1. Pitanje broj: #53769

    Postovani dr jevtovicu molila bih vas za vase misljenje. Imam 29 godina, prije 7 godina utvrdjeno mi je da imam hepatitis b. Dijegnoza je hepatitis b chr. Sine delta agens. Pretpostavlja se da sam zarazena sa 14 godina kada sam u toku rata imala operaciju krajnika jer su mi nakon te operacije transaminaze ast i alt bile oko 400 medjutim, tad niko tome nije pridao neki veci znacaj. Nakon izvjesnog vremena su dosle u normalu i pedijatrica je rekla da je najvjerovatnije neki virus "protutnjao" kroz jetru i na tome je ostalo. Svih ovih 7 godina koliko znam da sam hbv pozitivna sve analize krvi ast, alt, bilirubin, kreatinin, tibc, uibc, itd su u granicama normale osim gama gt-a koji s vremena na vrijeme bude neznatno povisen. Sredinom prosle godine prvi put sam uradila pcr hbv dna i broj kopija/ml je bio 573, nakon toga sam u na svaka tri mjeseca isla u dnevnu bolnicu i primala 7-10 dana hepasol 8% i glukozu 5% dva puta a zadnji tj taj treci put aminosol 10% i glukozu 10% . Istovremeno sam pila hepalip kapsule i kompleks b vitamina. Pocetkom ovog mjeseca ponovljen je pcr i rezultat je 245 kopija/ml. Juce sam isla sa tim rezultatom na kontrolu i doktorica je samo napisala da za 6 mjeseci ponovim pcr. Interesuje me da li sam ja eventualno kandidat za neku antivirusnu terapiju, jer mi je niko do sada nije preporucio i kakvi su kriteriji prilikom propisivanja takve terapije. Da li to zavisi samo od broja kopija ili se i na relativno malom broju kopija koliki je u mene ukljucuje neka terapija. I samo bih vas zamolila za jos jedan odgovor, da li je u praksi bilo slucajeva da nakon toliko godina hronicne hbv infekcije dodje do spontanog izbacivanja virusa iz organizma. Zaboravila sam da napisem da sam anti-hbe pozitivna. Unaprijed zahvalna na odgovoru i vasem misljenju

    Odgovoreno: 22. 02. 2010.
    • Poštovana,
      Teoretski nije moguće izbciti hbv posle toliko godina, stoga svakako jeste kandidt za antivirusnu terapiju, a koaj se preporučuje kad neko ima više od 20000 kopija hbv dnk, ili ako ima početnu fibrozu jetre- dakle trebalo bi uraditi biopsiju jetre i potom odlučiti, ili da se još čeka, ili da se počne lečenje. Hepasol i slični preparati su čisto bacanje para-takvo se lečenj u relevantnim vodičima dobre prakse ne preporučuju. Još da napomenem da kod nas u srbiji nema registrovanh lekova za lečenj hepatitisa b, osim lamivudina. Verovtno će uskoro biti.
      Pozdrav

Ostavite komentar