Doc. dr Milena Velojić-Golubović

imam 46 godina i jako male i opuštene grudi. Da li postoji postupak uzimanja hormona i da li je to uopšte preporučljivo, da bi se grudi uvećale, s obzirom da se plašim estetske operacije?

Pozdrav

Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine

Poštovani,

mislim da nema sigurnog i bezopasnog medikamentoznog načina da bi se postiglo ono što vi želite. Pitanje je potrebe da se vaše stanje smatra problemom koji zahteva bilo kakav tretman.

Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav

Pitanje #3027330. 5. 2009.

Poštovana, Imam hipertireozu od 2004. god. Svaka 3-4 meseca sam se redovno

Imam hipertireozu od 2004. god. Svaka 3-4 meseca sam se redovno kontrolisala. Zadji nalazi su izgledali ovako T3-4, 18 t4-242 tsh-0,05. Koristim tiastat 1put1, propranolol 1put pola. Moji hormoni stalno divljaju, zato bih želela znati da li bi mi operacija bila pravo rešenje

Hvala

Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine

Poštovani,

medikamentozna terapija hipertireoze se sprovodi najduže dve godine. Ukoliko se za to vreme ne postigne stabilna remisija bolesti uz pravilno lečenje, treba se odlučiti za neki drugi način lečenja hipertireoze. Može se primeniti terapijaska doza j131 ili hirurška intervencija u zavisnosti od veličine žlezde. Navedeni rezultati pokazuju ponovnu egzacerbaciju bolesti.

Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav

Pitanje #3022730. 5. 2009.

Poštovani, imam veliki problem koji traje već duže problema. Lekari nisu saglasni

imam veliki problem koji traje već duže problema. Lekari nisu saglasni oko dijagnoze, pa sam primorana da vas pitam! 2003. godine sam bolovala od hipertireoze, ali je trenutno u remisiji. Jako mi otiču noge, ispod kolena. Pijem hemokvin+, i presolol i cardiopirin. Moja dijagnoza je: "dopler relaksacija usporena. U perikardu slobodna tečnost, cirkularno oko 4 mm. " otežavajuća okolnost je to što sam izrazito gojazna oko struka. Ne mogu da živim bez lometazida, što me dovodi do očaja, jer takvo stanje traje i traje. Molim vas, pomozite mi, jako me zabrinjava ova dijagnoza.

Hvala

Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine

Poštovani,

očigledno da je vaš problem kardiološki. Hipertireoza može imati za posledicu komplikacije u vidu tireotoksičnog srca, ali se ono javlja kod nepravilno lečenih hipertireoza koje dugo traju, što nemam utisak da je kod vas bio slučaj. Druga mogućnost je pojava smanjene funkcije štitaste žlezde, hipotireoze, nakon lečenja hipertireoze. Ukoliko su vrednosti ft3, ft4 i tsh i granicama normale terapija je isključivo kardiološka.

Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav

Pitanje #3022530. 5. 2009.

Poštovani, nadam se da mi možete pomoći i razjasniti rezultat mr nalaza

nadam se da mi možete pomoći i razjasniti rezultat mr nalaza hipofize. Već godinama znam da imam adenom na hipofizi i to je uglavnom sve što znam, valjda dotični doktor smatra da je to sve što trebam znati. Ja bih sada navela neke delove iz tog nalaza koji me brinu pa ako biste bili ljubazni da mi malo objasnite na naš jezik šta to znači i koje su tu opasnosti i posljedice: hipofiza locirana u donje-prednjim segmentima sele. U većem delu sele zapaža se prisustvo likvora (emty sella). Stalk je značajno dislociran prema levo. Pored stalka vidi se fokalna promena koja je izraženija na postkontrastnim tomogramima promera oko 2mm. U posteriornim aspektima hipofize vidi se hiperintezna areja koja odgovara neurohipofizi. Status idem u komparaciji sa prethodnim mr pregledom. Molim vas da mi objasnite ovo, a da napomenem da godinama imam epilepsiju, zatim tu je i sterilitet, a u zadnje vrijeme mi se dešava i da mi noge otiču pa kad pritisnem prstom ostane udubljenje koje se onda postepeno popunjava. Unaprijed hvala.

Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine

Poštovani,

za vas su mnogo značajnije vrednosti hormona hipofize i žlezdi koje ona kontroliše od ovakvog nalaza nmr, koji ne bi trebalo da daje lokalne kompresivne probleme. Ukoliko su hormoni u redu nema razloga za zabrinutost uz redovne kontrole 1-2 puta godišnje.

Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav

Pitanje #3020429. 5. 2009.

Poštovana, Imam 29 god. majka sam 2.5-godišnje devojčice. Bila sam na pregledu

Imam 29 god. majka sam 2.5-godišnje devojčice. Bila sam na pregledu grudi u aprilu, jer sam primetila kvržicu na desnoj dojci. Pregledom (bez ultra zvuka) na vma je ustanovljeno da je sve u najboljem redu. Pre par dana sam primetila da kada pritisnem bradavice na obe dojke, izađe mi tečnost bele boje (kao mleko), manje nego jedna kap, kao tačkica. Ćerku sam dojila 7.5 meseci, to je bilo još pre 2 godine. Molim vas da mi kažete da li ima razloga za brigu i šta bi u tom slučaju trebalo da radim od pregleda i kome da se obratim.

Unapred zahvalna

Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine

Poštovani,

sekrecija mleka van perioda dojenja naziva se galaktoreja i obično je posledica povećanih koncentracija hormona prolaktina. Obično postoji i neki od poremećaja menstrualnog ciklusa. Potrebno je uraditi vrednosti prolaktina, fsh, lh, estrogena i progesterona, kao i nmr hipofize. Uporedo uraditi bakteriološki i citološki pregled sekreta i pregled hirurga.

Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav

Pitanje #3020229. 5. 2009.

Poštovani, Htela bih da uradim analizu hormona štitne žlezde jer sumnjam na

Htela bih da uradim analizu hormona štitne žlezde jer sumnjam na hipotireoidizam. Možete li mi reći tačno koje hormone treba da tražim da testiraju u privatnoj laboratoriji, s obzirom da do svog lekara nisam u prilici da dođem na red za jedan pregled da bi me on uputio na analizu. A ja nemam čitav vek da čekam.

Hvala najlepse.

Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine

Poštovana doktorko, bolujem od hipotireoze, lečim se više od 6 godina. Prvo sam pila letrox, sada pijem eutirox, jedan dan 100mg, drugi dan 125mg i svi rezultati su mi u redu. Prvi put sam se obratila lekaru jer sam imala dosta problema sa opadanjem kose. I ako su mi svi rezultati u redu, još uvek mi se kosa nije oporavila, imam velike zaliske, jako malo kose na temenu i dosta retku kosu. Da li možete da mi pomognete, i date mi neki savet kako da poboljšam rast kose? Napominjem da sam probala, razno-razne šampone, vitaminske tablete itd. Unapred zahvalna, šegan slavica

Poštovani,

za dijagnozu hipotireoze dovoljne su analize ft4 i tsh. Postavljanje dijagnoze i eventualnu terapiju ipak ostavite vašem endokrinologu

Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav

Pitanje #3018329. 5. 2009.

Poštovana doktorko, bolujem od hipotireoze, lečim se više od 6 godina. Prvo

Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine

imam 44 godine i pre oko 5 godina mi je konstatovana smanjena funkcija štitne žlezde (svi hormoni su bili u granicama, osim tsh koji je bio na gornjoj granici). Dobila sam th. Tivoral 50mg i redovno nastavila da kontrolišem hormone (uvek u redu), sa povremenim uz pregledom (na oba režnja puno sitnih cisti i jedan solitarni limfonodus 12 mm). Juče sam ponovo kontrolisala hormone štitne žlezde i rezultati su: tsh 3.85 (0.25-5.0), ft3 3.93 (4-8.3), ft4 14.59 (9-20). Posto moj endokrinolog ne može da me primi pre kraja juna, ja bih ipak želela da znam šta znači kada je funkcionalni t3 nizak.

Poštovani, opadanje kose kao jedan od znakova hipotireoze se može nastaviti i uz adekvatnu terapiju. Oporavak kose je individualan i ukoliko je doza adekvatna treba poštovati sve ostale principe nege kose. Ass. Dr milena velojić golubović pozdrav

Pitanje #3013729. 5. 2009.

Poštovanje, imam 44 godine i pre oko 5 godina mi je konstatovana

Poštovanje,

Hvala unapred i veliki pozdrav Stručnom timu stetoskopa

Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine

Poštovana,

u principu vaši hormoni su u granicama normale. Bitno je da li vi imate bilo kakve tegobe koje bi mogle da se uklope u nedovoljnu nadoknadu hormona. Možete slobodno povećati dozu na 75mikgr i sami proceniti koja vam doza više odgovara.

Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav

Pitanje #2999327. 5. 2009.

Poštovana, možete li mi nešto reći o sledećoj dijagnozi status post thyroidectomiam

možete li mi nešto reći o sledećoj dijagnozi status post thyroidectomiam totalis pp adenoma collodes, struma colloide cystca et micro ma papillare 1sin 8mm (fokalno razvijen u koloidnom adenomu).

Zahvalna!

Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine

Poštovana,

radi se o totalnom uklanjanju štitaste žlezde nakon dijagnoze papilarnog karcinoma štitaste žlezde. U najvećem broju se postiže potpuno izlečenje jer ovi karcinomi sporo napreduju, retko daju metastaze. Nakon operacije je neophodna nadoknada hormona preparatima l-tiroksina, ali u nešto većoj dozi nego kada postoji samo hipotireoza. Potrebno je postići kompletnu supresiju tsh, a da pacijent nema izražene simptome predoziranosti.

Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav

Pitanje #2994727. 5. 2009.

Poštovana, Imam 40 godina, pijem 5 godina letrox od 150 mg, htela

Imam 40 godina, pijem 5 godina letrox od 150 mg, htela sam da zbog prekomernih kilograma uz dijetu koristim i reductil. Nutricionista traži savet endokrinologa.

Unapred hvala.

Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine