Prim. mr sci. med Dušanka Milošević

Postovani, imam 22god i ima vec skoro godinu dana kako sam sasvim slucajno napipao ispod podvilicne koske, tacnije u pravcu zadnjih zuba sa obe strane kao kuglicu graska, tvrda na dodir i ne boli me kad je pipam, pomera se na dodir. Mnogo brinem sta to moze da bude? Isao sam kod svoje doktorke u dom zdravlja i samo je pipnula nije mi ni pregledala i kao to mi je uvecana zlezda i da jedem vise vitamina. A mene brine kako moze godinu dana da bude uvecana, neki put je manja a nekad ista. Pomozite sta da radim i sta moze da bude to. Inace zdravo se osecam i nista me ne boli. Pozz i unapred hvala od srca

Postovani, pisem u ime svog oca. Budi se cesto i ne moze da dise, gusi se i pokusava da dodje do vazduha. To traje minut-dva, i moram da ga stisnem sa ledja da bi prodisao. Pre se desavalo samo kad spava na ledjima ali danas je spavao sa strane i opet se desilo. I isla mu je neka sluz na usta dok se gusio. Isao je na preglede pre 2 godine, medjutim sve je bilo ok. Danas sam citao da je mozda u pitanju nocna apneja, mada nisam siguran. Inace moj otac je taxista, po ceo dan radi, sedi u kolima, dodje kuci pa odmori popodne i opet na posao. Malo spava, pati od jakih glavobolja, nije preterano gojazan. Fizicki je neaktivan. Molim vas da mi pomognete nekim savetom, sta bi trebao da radi i da li postoji lek za to. Hvala unapred

Postovani dijagnoza: rhinitis chronica/deviatio septi nasi. Obs. Nasopharynx. / - j31. 0 klinicki nalaz: rinoskopski nalaz: nosna piramida je u medijalnoj liniji lica, endonazalno septum nosa je pomeren u desno, u epifarinksu na zadnjem gornjem zidu uvecano limfno tkivo. Orofaringoskopski nalaz: zubi sanirani, negovani, niz zadnji zid zdrela se sliva belicasti sekret. Indirektna laringoskopija: obe polovine larinksa su dobro pokretne, glasnice su simetricno pokretne pri fonaciji i respiraciji, glasnicesu bez patoloskih promena. Piriformni sinusi su slobodni. Predlog terapije: uraditi bris nosa i zdrela na bakterije i gljivice, uraditi mikrobioloski pregled sputuma. Uraditi rtg snimak pns. Planirati epifaringoskopiju sa biopsijom. Molim vas mozete li mi nesto blize reci o klinickom nalazu sta to, , prostim, , jezikom znaci? Drugo pitanje: kakva vrsta pregleda je epifaringoskopija sa biopsijom, i zbog cega je predlozeno da mi se to radi? S postovanjem mica (30. Godina)

Moje dete ima 7 godina. Vec dve godine pojavljuje mu se otok sa leve strane kod parotidne zlezde. Radili smo uz i bris pa se lekari ne slazu u dijagnozi. Jedni kazu da je sjalodeniti ac gl parotis a drugi da je lmfati; an pa mu u slucaju bilo koje upale iskoci limfna zlezda. Reaguje na antibiotike, sirupi cefaleksin, panklav, gde se otok povuce ali se vraca negad za dva nekad za sest meseci. Suprug je imao otoke u detinjstvu a sada nema posledice. Savetuju mi hirurga da se vadi zlezda pa vas molim da mi odgovorite sta vi mislite. Dete mi normalno napreduje, veseo je igra se jede sve.

Postovani doktore imam sina koji ima 4 ipo godina i ima ostecenje sluha na 70 db. Godinu dana nosi slusne aparate. Nekad cuje lepo sa aparatima a nekad samo me gleda u usta sta pricam. Iz dana u dan se menja. Nekoliko puta se desilo da bas nista nercuje sa aparatom. Pa sam htela da pita da li postoji jos neko snimanje sluha osim bere? Da li moze bude pogresna dijagnoya?

Postovani, uradjenim brisom grla i nosa mom 3godisnjem detetu izolovana je stafilokokus aureus. On je vec 2 godine konstano zapusen. S vremena na vreme mu se otpusi nos, recimo da je jednom mesecno zapusen. Redovno koristimo marisol ili fizioloski. Pre vise 6 meseci mu je u nosu nadjena streptokoka pneumonia koju smo gentamicin kapima uklonili. Nas pedijatar nam tada nije prepisao taj lek, vec nam je dala druga lekarka koja tada lecila mladje dete koje je isto imalo tu bakteriju u nosu i koje je dobilo upalu pluca. Pre neki dan smo starije dete vodili lekaru sa svim nalazima rekla je da mu prskamo marisol, nikakav antibotik nije dala, ali ja se pribojavam da mu stafilokoka ne izazove kakvu infekciju ili da mu ta zapusenost nosa predje u nesto hronicno. Da li treba leciti takve bakterije ili kao sto je pedijatar rekla sam koristiti marisol?

Poštovani, pre 20 dana imala sam jaku upalu grla (grlo je bilo potpuno prekriveno izraženenim gnojnim čepovima) bez drugih tegoba. Lekaru opste prakse sam se javila odmah nakon prvih simptoma i dobila terapiju u vidu cliacila od 1. 200. 000 mg, na 8 sati. Čepovi su se povukli nakon 5-6 dana. Terapiju sam ispoštovala do kraja. Pre 4 dana vratili su mi se bolovi u grlu. S' obzirom da sam pregled kod lekara opšte prakse mogla da zakažem tek za danas, samoinicijativno sam počela da pijem bactrim (na 12 h po 2 tablete) koji sam imala u "kućnoj apoteci". Sutradan je krenula sekrecija iz nosa, zapušenost ušiju, kašalj sa iskašljavanjem sekreta žuto-zelene boje, bol u predelu grudne kosti prilikom iskašljavanja. Već drugi dan imam konstantnu temperatura od 37. 2 stepena. Danas me je lekar opšte prakse poslušao i rekao "da se čuje šum sa leve strane" i prepisao mi terapiju hemomicinom od 250 mg (prve 2 tablete na 12 sati, a onda po jednu dnevno) i fluimicil za iskašljavanje. Pre dve godine imala sam virusnu upalu pluća koju je taj isti lekar opšte prakse dijagnostikovao kao početak bronhitisa i dao mi istu ovakvu terapiju, a lekar u atd-u, kod koga sam samoinicijativno otišla sutradan, zbog izrazito jakog kašlja, kostantovao je upalu pluća u prolazu i pritom negodovao zbog prepisane terapije hemomicinom jer je tvrdio da se on isključivo upotrebljava tako što se piju 2 kapsule (500 mg) jednom dnevno. Sada sam u nedoumici kako da upotrebljavam hemomicin jer sam i u uputstvu koje se dobija uz lek pročitala da je terapija hemomicinom za odrasle osobe 500 mg dnevno tokom 3 dana. Da li treba da poslušam savet lekara opšte prakse i da li takav vid terapije hemomicinom (250 mg dnevno) ima efekta? Unapred se zahvaljujem na odgovoru.

Postovani doktore imam sina koji ima 4 ipo godina i ima ostecenje sluha na 70 db. Godinu dana nosi slusne aparate. Nekad cuje lepo sa aparatima a nekad samo me gleda u usta sta pricam. Iz dana u dan se menja. Nekoliko puta se desilo da bas nista nercuje sa aparatom. Pa sam htela da pita da li postoji jos neko snimanje sluha osim bere? Da li moze bude pogresna dijagnoya?

Već 4 meseca imam neprijatno zujanje u ušima. Pritisak mi je u redu, jer pijem lekove i kontrolišem ga. To je vrlo neprijatan osećaj, kao kad se kine, pa ostanu uši začepljenje. Kod lekara zbog toga još nisam išla. Ujutro je to slabije, da bi se tokom dana pojačavalo. O čemu se to radi, i da li je moguće da je to staračko zujanje, o čemu mi govore. Ja se uopšte ne osećam tako starom. Hvala unapred.

Postovani, imam devojcicu od 4, 5 godina koja ima ceste upale uveta. Nocas se opet probudila sa temperaturom i bolovima u uvetu, ove zime to je sesti put. Panklav je ispila pre pet dana. Prosto mi je neverovatno da se upala opet javila kada na kontroli pre nedelju dana sve je bilo uredu. Da li treba da insistiram da se uradi mozda neki bris ili neki drugi pregled osim onog redovnog kod usnog lekara? Lekovi koje je pila su tri puta panklav, jednom zimbaktar i jednom injekcije. Unapred zahvalna