Postovani profesore Bosnjakovicu,
Pre izvesnog vremena (oko 40 dana) obratio sam Vam se za informaciju
vezano za Vertebroplastiku i hemangiom koji je mojoj majci
dijagnostifikovan na prvom lumbalnom prsljenu. Tada ste mi rekli da Vam
dostavim snimak magnetne rezonance u cilju, ako mogu tako reci,
definisanja problema. Na zalost, ja Vam nisam poslao snimak jer smo
dobili preko lokalnog zdravstvenog centra u Gornjem Milanovcu uput za
ortopedsku kliniku na Banjici. Na klinici je majci takodje potvrdjena
dijagnoza L1 Hemangioma i tom prilikom je upucena na zracnu terapiju,
koja je zavrsena 4. februara u onkoloskom centru klinickog centra u
Kragujevcu. Tom prilikom majka je primila ukupnu dozu od 13 mSv u dva
zracna tretmana. Nakon zavrsenog zracenja joj je receno da ce bolovi
proci i da se javi na kontrolu, i na ortopedsku kliniku na Banjici i u
onkoloski cenatar u Kragujevcu, nakon mesec dana, sto ce biti 4. marta.
Bolovi jos uvek postoje, a fizicka aktivnost je smanjena na minimum sto
izaziva veliku nervozu. Z!
eleo bih Vas zamoliti iz iskustva da nam date predlog sta dalje da
radimo i da li jos uvek mogu da Vam dostavim snimak magnetne rezonance
pre zracnog tretmana ili da Vam skeniram i snimak nakon mesec dana od
zracenja? Da li bi i pored zracenja mogla da se odradi vertebroplastika
i koliko je ova metoda rizicna za pacijenta?
Unapred zahvalan,
Zabrinuti sin,
Nažalost napravljen je pogrešan red poteza jer bi bilo mnogo bolje da je
zračenje, ukoliko bi uopšte bilo potrebno, načinjeno POSLE
vertebroplastike.
Medjutim, i ovako verovatno nije kasno. Neophodno je da se učini MSCT
(multislajsni CT pregled kičmenog stuba) i to poželjno u Institutu za
radiologiju KC Niš, kako bi se definisao stepen promena koje su postignute
zračenjem. Posle toga možemo doneti konačnu odluku.
Sama metoda perkutane vertebroplastike se izvodi u ambulantnim uslovima,
punkcijom tela pršljena i ubrizgavanjem specijalnog dvokomponentnog
cementa koji stabilizuje mikroprelome i uništava višak krvn ih sudova.
Kao i sve što je invazivno i ovde postoji jedan broj komplikacija
različitog stepena težine koje se mogu javiti. Za Vašu informaciju u
dosadašnjem petogodišnjem radu nije se desila ni jedna u naših bolesnika.
Pozdrav
Prof. dr P. Bošnjaković
Pitanje broj: #3474
Postovani profesore Bosnjakovicu, Pre izvesnog vremena (oko 40 dana) obratio sam Vam se za informaciju vezano za Vertebroplastiku i hemangiom koji je mojoj majci dijagnostifikovan na prvom lumbalnom prsljenu. Tada ste mi rekli da Vam dostavim snimak magnetne rezonance u cilju, ako mogu tako reci, definisanja problema. Na zalost, ja Vam nisam poslao snimak jer smo dobili preko lokalnog zdravstvenog centra u Gornjem Milanovcu uput za ortopedsku kliniku na Banjici. Na klinici je majci takodje potvrdjena dijagnoza L1 Hemangioma i tom prilikom je upucena na zracnu terapiju, koja je zavrsena 4. februara u onkoloskom centru klinickog centra u Kragujevcu. Tom prilikom majka je primila ukupnu dozu od 13 mSv u dva zracna tretmana. Nakon zavrsenog zracenja joj je receno da ce bolovi proci i da se javi na kontrolu, i na ortopedsku kliniku na Banjici i u onkoloski cenatar u Kragujevcu, nakon mesec dana, sto ce biti 4. marta. Bolovi jos uvek postoje, a fizicka aktivnost je smanjena na minimum sto izaziva veliku nervozu. Z! eleo bih Vas zamoliti iz iskustva da nam date predlog sta dalje da radimo i da li jos uvek mogu da Vam dostavim snimak magnetne rezonance pre zracnog tretmana ili da Vam skeniram i snimak nakon mesec dana od zracenja? Da li bi i pored zracenja mogla da se odradi vertebroplastika i koliko je ova metoda rizicna za pacijenta? Unapred zahvalan, Zabrinuti sin,
Odgovoreno: 29. 02. 2008.Nažalost napravljen je pogrešan red poteza jer bi bilo mnogo bolje da je zračenje, ukoliko bi uopšte bilo potrebno, načinjeno POSLE vertebroplastike. Medjutim, i ovako verovatno nije kasno. Neophodno je da se učini MSCT (multislajsni CT pregled kičmenog stuba) i to poželjno u Institutu za radiologiju KC Niš, kako bi se definisao stepen promena koje su postignute zračenjem. Posle toga možemo doneti konačnu odluku. Sama metoda perkutane vertebroplastike se izvodi u ambulantnim uslovima, punkcijom tela pršljena i ubrizgavanjem specijalnog dvokomponentnog cementa koji stabilizuje mikroprelome i uništava višak krvn ih sudova. Kao i sve što je invazivno i ovde postoji jedan broj komplikacija različitog stepena težine koje se mogu javiti. Za Vašu informaciju u dosadašnjem petogodišnjem radu nije se desila ni jedna u naših bolesnika. Pozdrav Prof. dr P. Bošnjaković
Pregledajte odgovore po oblastima