Gestacijski autoimuni progesteronski dermatitis

Gestacijski autoimuni progesteronski dermatitis je retka akneiformna dermatoza koja se karakteriše znatnim gubitkom telesne težine i visokim fetalnim mortalitetom.

Uzrok nastanka

Radi se o alergijskoj preosetljivosti na endogeni progesteron.

Klinička slika

U kliničkoj slici je bitna akutna pojava folikularnih papula i papulopustula ( gnojne promene) u prve dve nedelje trudnoće. Zapažaju se i brojni komedoni što dermatozi daje akneiformni izgled. Promene su uglavnom lokalizovane na ekstremitetima i glutealnoj regiji. Nekada se javlja i poliarteritis. Prognostički, dermatoza prouzrokuje visok fetalni mortalitet, ali su mogući u sledećim trudnoćama recidivi, a pojava recidiva je moguća ne samo u trudnoći, već i pri primeni hormonskih kontraceptivnih sredstava.

Dijagnoza

Postavlja se na osnovu kliničke slike, pregleda i testova za određivanje preosetljivosti prema progesteronu. Intradermalna aplikacija progesterona u takvih trudnica prouzrokuje pojavu bolnih apscesa, a imunoflorescentnom analizom mogu se dokazati antitela na progesteron.