Prim. mr sci. med Dušanka Milošević

Da li posle i u toku virusnog encefalitisa, izazvanog koksaki virusom, adeno i herpes zoster virusom može biti zahvaćen i centar za ravnotežu u srednjem uhu? Koliko traje oporavak i kako se leči, centar za ravnotežu?

Pre godinu dana sam bila pod prehladom (upaljeno grlo, praćeno sekrecijom iz nosa i temperaturom od 37, 5 stepeni). Po nalogu lekara opšte prakse sam ispila kutiju antibiotika Augmentin, ali mi se tegobe nisu povukle. Slikala sam tada i pluća i snimak je bio čist. Od tada sam evo skoro godinu dana subfebrilna svakodnevno (37, 2-37, 7 stepeni c) i bol u grlu kao i crvenilo i dalje perzistiraju. Nekad grlobolja traje par sati u toku dana pa se povuče, nekad je ni nemam po nekoliko dana, ali se u globali ne povlači. Mesec dana otkako je sve počelo sam radila bris grla i pokazala se candida pa sam koristila Daktanol gel. Posle 4 meseca konstantne temperature i grlobolje sam otišla na infektivnu kliniku u Beogradu i tamo su mi rađeni brisevi grla, jezika i nosa i nalazi su bili negativni. Rađene su mi i analize na viruse i jedino mi je pronađen povišen titar antitela na koksaki virus (cb2 veće od 1024). To je bilo u aprilu mesecu ove godine, a ponovljena analiza na koksaki posle 2 meseca je pokazala pad antitela na 256. Uz-om srca mi jeste napisana dijagnoza infekt. Miokarditisa, ali nemam izlive te nije stanje opasno po rečima kardiologa. Za sve to vreme (od decembra 2012. do danas) tegobe koje su konstantne su povišena temperatura do 37, 7, bol i crvenilo grla, ubrzan rad srca, malaksalost i veliki gubitak snage. Da napomenem da sam čak i ležala na infektivnoj klinici i da nisu nađeni nikakvi znaci upale analizama krvi crp, leukociti, sedimentacija, fibrinogen-sve u granicama normale. Mene zanima da li imate neku pretpostavku od čega može biti toliko dugo prisutna grlobolja i da li može biti u vezi sa konstantnim subfebrilnim stanjem? 

Moj prijatelj poslenjih mesec dana ima stalne glavobolje i konstantan bol grla. Pored korišćenja kapi za nos i ispiranja ušne šupljine, jodom, žalfijom i beloseptom bol grla ne jenjava. Ja ću Vam poslati i nalaz orl specijaliste. Molio bih Vas da mi date neko uputstvo kako da ti simptomi nestanu. Naime, orl kaže da će to samo od sebe prestati ali ovo je zaista već postalo mučno. Anamneza i status: unatarag mesec dana jake glavobolje u stražnjem delu nosa, otežano disanje na nos, bez patol sekrecije. Bio na th Fromilid 7 dana, Sumamed 3 dana, Flixonase. Rtg pns u plivitku, cista alveolarnog recesu maksila sinusa desno rns i fiber: otklon nosne pregrade desno po tipu v u kontaktu sa lat. Stijenkom nosnog kavuma, bez patol sekrecije, omc obostarno slobodni ofs: nagalsena i granulirana stražnja stijenka ždrela sa nešto detritrusa na levoj strani dg: dsn th: flixonase 2x1 u svaku nosnicu ujutro i uveče, antiseptičan tekućina sa ispiranje ušne šupljine tokom dana. 

Moj brat je hroničar po pitanju sinusa. Koliko znam, polovinu svog života je proveo u borbi sa sinusima. No, više od mesec dana ima da ga konstantno bole sinusi, glava i grlo. Popio je dve vrste antibiotika, dobivši od doktora opšte prakse, međutim ništa se nije desilo. Zatim je dobio uput za orl i urađen mu je pregled. Konstatacija je da ima predispozicije za glavobolje jer mu "neka kost" pritiska sinus. Moje pitanje Vama jeste više vezano za grlobolju. Nije imao temperaturu, doktor kaže da ima malo nekih naslaga ali ništa što bi ukazivalo na nešto ozbiljno. Preporučeno mu je ispiranje grla, što on i praktikuje, žalfijom, jodom i beloseptom. No, njemu se bol ne povlači. Definiše ga kao da mu nešto stoji u grlu i konstantan je. Molimo za pomoć. On noćima ne spava kako treba, jer se budi, ispira grlo, pije Brufene i takvo stanje mu remeti svakodnevnicu. Napomenuo bih da mu orl nije preporučio nikakave lekove, osim potencijalne operacije sinusa. Takođe, preporučila mu je da uzima veću dozu spreja za nos. Dok za grlo preporučuje navedeno ispiranje. On pored toga praktikuje i razne pastile i sprejeve, na bazi propolisa. 

Tačno šest sedmica imam problem sa tinitusom u levom uhu nakon akustičke traume. Zapravo bio sam u blizini zvučnika i jutro posle toga pojavilo mi se konstatni pisak u levom uhu. Skoro tri sedmice uzimam Vestibo tablete 3 puta dnevno po 16 mg. Imam utisak da se tinitus malo smanjio, odnosno umesto piska imam šum. Cela situacija mi malo stvara nervozu i krvni pritisak mi je povišen i iznosi oko 140/90. Razmišljam o započinjanju tretmana u hiperbaričnoj komori na vma, pa bih želeo da čujem Vaš savet u vezi toga. 

Uradla sam antitela na kandidu, pa me interesuje kakav je rezultat igm <5, a igg 14, 9?