Doc. dr Milena Velojić-Golubović

Poštovana doktorka,
Molim Vas da mi protumačite sledeće rezultate OGTT testa sa insulemijom: OGTT: I-4,2; II-8,4: III-8,3; IV-5,8; V-5,4 insulinemija; O.min- 9,4;30. min-58; 60min.-89; 120.min-78 i 180min.-54. Rezultati se tiču ginekoloških ispitivanja.
Unapred zahvalna

Od 89. bolujem od hyperthyreosis m. graves basedow. Operisana sam 92., imam 46 godina nemam više mesečne cikluse, sada me jako bole kosti, mišići, oči, nervozna sam, ne mogu sa ljudima, ne mogu da se izvučem iz depresije i dalje imam gušenje. Koristim Tivoral 1 dnevno, Propanol 1 dnevno. Sadašnje vrednosti: t4 136,5,  tsh 15, t3 2,4, šećer mi je povišen i holesterol je visok dosta, kako kažu. Nisam dobila ništa od teapije. Nisam debela, 54kg a visoka 162, pa me jako interesuje da li ovome ima kraja i šta dalje.
Pozdrav

Poštovana dr,
Imam 28 godina. Imam nalaze endokrinologa iz mog mesta, pa Vas molim da mi objasnite koliko je loše moje stanje za organizam i šta dalje treba da preduzmem u vezi svog lečenja. Preporučen mi je pregled hipofize, pošto je pregled nadbubrega prošao dobro, odnosno sa tim je navodno sve u redu, koliko mi je rečeno. Da li biste mogli da me posavetujete šta je dalji korak za mene, ako hipofiza ne bude u redu (to ću utvrditi polovinom novembra), da li je lečenje operativno ili farmakološki i koliko dugo može da traje. Inače, ono što me je navelo da uradim analizu štitaste žlezde (koja je u redu) a i kasnije analizu hormona (gde se vidi disbalans) je višak kilograma koje sam "nabacila " za veoma kratko vreme, i ranije sam bila krupna, ali pre 2- 3 godine, posle višemesečnog stresa ugojila sam se oko 40 kg u roku od godinu i po i sada imam 120 kg na 168 cm visine. Uz to, imam veoma povišene vrednosti kortizola i prolaktina ( i nemam ciklus redovno). Uskoro treba da odem da živim u inostranstvu sa suprugom , pa me zanima kako bi terapija (koju ću nadam se uskoro dobiti od svog lekara) mogla da utiče na plod, jer bih naravno želela da zatrudnim za najviše 2- 3 godine. Bila sam jednom u drugom stanju, ali to je završeno spontanim pobačajem, imala sam grip u prvom tromesečju. Od tada nisam pokušavala, a u međuvremenu je nastao ovaj problem sa veoma povišenim kortizolom i ponekada povišenim prolaktinom.
Da li je tačno da je povišen kortizol uticao da se toliko ugojim? Da li je stres uticao na povećanje vrednosti kortizola u serumu?
u 09 h - vrednost kortizola: 1194 (a, normalno 154-638) - vrednost prolaktina: 1948 (a, normalno do 800) u 11 h - vrednost prolaktina: 555 (u redu je, norm.do 800) u 13 h- vrednost prolaktina : 367 (u redu je, norm. do 800) u 18 h: vrednost kortizola: 784 (a, normalno do 388).
Zahvaljujem Vam se unapred.

Poštovana,
imam 61g, pre 14g operisana mi je hipofiza, veoma uspešno i uvedena terapija doživotno hidrokortizon 20mg i tivoral 1 tableta dnevno i testosterom na tri nedelje. Pre tri meseca konstatovan mi je povišen holesterol , trigliceridi i krvni pritisak i uvedeni su mi novi lekovi vasilip 20mg i monopril 20mg+12,5mg dnevno.Od tada mi se često pojavljuje nadutost trbuha ili grčevi u stomaku. Na zadnjoj analizi krvi svi parametri su u normali ili na granici.
Da li su problemi sa probavom vezani uz uvođenje novih lekova, jer sam o ishrani uvek vodio računa?

Majka (72 god) ima problem sa štitnom žlezdom. Hormonski nalaz: T3=2.1 T4=111 TSH=8.05 Na scintigramu se uočava silueta uvećane, asimetrične i niže položene štitaste žlezde (bez retrosternalne propagacije) koja je polinodonozno izmenjena. Distribucija Tc-pertehnetata je nehomogena.Veliki palpabilni nodus u desnom lobusu oslabljeno vezuje radionukleid - HIPOFUNKCIONALNI NODUS. Nodusi u istmusu i u levom lobusu vezuju obeleživač - FUNKCIONALNI NODUS. Citološki nalaz: U dobijenom punktatu štitaste žlezde se nalazi velika količina koagulisanog inaktivnog koloida, brojni eritrociti i pojedinačne pravilne folikularne ćelije sa umereno obilnom citoplazmom i tamnim, pravilnim centralno postavljenim jedrima bez mitoza. Dijagnoza na osnovu punktata je: Struma colloides cystica glandulae thyreoideae.
Možete li bar nešto "prevesti " na srpski od ovog priloženog u smislu : kakva je ovo "anomalija", da li je ovo opasno, kako se leči (endokrinolog je preporučio operativni zahvat, ali je ostavio mogućnost da ako se ne pristane na operaciju, da se monitoriše stanje u naredna 3 meseca; inače majka ne bi pristala na operaciju...), da li postoji neka terapija sa lekovima, dijetom ili slično. Zabrinut sam, jer ona oseća gušenje u tom delu vrata, zamor, nervozu, pojačani strah...
Unapred zahvalan,
Dragan Karadžić 

Poštovana,
Imam 34 god., zbog menstrualnog poremećaja, endokrinolog mi je preporučio rtg sella turcika. Prolaktin mi je povišen 34.40ng/ml.
Da li je bolje da se uradi MR, CT ili Rengen?
Hvala unapred

Poštovana doktorka,
u proteklih dva meseca osećam zatezanje vrata koje je naizraženije u području grkljana, tj.gde je štitna žlezda kao da me nešto tu pritiska. Pored toga osećam kao da mi je vrat naduven takav osećaj, bolan je na dodir,i sve vreme osećam kao da imam pritisak u vratu i osećaj da imam nešto u grlu kod grkljana , jer mi smeta kad gutam. Bila sam kod orl, samo malo crvenilo postoji u predelu grkljana. Pritom sam iskašljala malo krvi dva puta. Strašno sam uznemirena, jer me steže u području štitne kao da je zategnuta koža, pa pritiska grkljan, čak sam i štitnu snimala i sve je ok, žlezde nisu uvećane.
Molim Vas recite mi gde da se obratim i kome, jer se plašim tumora, s tim što mi je ujak umro od raka grla. Kod kog lekara da odem koje pretrage da uradim, pomozite.

Poštovana,
imam 47 godina, i rezultati moje štitne žlezde rađeni 3.dana menstr.ciklusa su: T3 1,65, T4 80,6, TSH 1,69 i imunološki parametar ATG-At 43,39. Ginekolog mi je predložio da se obratim endokrinologu zbog povećane vrednosti ATG-At i približavanju nižim ref. vrednostima T3 i T4 (kontolne analize koje sam samoinicijativno jednom godišnje radila u zadnjih 4-5 god. ukazuju da T3 i T4 inkliniraju donjim ref. vrednostima). Napominjem i da po prvi put u životu uzimam hormonske tablete, po preporuci ginekologa, Primolut Nor usled većeg nivoa estrogena, postojanja cisti na jajnicima i polipa na grliću materice.
Cenila bih da mi pojasnite situaciju sa štitnom žlezdom i Vašu preporuku.
Unapred hvala,
Olivera

Poštovana,
Imam 27. godina, juče sam uradila nalaze hormona T3, T4 i TSH. Hormoni T3 i T4 su u granicama normale, a je TSH je 0,0061 i ispod granice.
Molim Vas da mi odgovorite šta to znači?
Unaprijed hvala,
Alma

Poštovana,
Imam 31god., moj problem je što mi se pre 20tak dana pojavio otok na očima, kao neka alergija, po mišljenju doktora na brufen koji sam popila zbog glavobolje. Posumnjalo se i na štitnu žlezdu, pa sam uradila nalaze krvi gde je TSH 6,44 (u rezultatu piše da je dozvoljena vred. 0,47-5,0), FT3 5,03 , FT4 15,56 , Anti-Tg-Ab 623,0 (dozvoljeno <115) , Anti-TPO-Ab 22,73 . Urađen ultra zvuk, gde kaže da se prokazuju oba režnja štitaste žlezde koja je normalne veličine (desni režanj je slabije razvijen u odnosu na levi i po veličini je na donjoj granici), jasnih kontura, blago nehomogene ehostrukture. Ultra zvučno se ne vide solidni niti cistični nodusi. Dimenzije: DR-11x42x14mm LR-12x43x16mm ISTMUS-3,8mm. Ne vide se uvećane limfne žlezde duž jugularne vene, niti supraklavikularno. Prepisana terapija je Euthyrox 1/2 tablete dnevno od 25mg.
Osećam dobro i nemam nikakvih problema, pa Vas pitam imali mesta za brigu i koje je Vaše mišljenje na osnovu ovih rezultata?
Hvala unapred