Prof. dr Goran Marjanović

Prof. dr Goran Marjanović,

Oblasti medicine

Grad

Jezici

Raspored rada doktora

Najnoviji tekstovi koje je lekar objavio:

Postavite pitanje

Broj odgovorenih pitanja: 447

  1. Poštovani,
    u 29-oj nedelji trudnoće sam i interesuje me tumačenje krvne slike ( današnji rezultati ): WBC 13.5 LYM 1.8 -MID 0.6 RBC 3.77 HGB 129 HCT 33.9 MCV 89.9 MCH 34.2 MCHC 381 RDW 12.5 PLT 256 GLUKOZA 5.10 GVOŽĐE 15.6 MOKRAĆA-UREDAN NALAZ

    Odgovoreno: 15. 01. 2009.
    • Prof. dr Goran Marjanović

      Nalazi su uredni. Takvi treba da budu u trudnoci. Pozdrav

  1. Poštovani doktore,
    Imam 21 god i u osmom mjesecu prošle godine dijagnosticirana mi je Hodgkinsova bolest. Primjetila sam na lijevoj strani vrata čvorić koji je odmah ubrzo izvadjen i poslan na patohistološku analizu koja je ukazala na Hodgkinsov limfom, nodularana skleroza III A stupanj jer je odmah nakon biopsije čvora učinjen i CT vrata, toraksa i abdomena. Čvorova je bilo na obje strane vrata od kojih najveći 3.5+2.6cm, u medijastinumu ali dosta manji, nekoliko milimetara, uz zajedničke ilijačne krvne žile i aortralne. Odredjena mi je terapija ABVD 6 ciklusa. Nakon 4 ciklusa radjen je kontrolni CT koji je pokazao samo jedan povećani limfni čvor na vratu i to 1.7+1.3 cm. Ostali čvorovi po tijelu su bili svi fiziološke veličine. Danas sam primila 11 terapiju jer svaki ciklus mi sadrži dvije terapije.
    Zanima me da li će mi izabrani doktor produžiti još koji ciklus kemoterapije s obzirom na moj nalaz a i jako teško je podnosim.
    Unaprijed hvala

    Odgovoreno: 15. 01. 2009.
    • Prof. dr Goran Marjanović

      U III klinickom stadijumu i sa zlezdama koje su vasih dimenzija je standardno ici bez zracenja i sa maksimalno 8 ciklusa ABVD-a. Naravno neki centri zavisno od sopstvenih iskustava idu sa samo 6 ciklusa. Da ste kod mene, verovatno bi primili 8 ciklusa. Ipak jos jedna stvar koja odlucuje koliko terapija pacijent terba da primi su izvesni faktori prognoze. Posto ste rekli da ste IIIA izgleda da niste imali nikakve siptome osim bezbolne zlezde i verovatno niste imali ni laboratorijske nenormalnosti. Morate biti izdrzljivi. Hodgkin je izleciva bolest. Glupo je odustajati jer ukoliko se ne ispostuje zlatno previlo"pune doze i bez odlaganja" postoji opasnost da se bolest neadekvatno leci pa dakle da se i jako brzo vrati. Dakle samo hrabro. Ne odustajte zbog povracanja.

  1. Molim Vas da mi objasnite šta je D-dimer i šta izaziva povećanje istog? Imam 29 godina, pre par meseci su mi zbog ubrzanog rada srca i teškoća pri disanju u hitnoj pomoći vadili d-dimer i on je bio povišen. Lekari su posumnjali na emboliju pluća ali rentgen pluća i ultrazvuk su otklonili sumnju. Interesuje me zbog čega imam povišen d-dimer, jer sam 15 dana kasnije ponovo vadila i bio je povišen ponovo?
    Nemam rezultate kod sebe, ali je rezultat bio negde oko 313 i lekar nije obraćao paznju na to.

    Odgovoreno: 15. 01. 2009.
    • Prof. dr Goran Marjanović

      Vaš lekar je u pravu. D-Dimer je interesantan samo kada postoje jasni znaci tromboze. U protivnom on moze biti lako povišen i tokom menstrualnog perioda, u slučaju hiruške intervencije, posle mehanicke povrede - dakle nije previše specifičan kao test.

      Uprošteno rečeno, D-Dimer ukazuje na neki proces zarastanja tkiva ili popravke nekog krvnog suda posle oštećenja.

  1. Doktore,
    da Vas pitam, oko godinu dana pijem Pronizon, i kad god mi lekar smanji dozu, trombociti mi padnu i to duplo, od 80 hiljada padnu na 40, i sve tako, medjutim 2 nedelje sam pila 2 doze i onu su se popeli na 144, pa mi je smanjio na jednu i po dozu. Isto sam pila dve nedelje i sada su mi 110, pali su samo za 34 hiljade.
    Da li je moguće da je pronizon tek sada počeo da deluje i da reguliše broj trombocita?
    Pozdrav

    Odgovoreno: 15. 01. 2009.
    • Prof. dr Goran Marjanović

      Da moguce je. Produzeno davanje lekova kojima Pripada pronizon moze imati navedene povoljne efekte.

  1. Non Hochichov linfom, da li je zarazna bolest i kako se čuvati u familiji koji ima ovu dijagnozu?
    Hvala,
    Nadak

    Odgovoreno: 15. 01. 2009.
    • Prof. dr Goran Marjanović

      Nije zarazna bolest. Potrebno je cuvati od infekcije bolesnika jer je on taj koji je osetljiv.

Prikazano 146-150 od ukupno 447 pitanja