pitanje
Pozdrav doktore.Imam 35 godina.Dobio sam hepatitis b kada sam imao 6 godina dok sam lezao u bolnici.Broj kopija virusa je bio uvijek u nekim granicama gdje nije trebala terapija.Sada iznosi 36 696.Doktor mi je propisao lijek Mivux(lamivudin) da pijem.Kako oni kazu to se pije dozivotno.Moje pitanje da li postoji neka alternativa i da li je neophodno za ovaj broj kopija da se uzima terapija uzimajuci u obzir da su mi jetreni nalazi u granicama normale?
Đorđe Jevtović
Specijalista infektologije
osim stepena virusne replikacije("viral load"), indikcije za antivirusnu terapiju uzimaju u obzir i stepen oštećenja jetre(hronični hepatitis, fibroza).CIlj lečenja je potpuno suzbijane virusne replikcije, do negativnog HBVNK u plazmi, pa i negativan HBsAg i pozitivna anti-HBs antitela, uz smirivanje hepatitisa.Lek izboera više nije lamivudin koji je lek podložan razvoju rezistencuje virusa na njega, a preporučuje se tenofovir(TDF, savremeniji je TAF). Posle više godia terapije tenofovirom, ako se postigne optimalni terapijski uspeh, može se i prekinuti terapija, uz redovno kontrolisane mogućeg recidiva, budući da virus zauvek ostaje u inficiranoj osobi. U prlogu je relevantna stršna literatura
Ovaj odgovor je pružen u informativne svrhe i ne zamenjuje direktan pregled kod lekara.
Dodajte Vaš komentar ili iskustvo
Podelite svoje mišljenje ili postavite dodatno pitanje vezano za ovu temu.
O lekaru
Prof. dr Đorđe Jevtović, rođen 1953. godine u Beogradu, lekar-infektolog. Profesor je Medicinskog fakulteta i načelnik centra za HIV na Klinici za infektologiju i tropske bolesti u Beogradu.
Oblasti medicine (Medicinska Ekspertiza):
- Zarazne bolesti
Vaša privatnost
Anonimno i bezbedno
Sva pitanja na portalu su potpuno anonimna. Vaši lični podaci i email adresa nikada se ne objavljuju javno.
Odgovoreno
Lekar je odgovorio na ovo pitanje