Dr sci. med. Nikola Vukašinović

Poštovani,

već tri dana, a dešavalo mi se i pre jedno mesec dana da mi trne leva strana lica. Inače imam 29 godina i majka sam devojčice od 3,5 godina. Osećaj je kao kada popusti malo više anestezija od zubara. Da li to može da bude samo stresno?

Unapred hvala, Miljana

Poštovani,

da li je moguće ako imamo veliku dioptriju da se usred zamora očiju pojave znakovi nesvjestice i mantanja jer se meni to dešava posebno naveče kad je jako svjetlo u kući i kad dugo radim na računaru.

Hvala

Poštovani,

imam problema sa nesvjestanjem. Osjećaj je kao da me nosa i mislim da se gubim ali nikad se nisam onesvjestio. Mene zanima šta bi to moglo biti takođe imam problema jer kad se ujutro probudim boli me vrat i osjećam umor i kad se tek probudim. Da li je moguće da je sve to od nervoze ili možda je neka bolest. Takođe mi se nakon tog mantanje pojavi kao knedla u grlu i ne mogu da dišem jer dišem plitko i počne mi ubrzano lupanje srca. Bio sam pre šest mjeseci kod kardiloga na pregledu sve je pregledano i sve je bilo u redu što se tiče srca ja još uvijek imam te tegobe najviše mi se javljaju kada sam u prostorijama punim dima i naveče kad su jaka svjetla gdje boravim. Molim vas za jedan detaljan odgovor. Imam 17 godina

Hvala

Poštovanje,

rođena sam prije vremena, sa 8. mj. Prije 5 godina su počele tegobe sa nesvjesticom, niskim tlakom, svakodnevnom glavoboljom koja se širi iz jednog područja glave u drugi. Bila sam kod neuraologa, na ct-u mozga, nalaz je bio u redu, na eeg-u - na nalazu piše šiljak val kompleksa, analogne promjene, i tako je 2 puta bio isti rezultat nalaza, bila sam i na dopleru karotida i vb sliva, tamo je pisalo da je nalaz u redu, osim sto je jedna žila uža od normale, na ekg je svaki put bilo sve u redu, ali je neurolog tražio da obavim tilt-up test, ultrazvuk srca i još neke testove, pregled kardiologa za koje mi moja dr. Nije htjela dat uputnicu i rekla je da je to sve zbog manja željeza, za to sam dobivala infuziju 10 dana, i sad mi je krva slika uredna, neurolog mi je rekao da se mora otkriti gubljenje željeza i da odem kod ginekologa to provjerit, tamo sam napravila papa test, ginekologinja mi je rekla da je u redu, a pisalo je da primjerenost uzorka ne nazovoljava za interpretaciju zato sto nema endocendkalnih cilindričnih stanica, i označeno mi je još na nalazu: reaktivne promjene na stanicama povezane sa upalom, upute: ponoviti nakon liječenja i ponoviti nakon 6. mj - a ona je rekla da je to u redu, i onda je hematolog rekao da uopće nije tražio papa test nego pregled maternice, jajnika, dobila sam upunicu za to da vidi jeli imam ciste, imam bubuljice i dlakavost po rukama pa je to možda i od hormona. Jučer sam završila na hitnoj zbog nesvjestice. Tamo su mi napisali: na kakvim sam pretragama bila do sada, da nemam temperaturu, da ne konzumiram alkohol i cigarete, nisam trudna, mokrenje učestalo, bez pečenja, stolica uredna. Preporuka: neurološki status uredan, potrebno učiniti eeg, mri mozga, pregled kardiologa, cdfi karotida, ogtt, hormone štitnjače. I sad me interesira što vi mislite šta mi je otprilike i na šta da najviše obratim pozornost

Hvala

Poštovani dr. Vukašinoviću,

pisao sam vam već o svom problemu glavobolje, migrena sa aurom i jak pritisak u glavi. Evo uradio sam mr glave i mr vratne kičme. Nalaz kod mr mozga i mr angiografije u granicama normale. Vratna kičma nalaz je sljedeći: u spinalnom kanalu se u nivou i.v. prostora l3-l4 uočava vrlo diskretna zona signala diska koja blago reducira prednji likvorski prostor ali ne potiskuje kičmenu moždinu. Truopovi kralježaka uredni uredne visine sa uočljivim rubnim ostofitima. I.V. diskusi vratne kičme su mjestimično blago izmijenjenog signala. Vratna kičmena moždina urednog inteziteta. Zaključak: nalaz kod mr vratne kičme ukazuje na blago suženje spinalnog kanala u nivou c4 kralješka, diskretnu protruziju diska c3-c4 i spondilozu.

Hvala

Poštovani,

Molim vaše mišljenje i savet. Zaključak: emng nalaz u celini ukazuje na hroničnu radikulopatiju l5-s1 levo sa znacima aktuelnog aksonskog trpljenja korena l5 lakšeg i s1 umerenog stepena izraženosti.

Hvala

Poštovani,

imam 28 godina. Poslednjih par godina imam vrtoglavice i nestabilnost, kao i mučninu pri promeni položaja glave, bilo gde sem pravo i desno. Često me boli vrat i moj subj. osećaj je da je sve to poreklom iz vrata. Sada mi je teško i da čitam. Nemam ni jednu tegobu sem ovog. Stanje mi se pogoršalo od pre par meseci. Od neurologa iz dz rtg ispravljena fiziološka lordoza, neurološki nalaz b.o., dobila sam cavinton od 5 mg 3 puta 1, vit. B12 1 jednom nedeljno i beviplez tbl. od pre 10 godina lečim se na inkcs, epi temporalis terapija topamax 3 puta 100mg, sad bez tegoba. Pošto mi se na terapiju stanje nije poboljšavalo, otišla sam svom epileptologu, koji je tražio dalje analize. Dobijeno je sledeće neurološki. Semiptoza desnog kapka. Insuficijencija konvergencije. Vrat bolan i zatezanjem onemogućeni pokreti vrata uz perkutornu bolnost vratne muskulature. Cerebelarni znaci neg. Romberg poz bez vizuelne kontrole. Tandem hod ne može da izvede. Ostalo b.o. Lab inr 0,87 ostalo b.o. Eeg nisko voltirana osnovna aktivnost koja u hp globalno usporava pojava strmih, bifazičnih teta, a potom delta talasa, globalno iznad obe hemisfere. Delta talasi održavaju se nakon hiperventilacije 15 min, te ih zamenjuju teta do kraja snimanja. Nalaz ukazuje na difuzno trpljenje (nov nalaz) uz progresivni iritativni labilitet u toku hv, koji je identičan nalazu od pre godinu dana. Aep se generiše obostrano uz smanjenje amplitude v talasa, a u smislu disfunkcije ponto/mezencefaličke akustičkih veza pregled neurolologa nema spontanog ni fiksacionog nistagmusa. Nakon saginjanja glave na dole vertikalni nistagmus kalorijski test. Levo jači odgovor sa smanjenom supresijom provociranog nistagmusa. Desno nesto slabiji odgovor sa dobrom supresijom zaključak uputiti na elektronistagmografiju. Eng fiksacioni ny pri pogledu u levo, vertikalni ny pri pogledu put gore. Odsustvo supesije provociranog ny pogledom na predmet. Zaključak lezija d. vestibularnog čula i trajna pareza istog 60 posto kao i lezija cereberalnih puteva dif dg sy baze lobanje ili povreda vratne kičme tip 4 vrsct sa angiografijom u projekciji pednjeg režnja hipofize sa desne strane relativno jasno oštro ograničena hipodenzna promena sa više menjih cističnih promena prednjeg režnja hipofize bez znakova uvecanja hipofize. Sell turcica b.o ostali nalaz b.o. Endokrinolog hormonski status u gr. normale opisanu promenu pratiti nmr om na 6 meseci. Promena hipfize ne može biti razlog kliničkogi neurootološkog nalaza, kao ni promene na aep. Otpuštena iz dnevne bolnice epilepsija, tu hypophseos de novo non funnctionalis. Sy baseos cranii ili povreda vratne kičme tip 4. Kontola za 2 nedelje, terapija ista. Meni ništa bolje. Šta dalje i kome? Posle mesec dana ispitivanja samo su mi predali otpusnu d. bolnice na šalteru, a moj dr neće biti tu do septembra. U prolazu mi je stažista prokomentarisao idi kod neurohirurga. Šta sve ovo znači? Ja nism imala nikakvu povredu koja se pominje u otpustu. Postoji li još neka terapija sem ove? Zašto kod neurohirurga? Na šta nalazi ukazuju? Sem vrtoglavica za koje uspevam da pronađem jedan položaj u kome ne postoje, a inače mi je sve gore, ništa drugo ne osećam. Izvinite na preopširnosti. Unapred zahvalna!

Poštovani,

koja je trapija aps, antikardiolipinska at 25,9 u igmu, neg u iggu, lupus antikoagulans negativan. Mikroinfarctus cerebrii je dg. Terapija cardiopirin 100mg, koji je pila i pre mikroinfarkta. Reč je o mojoj majci staroj 59 god. Ima i srčane aitmije, kao i proširene vene nogu. Ostalo je sve ok. Hvala unapred!

Pozdrav!

Poštovani,

u poslednje dve nedelje ima problem sa prstima desne šake. Osećam bockanje, slab bol i utrnulost u srednjem prstu i nešto slabije u kažiprstu. Bol se od pre par dana osećam i u zglobu šake, osećam bol kada pomeram šaku gore-dole. Bol nije jaka, ali smeta. Takođe mi se dešava da mi ispadaju stvari iz ruke (olovka). Radim kao sistem administrator, provodim za računarom veći deo dana. Da li ovi simptomi ukazuju na kts (karpalni tunel sindrom) ili je nešto drugo u pitanju? Treba li ići lekaru?

Hvala

Poštovani,

imam 25 godina i imam problema sa lumbalnim delom kičme. Maja 2006 god. sam osetio ukočenost u krstima. To je trajalo nekih 10 dana i prošlo je samo od sebe. Početkom januara 2008 god. osetio sam bol u spoljašnjem delu desnog stopala, napominjem da tad bol u krstima nisam osećao, samo kao neku neprijatnost (tinjanje) u desnoj nozi. Isao sam na fizikalnu terapiju nekih 10 dana (puštanje struje, grejanje lumbalnog dela). Nakon toga sam uradio mr ls kičme i nalaz je sledeći na l4-5 nivou prikazuje se smanjenje visine iv. prostora, degenerisao i anularno proširen iv. disk, sa manjom cirkularnom protruzijom diska. Iv. Forameni su obostrano ekstraneuralno suženi, sa obostranim manjim diskradikularnim kontaktom. Na l5-s1 nivou prikazuje se smanjenje iv. prostora, degenerisao i anularno proširen iv. disk, sa dorzomedijalnom protruzijom diska. Iv. forameni su obostrano dominantno ekstraneuralno suženi, sa obostranim diskradikularnim kontaktom u aspektu foramen na s1 koren. Zaključak: manja cirkularna protruzija diska l4/l5 i dorzomedijalna protruzija diska l5/s1  to sam odneo neurohirurgu i on mi je rekao da će to nabubrenje da se razloži samo od sebe ili da sraste u krivu muškosti (ako sam dobro razumeo). Nakon toga sam bio u Banji jedno 10 dana i naučio sam da radim vežbe. Dugo sam osećao malaksalost u nozi. Kad ustanem ujutro kao da je pomalo vučem. Međutim sad malaksalosti noge više nema, jedino osećam bolove u lumbalnom delu i u kuku i što je najgore osećam konstantnu utrnulost stopala iza pete i ispred prstiju. Od početka problema je prošlo skoro godinu i po dana. Rekli su mi da je dobro to što mi se bol vraća u lumbalno delu ali se pojavilo trnjenje stopala. Da li ovo što sam opisao predstavlja poboljšanje ili pogoršanje mog stanja (noga nije vise slaba i malaksala ali mi postoji konstantno trnjenje stopala) i šta dalje?

Unapred molim za odgovor i puno hvala.