Doc. dr Milena Velojić-Golubović

Poštovana doktorko!

Pisao sam vam već nekoliko puta u vezi problema sa štitnom žljezdom! Štitna mi je ostranjena u semtembru prošle godine, hormoni su sada u redu uz terapiju eutiroksa od 150mikrog. dnevno. Problem je u tome što s vremena na vrijeme imam osjećaj nekog pritiskanja na grudima kao i osjećaj da ne mogu da udahnem dovoljno vazduha! Endokrinolog kaže da je to posledica hipotireoze, kao da mi se zadržava voda na plućima, pa srce ne može da radi normalno i propisao mi Presolol 1/4 po potrebi! Binsce nisam radio snimak pluća niti pregled srca, već je tu dijagnozu postavio napamet! Bolova nema! Interesuje me da li se vi slažete sa njegovom dijagnozom i koliko je opasno koristiti ova dva lijeka zajedno? Koji lijek po vama treba koristiti za ublaživanje ovih tegoba, ako treba uopšte?
Srdačan pozdrav!

Poštovana,

Ja već četri godine bolujem od štitne žlezde. Kada sam to otkrila radila sam analize krvi i ultra zvuk. T3 i T4 su mi bili u granicama a TSH nizak, na ultra zvuku su bili čvorići i cista. Pošto i moja majka boluje isto od štitne žlezde doktorka mi je rekla da je nasledno i dala mi Tivoral da pijem. Da bi posle otišla kod duge doktorke na kontrolu i ona mi rekla da nemam potrebe da pijem lek jer su mi hormoni dobri i da je to cista koja treba da se punktira. Ja nisam bila pristalica punktiranja, prestala sam da pijem Tivoral i nekih 2 godine nisam ništa proveravala. Pošto se u poslednje vreme loše osećam, a i porasla mi je vidno štitna žlezda i naglo sam počela da se gojim rešila sam da odem na proveru, otišla sam u Čigotu na Zlatibor. Na pregledu ultra zvukom doktor je rekao da mu se ne sviđa struktura moje štitne žlezde i posumljao da je tumor, tako da mi je punktirao cistu i uzeo uzorak čvorića i poslao na patološki nalaz. Patološki nalazi su dobri, ali sam ja uradila i hormone i rezultati su TSH 0.022, T4 101.70, T3 2.80 dijagnoza koju mi je odredio hirurg je: struma nodosa pp. Lobi. Sin. Gl. Thyr. Adenoma toxicum. Lobi sin. Hyperthyeosis. Doktor je rekao da je obavezna operacija ali da pre toga moram da saniram hormone i dao mi ptu 50mg. Ono što meni nije jasno u celom mom slučaju je to kako se ja gojim kada bi trebala da mršavi i strah me je da primenom ovih lekova mi ne bude još gore. Kao i to kako se pije ovaj lek pre jela posle jela? A interesuje me i Vaše mišljenje u vezi operacije. Da možda je bitno i to da još uvek nisam rađala niti pokušavala da ostanem trudna.
Unapred hvala!

Poštovana dr,

Nakon 7 mjeseci poslije porođaja imam 16kg viška, i osjećam se prilično umorno, ponekad bezvoljno. Iako sam mislila da je to zbog neredovne ishrane i trošenja dosta energije na mog sina, bilo mi je čudno da sa malim obrocima i odlascima na fitnes dobijam na kiliaži. Zbog toga sam odlučila da "provjerim" funkcionisanje štitne žlijezde. Doktorica me je danas telefonski obavestila da imam lakši hipotireodites. Interesuje me, da li je zbog trudnoće moglo doći do toga (napominjem da ranije nisam imala problema sa tim), da li terapija (nekim manjim dozama) može dovesti do regulisanja štitne sa prestankom uzimanja iste? Da li smatrate da je potrebno uraditi još neke preglede (ultra zvuk npr. obzirom da je uzet samo labaratorijski nalaz)? Da li mogu uzimanjem terapije povratiti svoju telesnu težinu?
Unaprijed hvala na odgovoru!

Poštovana,
Kakve veze imaju kalcijum i štitna žlijezda kod djevojke od 20god. Napominjem ima neke čudne kalcificirane tragove na moždanim ovojnicama otkrivene magnetnom rezonancom.
Hvala

Poštovana,
Molim Vas recite mi dali su ove analize hormona u redu i koje lekove treba da pijem? Fsh 4,0 iu/i, lh 11,2iu/i, estradiol (e2) 127,17pg/ml, progesteron 0,46ng/ml, prolaktin (lth) 7,9ng/ml, cortizol 19,52ng/ml. Napominjrm da već 7 meseci ne mogu da dobijem menstrualni ciklus i već unazad 3 god. Mi davali lutestrol, kasnije orgametril da bih dobila. Otkad mi je sve to krenulo ja se svakog meseca gojim do sada sam se ugojila 35kg. Ovo su novi rezultati a lekari ćute i ništa ne kažu. Inače imam 33god. Pomozite mi.
Hvala unapred.

Poštovana,
Molim Vas da mi kažete da li su ovi rezultati u redu. 30.07.09. (22 dan ciklusa) hstsh 3.65 progeseteron 25.9 insulin 24.1 planiram da ostanem u drugom stanju pa su mi tražili ove rezultate.
Hvala unapred.

Poštovana dr,
Ne znam da li se obraćam kome trebam ali ako mi možete ikako odgovoriti na moje pitanje naime moj suprug misli da je dijabetičar iako nije bio na lekarskom pregledu merimo šećer u krvi ujutro je sasvim normalan 88 ili 94 tako se kreće posle jela mu se povisi preko 100 čak je jednom dostigao i 180 da li mi možete reći da li bi on trebao se plašiti i otići lekaru ili je to sasvim normalno. Ja sam čitala u jednom časopisu da se šećer u krvi najčešće meri jutrom i ako je tada veliki i pre jela onda postoji mogućnost rizika ali mene interesuje Vaše mišljenje molim Vas da nam odgovorite.
Hvala unapred i lepi pozdravi.

Potovani,
Naime prije godinu dana usled nemogućnosti ostajanja u drugom stanju počela sam ispitivanja. Svi nalazi su u redu osim Prolaktina koji je dostizao vrijednost 3026! Pijem bromokriptin i bromazepam i djeluje ali trudnoće nema. Prolaktin varira od normale do 1000 sada, nemam iscjedak iz grudi ali su bolne. Moj dr sve pripisuje stresu jer Bromazepama pad Prolaktina traje dugo a sam njim za par dana. Šta mi predlažete vi?
Unaprijed hvala.

Poštovana doktorka,
Imam 45g, moja diagnoza je: thyroiditis hashimoto, već mesec dana sam pod terapiju eutirox 125mg / dnevno. Inače sam i večeras a imam i povišeni pritisak. Imam problem oticanja nogu. Ne znam zbog čega je nastalo ali od kolena na dole su mi jako otečene noge čak toliko da me oko skočnog zgloba i na stopalu boli koža od oticanja. Moje pitanje je da li to oticanje ima veze sa tiroidnom žljezdom i kako da rešim taj problem?
Unapred zahvaljujem.

Poštovana Milena,
Možete li mi napisati kako se zovu (označavaju prilikom laboratorijskih analiza) tumor markeri štitne žlezde? Moja mama (49 godine) je radila tireoglobulin i vrednost je 50.6 (očekivane vrednosti 5.0 - 40.0 ng/ml) i anti tpo at (anti my at) i vrednost je 4.9 (očekivana vrednost je do 40.0 iu/ml). Poslednje vrednosti t3=4.7, t4=15.56 i tsh =1.52. Ehosonografija: u levom režnju na istmusu hipoehogen nodus 21 x 9 mm i interpolarno 14 x7 mm. U desnom režnju, u donjem polu, hipoehogen nodus 13 mm i cista prečnika 11mm. Interpolarno dva hipoehogena nodusa prečnika 13 mm i 9 mm, uz očuvan okolni parenhim, kod polinodozne strume. Okolne strukture vrata bez pat promena. Scintigrafija: urađena je scintigrafija štitne žlezde 15 min. Nakon iniciranja radioobeleživaca. Na scitnigramu se uočava nehomogena akumulacija radiofarmaka u oba režnja uz zone pojačane akumulacije u području istimusa i u srednjem delu dr medijalno. Postavljene dijagnoze su: hyperthyreopsis i struma polynodosa gl thyreodieae. Ono što me interesuje da li ovo može da ukazuje na maligni tumor štitne žlezde i da li je potrebno možda uraditi punkciju štitne žlezde i histološki prgled? Šta je potrebno od analiza da uradi da bi sigurno znala da li postoji prisustvo tumora ili ne i koliko često treba da ponavlja te analize? Ukoliko znate neku referentnu ustanovu ili privatnu ordinaciju gde je lekar spreman da uradi sve postojeće analize (ili uputi na njih) i protumači rezultate bio bih Vam zahvalan da mi to napišete.
Hvala Vam puno i nadam se da razumete moju zabrinutost. U Mitrovici imamo jednog endokrinologa koja je veoma fina i korektna doktorica ali i prezauzeta.
S poštovanjem, Peđa.