zahvat mogao najbolje uraditi. Ipak, prije nego bi se konačno odlučio volio bih da mi napišete, prije svaga, kakvi su po Vašem mišljenju, izgledi da poslije operacije bude dobro, imajući u vidu sve činjenice pa i moje godine (73), kao i relativnu starost povrede. Na kraju, važno je da znam kakav je uobičajeni tok stvari ako operacije ne bude. Mogu li sačuvati sadašnje funkcije ruke, slijede li veće deformacije ramena i ruke uopšte zbog atrofije mišića, kako bi bilo sa bolovima, itd. Ja bi mogao dosta dobro živjeti i sa ovakvim funkcijama ruke, koje su bolje u odnosu na one koje bi se mogle očekivati s obzirom na težinu povrede, kao i sa sadašnjim bolovima, iako baš nije veselo. Svakako da bi bilo dobro izbjegnem invalidnost koja sada nesumnjivo postoji u značajnoj mjeri. Stanje ruke se popravlja, ali se funkcije ne vraćaju. Bolovi nisu ni stalni, ni jaki i ne trošim analgetike zbog ruke i ramena. Kod mene nije u prvom planu strah od operacije, ali treba biti i realan i racionalan i ne rizikovati mnogo veće probleme o sadašnjih. Cijeli tok snimanja na MG prenesen je na CD, koji Vam mogu poslati ako želite.

Koje bakterije izazivaju meningitis? I da li je poznat naziv apneokok koji nam je doktor naveo kao bakteriju koja je izazvala meningitis kod 15 mesečne bebe?

Hvala na odgovoru! Dodajem da sam radila EEG glave i CT mozga, svi nalazi su u redu. Doktor je konstatovao da su glavobolje migrenične, a i gotovo uvek me boli leva polovina glave, uglavnom iznad oka. Ponekad me boli i cela glava, ili samo pozadi ka vratu. Išla sam i na snimanje vratnog dela, i vid sam proveravala i sve je u redu. Krvna slika mi je uvek odlična. Volela bih kad bih mogla da pomognem sebi na neki drugi način, a da to nije kljukanje lekovima. Prve glavobolje su mi se javile još u petom razredu osnovne, i od tada ne prestaju. Nekad po nekoliko dana glavobolja ne prestane, a nekad prođe i mesec da me ne zaboli. Najčešće reagujem na promene vremena i kad sam neispavana. Pokušaću sa Imigranom, nisam ga do sada uzimala.
Hvala još jednom!

Poštovan,
Tokom noći moja devojčica, koja ima 5,5 godine je povratila u snu . Kad sam je podigla i ponela u kupatilo oči su joj bile širom otvorene, ukočen pogled, bledog lica, uplašena, zvala sam je da li je dobro, da li me čuje, jer sam se bojala da nije počela da se guši, međutim na kratko nije reagovala, samo je imala nagon za povraćanje. Vratila sam je u krevet i nešto kasnije je opet povratila. Ujutru se nije sećala da je povraćala tokom noći, ali je zato preko dana i sutradan povratila više puta, gubila apetit. Ja sam joj dala humana elektrolite i evo ovih dana je stolica svetle zlatno žute boje. Sa 2,5 godine je pri visokoj temperaturi imala jednu febrilnu konvulziju, grčenje leve ruke i tik oka. To je tako prošlo bez ikakve terapije, dok je moje mlađe dete zbog dve takve konvulzije pod terapijom i pije eftil. U porodici nema takvih stanja.
Moje pitanje je da li treba devojčici raditi možda EEG ili je to bilo za očekivati pošto je dete povraćanje probudilo iz sna, a bilo je i nekih stomačnih virusa u vrtiću. Imam li razloge za zabrinutost?