Prim. mr sci. med Dušanka Milošević

U zadnje vreme su mi se pojavile neke crvene male tačkice na jeziku, blago ispupčene, na donjem delu jezika prema grlu. Na prednjem delu ih nema. Prati ih tanki sloj beline koji uklonim kad baš dobro istrljam onim rebrastim delom četkice za čišćenje jezika ali nikad skroz 100% , a kad to uradim osećam blago peckanje. Čitao sam na internetu i uspoređivao slike, i sve deluje da je kod mene kandida na jeziku. Predhodna 2-3 meseca sam često bio kod zubara, popravljao zube i postavljao fiksnu protezu sa bravicama.  Da li je moguće da sam to dobio kod njih, kao infekciju ili je to zbilja zbog pada imuniteta, stresa...? Takođe sam počeo u ta 2-3 meseca aktivno koristiti listerine vodicu za ispiranje usta i desni pa da li je to možda uzrok? Pokušao bih rešiti taj problem sa sodom bikarbonom, savetuje se mućkanje sode, ali nigde nisam našao koliko često smem da mućkam i da li ja smem ako imam metalne bravice i gumice na zubima? 

Pre mesec dana mi je u brisu grla pronađena bakterija esherichia coli. Moj otorinolaringolog specijalista mi je na osnovu antibiograma kao terapiju dao Bactrim. Nakon ispijene terapije i ponovljenog brisa ustanovljeno je da je sada sve čisto i da bakterije više nema. Razlog žašto sam posetio otorinolaringologa i uradio bris grla, je bio taj da sam neko vreme uporno osećao žarenje jezika, osećaj iritacije na nepcima, česte pojave afti, zatim ranica nekog drugog tipa u ustima, povremene bolove u grlu, metalan ukus u ustima itd... Dakle, ponovljeni bris je pokazao da bakterije više nema a simptomi su i dalje prisutni (da ne grešim dušu, u nešto blažem obliku). Na osnovu toga ja zaključujem da je po sredi neki drugi uzrok, a da se bakterija tu tek nekako slučajno zadesila. Moram da navedem da pored ovoga imam i baš povremene blage bolove u levom uhu (inače sve ovo što sam naveo gore od problema u usnoj duplji se u mnogo većoj meri i dešava na desnoj strani usta). Takođe osećam pod jezikom skoro svakodnevno dosta suve regije na gornjem nepcu, koje je sa leve strane blago otečeno (zubar je pregledao i saopštio da otoka nema jer je to područje tvrdo i ne izgleda kao otok i ako ga ja osećam i pod jezikom a i vizuelno). Pušač sam. Šta se dešava, da li da ponovo odradim bris? Može li ovo da predstavlja signal nekog drugog oboljenja? Bolova nema, samo ti iritirajući osećaji u ustima. 

Počev od decembra 2015., pa sve do dan danas, ja imam izvesne tegobe koje se ogledaju u glavobolji, sitnom neredovnom bolu u grlu, bolu u sinusima a pogotovo kada pijem vodu sobne temperature (jer u poslednje vreme pijem samo tople cajeve) , sitan bol u plućima, u krstima i po sredini butina, slično nekakvoj virusnoj infekciji, samo ne toliko izraženo. Večita temperatura 36.6 do 36.7, ponekad preko 36.8. Kad god ne bih osećao simptome, temperatura mi nikad ne bi bila iznad 36.3. Takođe sam tokom spavanja imao i znojenje pa čak i preznojavanje te vrste da sam morao čak i jastuk da zamenim u sred noći. Tih 5 meseci mojih tegoba bi se odvijalo u ciklusima, od po 10-15 dana bolesti pa onda nekoliko dana, kada smatram da sam zdrav i bez tegoba, sve do prvog konzumiranja hladnog i gaziranog ili neke sportske aktivnosti, kada bi se svi simptomi vratili i opet tako iznova ciklusi. U prvom me doktorka nije uzimala za ozbiljno usled nedostaktka temperature 37+, jer je za nju sve ispod toga normalno, iako se ja nisam normalno osećao. Tek posle 4, 5 posete lekaru bi mi ona izmerila pritisak koji je u tom tenutku bio 150/90 pa sam išao i kod interniste koja mi je dala Trandolapril i poslala na ultrazvuk abdomena gde je sve bilo u redu i na ispitivanje hormona štitne žlezde gde je nivo tsh i ft3 hormona bio u granicama normale. Takođe sam radio jednu kompletnu krvnu sliku gde je samo holesterol bio nešto iznad normale. Kasnije je moja odabrana doktorka otisla na godišnnji odmor kada sam se obratio drugoj lekarki koja me je poslala na orl, i rendgen pluća koji još nisam uradio, a najviše me je pogodila njena napomena da kad se iscrpe svi lekarski testovi, pacijent biva zamoljen da se obrati psihijatru, što je mene posebno dirnulo jer sam osetio nepoverenje od strane doktorke u moju priču, jer ja nemam psihičke tegobe, već druge prirode. Čak bih i kod psihijatra otišao ako bi mi on doneo oporavak. Otorinolaringolog je videla neki problem u vezi sinusa i dala neki sprej za nos Avamys i Xyzal tablete, ali evo i danas 7 dana od početka upotrebe ne uviđam nikakvo poboljšanje. Za svih 5 meseci nisam pio nikakve antibiotike. 

Imam već duže vreme, tačnije nekih 2 meseca, problema sa začepljenim nosem odnosno otežano dišem. Naime, pre nekih 2 meseca počeo sam da kišem, da osećam blagi umor i da otežano dišem, međutim to sam povezao sa prolećnom alergijom. U međuvremenu sam koristio Nasic sprej za nos sigurno nekih 15ak dana da bih mogao normalno da dišem i da zaspim. Međutim, umesto da simptomi prođu vremenom nakon toga mi se javio suvi kašalj i blaga temperatura. Nekoliko dana sam uzimao Febricet i neki sirup za kašalj. U međuvremenu me prošao i kašalj i temperatura, kao i kijavica, ali i dalje imam problem za začepljenim nosem, tj. otežano dišem i opet moram da koristimm Nasic sprej da bih uveče mogao da zaspim. Da li je ovo otežano disanje i dalje posledica alergije i prehlade ili je nešto drugo možda u pitanju? 

Moj sin ima 4,5 godine. Prije godinu dana operisao je sva tri krajnika jer su bili uvećani, mada nije imao gnojne angine. Sve je bilo ok, ali sam prije nekih mjesec dana primjetila da slabije čuje, pogoto kad leži, često se približava tv-u i traži da se pojača ton. Odvela sam ga na pregled kod otorinolaringologa, gdje je doktor rekao da je on zapušen i da ima otitis. Dao je Olith kapi za nos i Aqua maris, sa i ne baš nekim konkretnim objašnjenjem. Kontrola za 21 dan. Pošto nismo mogli doći do doktora koji ga je inače operisao, dodelili su nam doktora koji je njegova desna ruka i takođe je dobar stručnjak. Ta kontrola je bila juče. Inače moje djete je alergično na polen trave i drveta, i prije neki dan je završio terapiju sa Flonidanom jer toliko kiše da mu se često i otvara krv iz nosa i dobije osip po koži, pogotovo na pregibima. Često ima i laringitis, upravo ga sad i ima pa se inhalira sa Dexazonom. To sam juče doktoru sve rekla, da bio on rekao da djete ima akutni otitis što je i napisano na nalazu. Dalje na nalazu pise laryngitis acuta, rhinitis chr alergica, t. Post adenotonsillectomiam chir. Aai, otitis media chr. Secretoria bil. Juče mu je urađena timpanometrija. Kao i taj prvi put - obostrano je tip b. Propisao je Sumamed forte 3 dana, inhalacija 5 dana na 12 sati, Septanazal spray 3*2, 5 dana, Septoaqua spray 3-4 puta dnevno i ako bi se pojavila temperatura Paracetamol. Zakazao je kontolu 30. 06., sa nalazom pedijatra pulmologa jer često ima laringitis a pulmolog ga nikad nije pregledao, takođe, da se uradi bris nosa i grla na bio/abg i tad ponovo timpanometrija. Zaključak svega toga je da je rekao da se djete treba za 2-3 mjeseca operisati tj. ugraditi cjevčice. Kakvo je Vaše mišljenje o tim cjevčicama jer kod nas je mišljenje da se to u Beogradu uopšte ne radi, da je to neka stara metoda, da su brojne nuspojave s kojim baš i nisam upoznata? Čak roditelji vode djecu na VMA i odbijaju da se to ugrađuje. 

Imam hronični problem sa maksilarnim sinusima. Želeo bih da uradim detaljan pregled sa svim mogućim metodama, rendgen, ct, fess. Kako mogu da zakažem pregled i da li mogu nešto i šta da uradim od nalaza pre pregleda i da ponesem sa sobom? Hoću detaljan pregled sa postavljanjem pravilne dijagnoze i predlogom lečenja.

U zadnje nekoliko mjeseci već treći put imam laringitis. Nekad bez prehlade, a nekad i sa njom. Jednostavno mi nestane glas. Sad trenutno opet imam laringitis kao i manje čvorove u prvom dijelu glasnica. Doktor mi nikakav lijek ne daje. Samo mi kaže da ćutim i to je to. Može li se to liječiti možda nekim inhalacijama ili kortikosteroidima? Ja sam zaposlita i ne mogu stalno samo da ćutim. Hvala unaprijed.