Dr sci. med. Nikola Vukašinović

Postovani doktore, vec dve nedelje imam osecaj zarenja, pecenja u predelu kicme koje se prenosi i do vrata ali se spusta i u ruke i noge, stomak, grudni kos i to tako traje tokom citavog dana sa kratkim prekidima. Takav osecaj sam imala pre par godina ali u glavi pa mi je dr. Na studentskoj poliklinici dao bromazepam od 1, 5 mg i rekao da je to na nervoj bazi. Sada to ne pomaze. . . Da li mislite da je takav osecaj zaista moguc samo zbog moje nervoze, stresa ili moze da ima veze sa tim sto imam dijagnostikovnu synroma aperturae thoracalis superior? Unapred zahvalna!

Postovanje! U poslednje dve nedelje svakodnevno imam osecaj zarenja, pecenja u predelu gornjeg dela kicme koji se povremeno siri ka donjem delu kicme, stomaku, grudnom kosu, vratu i rukama. . . Moje pitanje je da li je to zbog toga sto mi je pre par godina dijagnostikovana ispravljena lumbalna lordoza; hernijacija l4-l5-s1; disopattia l5-s1; spiha bittida l5-s1 kao i syndroma aperturae thoracalis superior (izvinjavam se ako je nesto nepravilno napisano) ? Sta mislite da bi trebalo uraditi jer ovo stanje zaista iritira i onemogucava mi normalan zivot? Unapred zahvalna.

Postovani. Danas sam sedeo gledao na kompu nesto, i odjednom mi se kao u glavi zavrtelo kao da mi je glava teska sto kilograma, jos sam se ja toliko u sekundi uplasio da sam se preznojio ceo. To me je drzalo nekih 5-10 sekundi od prilike. Kada me je to zavrtelo u to vreme sam bas dovrsavao cigaretu. Ja sam po prirodi veliki panicar. Krv sam vadio pre 10 tak dana i svio nalazi su u redu, radio sam i za secer imasnocu. Kada sam se smirio izmerio sam pritisak posle nekih 2-3 min imao sam 120-80 na desnoj a na levoj 130-85. Inace imam 29 godina!!!! Takav osecaj nikada nisam imao, mozda sam i ja sam kada je pocelo da mi se vrti, doprineo psihicki da to potraje. Recite mi sta vi mislite da je od prilike to i zbog cega?

Postovani, procitala sam slicno pitanje kod vas, pa sam rijesila da se vama obratim. Moj sin, kome su nepune 2 godine, od rodjenja krivi donju usnu. To se vidi kad se smije i kad place. Inace, rodjen je u 8. Mjesecu, ako je to od neke vaznosti. Do sada niko nije znao sa sigurnoscu da mi kaze o cemu se radi. Jedan dr mi je rekao da je to posledica neuroloske nezrelosti i da se moze korigovati vjezbama, ali to nije pomoglo. Neki kazu da je trauma pri porodjaju ili da je bio pritisnut dok je bio u stomaku. Kod vas sam procitala da bi to mogla da bude asimetricna aktivnost misicnih vlakana. Rekli ste da operacijom ne moze da se rijesi, a to ne bih ni pokusavala. Znate li ipak da li postoji neki nacin da se to koriguje? Hvala i pozdrav!

Postovani doktore saljem vam nalaz magnetne rezonance. Molim da mi pojasnite o cemu je rec i kog specijalistu treba da posetim. Mr pregled limbosakralnogsegmenta kicmenog stuba: nacinjeni su t1w it2w sagitalni tomogrami lumbosakralnog segmenata od th10 do sakruma, kao i pdw transverzalni tomogrami l3-s1 segmenata. Ispravljena je lumbalna lordoza. Nema znakova frakture, infiltracije ili dislokacije prsljenskih tela snimljenog segmanta. Conus medullaris nalazi se u visini l2 prsljena. U duralnoj vreci se ne vide patoloske promene. Na l3-4 i l4-5 iv nivoima vide se odrzani iv prostori, iv diskovi bez znakova henrijacije i bez kompresivnih manifestacija, suzenja spinalnog kanala i iv foramena. L5-s1 iv prostor odrzan, pokrovne ploce degenerisane dominantno tip ii po modicu uz retrokorporealnu spondilofitozu. Iv disk je prosiren, superponira masivnom subligamentarnom hernijacijom u fazi minorne kaudalne migracije (za oko 3 mm) dorzomedijalno, prominentnije levo koja komprimuje duralnu vrecu svodeci je na centralni ms dijametar 10mm, te komprimuje levi s1 koren u odstupu, i ostvaruje kontakt sa desnim s1 korenom. Iv forameni su suzeni, u njima detektabilan kontakt sa pripadajucim l5 korenovima u izlaznom delu. Na ostalim nivoima ls segmenata nema diskalnih hernijacija, suzenja spinalnog kanala i iv foramena.

Postovani doktore molila bih vas da mi kazete o cemu je rec. Dijagnoza je spina bifida sl (q05) discopathia l5-sl (m51. 9)

Godinama imab bolove u lumbalnom delu. Od 21. X oni su jako izrazeni. Uradila sam magnetnu, zakljucak, status idem u poredjenju sa predhodnim pregledom iz 2007 na nivou l5 s1 manja mediolateralna protruzija iv diska desno uy kompresiju korena desnog s1 i diskkontakt sa levim s1 na nivou l4 l5 anularno bubrenje iv diska i obostrani kontakt sa ishodistima korena oba l5. 07. Xi poceli su strasni bolovi u predelu krsta i desne noge. Uz bolove stalno mi je to i utrnuto, neurohirurg je pogledao magnetnu i uputio me na neurologiju, tamo sam dobila manitol sol 20% ml i i. V, lemod solu 50 ml i i ranisan amp. I i. V. Novalgetol amp i i. M. Prvih 24 casa bolovi su se smanjili ali ponovo su se vratili. Po preporuci neurologa paracetamol, tetrazepam milgamma, tramadol. Da li mogu da vam posaljem mr imam je na cd, sta ciniti da prestanu bolovi i utrnutost posto sada vec jako dugo traje. Pozdrav danica despotov

Postovani doktore, javila sam se neurologu po preporuci porodicnog doktora zbog bola na lijevoj strani lica u predjelu pored maksilarnog sinusa koji ide i prema oku i prema sastavu usana koje su mi povremeno trnule. Bol je uglavnom stalan, ne mnogo jak ali iritira. Na pregledu kod neurologa stanje sledece: ng+, semipron. Desno i slabost fiks. Lijevog de) uradila sam mr endokranijuma: pregled je uradjen standarndim sekvencama, t1w i t2w relaksacijama, aksijalnim presecima i flair sekvencijom, koronarnim presecim, pregled dopunjen pdw relaksacijama. Temporalno peritrigonalono desno se vidi stanje nakon lakunarnog infarkta velicine 10 mm. Uz prednje rogove bocnih komora postoje diskretne ishemijske zone. Intenzite signala ostalih delova parenhima velikog mozga kao kao i i/s parenhima malog mozga i mozdanog stabla je uredan. Komorski sistem bez promene. Nema znakova kortikalne atrofije. Vidi se rubno upala desnog maksilarnog sinusa. Preporuceno mi je da uradim mri angio mozga i nalaz je uredan, tj. U granicam normale. Eeg: eeg u budnom stanju sa rukon na ocima biljezi osnovnu aktivnost u okviru alfa trake od 8-10 hz koja se atenuise na otvaranje ociju. Tokom pregleda se obostrano c-p registruju pojedinacni umjerene amplitude zastrmljeni talasi. Neepileptiformne promjene obostrano centro-parijentalno. Th: aggrenox caps 2x1, karbomazepin tbl. 200 mg (1/4+0+1/4, pet dana) , (1/4+0+1/2, pet dana) pa 2x1/2 napominjem da nisam pusac, svi ostali nalazi ok izuzev stresa (smrt bliske osobe) prije godinu dana. Molim vase misljenje i komentar, hvala unapred!!!

Zadnjih nekoliko mjeseci osjecala sam bol u lumbalnom dijelu ledja i lijevoj nozi. Nakon posjete fizijatru, i rendgenskog snimanja donjeg dijela kicme, odredjena mi je magmetna, elektro i ultrazvucna terapija. Nakon drugog ciklusa ultrazvucne terapije, bolovi su se strasno pojacali i skoro neizdrzivi trajali su skoro cijelu noc. Tokom dana situacija je bila nesto bolja. Najjaci bol je bio u zadnjoj lozi, butnom misicu sa zadnje strane, listu iste (lijeve noge) i trnjenje lijeve strane stopala i malog prsta. Zbog dijagnoze (discus hernia l5/s1, propisane su mi inekcije novalgetola, voltarena, b complex, a u drugoj seriji diazepam umjesto novalgetola. Bolovi su se dovoljno umanjili da mogu da izdrzim mri snimanje i tom prilikom je takodje potvrdjena prvobitna dijagnoza ("minimalna hernia diska l5 s1") . Na pregledu kod neurohirurga dobila sam lemod blokator u korijen zivca sa lidocainom. Nakon jednog dana i nesto jacih bolova stanje se znatno poboljsalo, vezano za jacinu bola, i kretanje mi je bilo znatno lakse. Nakon 5-6 dana i manjih fizickih opterecenja, situacija se ponovo pogorsala i od tada, (zadnjih 15-20 dana) , bolovi su ponovo skoro pa neizdrzivi, narocito u nocnim satima. Fizijatar je odredio vadjenje svih nalaza krvi i urina, koji su se pokazali sasvim zadovoljavajuci, osim mokracne kiseline, koja je neznatno uvecana, ginekoloski ultrazvuk je uredan osim jedne ciste na desnom jajniku koja ni u kom slucaju ne vrsi nikakav pritisak na nerv, i ultrazvucni pregled abdomena, koji je takodje b/o, i nije pokazao nista sto bi iole moglo imati uticaja na strasan bol u lijevoj nozi. Moram da napomenem da nisam nikada osjetila bol u ledjima, samo u lijevoj nozi. Po misljenju fizijatra, kojeg smatram prilicno strucnim u njegovom poslu, nije moguce odrediti uzrok tako jakog bola imajuci u vidu prilicno neznatnu herniju navedenog diska. Od prije 3-4 dana poceli su da me muce jaki grcevi u zadnjem dijelu butine, dok se bol spustio do skocnog zgloba, ali je neuporedivo jaci. Imam ozbiljne probleme pri hodu, ako ikako i mognem da hodam, dok nakon kraceg sna (u zadnjih mjesec dana spavala sam najvise 1-2 sata u toku noci) budim se sa ukocenim misicima lijeve noge, i sada vec uobicajeno strasnim bolovima. Odredjeno vrijeme sam pila ibuprofen 800 mg retard, i trodon 50 mg po porebi, ali bolovi su i dalje bili isti. Sada po preporuci ljekara idem na bolnicko lijecenje, u cilju kompletnih pretraga.

Poštovani, pitanje je vezano za mog oca (1936 godište) , dugo bolestan od hipertenzije i pije lekove. Siptomi: s vremena na vreme se udari po vratu iza levog uha "da otrese mrave" - naravno na vratu nema ništa. Opisuje to kao zmarci ili škakiljanje i to uvek na levoj strani iza uha. Da li ovi siptomi trebaju da nas upozere, odnosno, šta bi mogli da znače?