Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Postavite pitanje efikasnije

Najnoviji odgovori (93302)

  1. Pogledajte celo pitanje: #3623

    molim Vas da li mi mozete nesto vise reci o leku galitifen, koliko sam uspela da saznam taj lek se uglavnom daje da se pije na par meseci, a ja sam ga pila 2-3 godine, zbog dijagnoze bronhijalna astma. hvala unapred na odgovoru

    Odgovoreno: 06. 03. 2008.
    • Prof. dr Srđan Pešić

      postovana, galitifen je lek koji sprecava da se iz odredjenih celija oslobode supstancije koje su odgovorne za simptome u toku napada astme. na ovaj nacin ovaj lek prevenira da do napada dodje ili ih proredjuje. Zato se i koristi duze vremena, ponekad i onoliko dugo koliko ste vi koristili. prof. dr Srdjan Pesic

  1. Pogledajte celo pitanje: #3606

    Postovani,Prof. Dr Pešić, molim Vas da mi odgovorite na pitanje u vezi sa sinom, koji ima 7g. On je vec vise od godinu dana bio vise puta u bolnici zbog sumnje na reumu, jer ima izlive u kukovima, povremeno hramlje, teze hoda i iam bolove u nogama.Tokom ispitivanja nije dobio dijagnozu nego Synovitis coxae bil rec. lecen je naproxen + ranisan.U maju mesecu je bio na gastroenterologiji jer ima neformirane stolice i dijareju.pronadjena blastocistis homini te je pio Orvagyl.Tesko ga podnosio sa povracanjem . Posle te terapije je nastavljena terapija naproxen+ranisan, ali je ubrzo dobio napad -grcenje od bolova u stomaku, pad temperature i onda lecen omeprolom.Od tada nije koristio nista za reumu. Posto je ustanovljena intolerancija na laktozu ukinuto mleko, uveden probiotic+ inulin 2x1 .On i posle 7 meseci povremeno ima dijareju, ali su svi naklazi osim kandide u redu. U novembru operisan VUR + divertikulumi na oba uretera, pa je pio nekoliko meseci baktrium + alphapres. Moje pitanje je da li ( po predlogu reumatologa) sme da koristi pronizon s obzirom na stomacne probleme,nedavnu operaciju, a trenutno koristi alphapres.Ima visak kilograma 127cm i 35 kg. Bojim se da bi pronizon imao los uticaj na njegovo zdravlje- bubrege,na tezinu i da li bi izazvao secernu bolest-deda po ocu dijabeticar a ja ( majka) imam funkcionalnu hipoglikemiju. Molim da mi sto pre odgovorite ,jer se oko terapij nisam jos slozila a treba da dam odgovor lekarima.

    Odgovoreno: 06. 03. 2008.
    • Prof. dr Srđan Pešić

      Postovana, Vi ste zaista donekle u pravu. Upotreba kortikosteroida je nekad neophodna ali oni sa sobom nose i niz nezeljenih efekata. Narocito se obazrivo mora pristupiti upotrebi ovih lekova kod dece. Zbog toga se oni deci i propisuju samo kada je to zaista neophodno. Mogucnost da dodje do pojave secerne bolesti postoji, ali samo posle duge visegodisnje upotrebe velikih doza. Nije logicno ocekivati da bi se to moglo desiti posle primene malih doza, koje se inace primenjuju kode dece, u toku kratkotrajnog perioda. Pojava nezeljenih efekata kortikosteroida od strane organa za varenje je moguca, ali to nije tako cesto. Meni je zao sto na vase pitanje ne mogu dati precizan odgovor. Reumatolog je taj koji mora odluciti o odnosu korist/steta prilikom primene kortiko preparata kod vaseg deteta. U svakom slucaju, ukoliko je ideja da se oni primenjuju u toku kraceg vremenskog perioda i u manjim dozama, smatram da nema opasnosti od pojave ozbiljnih neyeljenih efekata. Sami ste rekli da reumatoloska dijagnoza nije precizno ni potvrdjena, pa mi je tesko da pretpostavim da li je p[otrebna duza ili kraca primena ovih lekova. Ono sto je pravilo je da, ukoliko su oni zaista potrebni, treba ih primenjivati, cak i uz rizik od pojave nezeljenih efekata. Pesic Srdjan

  1. Pogledajte celo pitanje: #3547

    Poštovani profesore, često sam u nedoumici da li smem ili ne da uzmem antibiotike kako bi sprečio eventualni nastanak infekcije. Da li je i kada preventivna upotreba antibiotika opravdana? Pozdrav,

    Odgovoreno: 04. 03. 2008.
    • Prof. dr Srđan Pešić

      Postovani, ne trebate biti u nedoumici, antibiotike ne trebate uzimati preventivno da bi ste sprecili eventualnu infekciju. To se smatra stetnim i neracionalnim. Postoje tacno odredjene situacije u kojima je to opravdano, kao sto su: prevencija recidiva reumatske groynice, prevencija infekcija endokarda srca u toku yubarskih intervencija kod pacijenata sa srcanim manama, prevencija infekcija pre operacije u hirurgiji, prevencija seksualno prenosivih bolesti posle kontakta, prevencija nekih urinarnih infekcija. S postovanjem,

  1. Pogledajte celo pitanje: #3546

    Postovani gospodine doktore,pre 3 godine ugradjena su mi 3 stenta.Ja se sada savrseno osecam i nemam nikakvih tegoba.Od lekova pijem ASPIRIN PROTECT 100(3 x 1 tabletu) i MONOPRIL (1x 1 tabletu).Moje pitanje Vama je da li ima neke adekvatne zamene za ASPIRIN s obzirom da je on baziran na salicilnoj kiselini i bez obzira sto se zove PROTECT (navodno ne ostecuje sluzokozu zeludca i tankih creva)ja se ipak pomalo plasim da usled dugotrajne upotrebe moze doci do nezeljenog ostecenja sluzokoze a onda nastupa vrlo neugodni belaj.Zelja mi je da to blagovremeno sprecim.Znam da je PLAVIX prava stvar ali ja to finansijski ne mogu da izdrzim dozivotno. Drugo pitanje je : posle kog perioda vremena bih trebao da odem na neku kontrolu krvnih sudova kateterizacijom ili multi slaj skenerom.Ovo drugo mi se cini mnogo elegantnijim resenjem samo sam u nedoumici gde to uraditi (jer ionako to moram da platim) .Gde su (mislim u kojim ustanovama)najbolje masine i najbolji odnos cene i kvaliteta usluge. Unapred se zahvaljujem na Vasem trudu oko odgovora. Srdacan pozdrav

    Odgovoreno: 04. 03. 2008.
    • Prof. dr Srđan Pešić

      Postovani, terapija koju ste dobili je sasvim adekvatna, nije ni potrebno da koristite plavix doyivotno. Acetilsalicilna kiselina je sasvim dovoljan protektivni lek. Ne znam da li pijete Aspirin od 100mg, ali bi to bila prava doza. Na nasem trzistu postoji vise preparata koji sadrze 100mg acetilsalicilne kiseline. Oni imaju razlicita imena ali se u sustini veoma malo raylikuju. Ne verujem da dugogodisnja primena Aspirina u formi protect moze da izazove ozbiljno ostecenje sluzokoze zeludca. Sto se tice kontrole, mesta gde to treba da uradite, metode koju treba primeniti, moracete da ovo pitanje postavite kardiologu, sto moyete uraditi na ovom istom sajtu. To prevayilayi moju strucnost. Nije iy sfere onoga cime se ja bavim. S postovanjem, Prof. dr Srdjan Pesic

  1. Pogledajte celo pitanje: #3479

    POSTOVANI DOKTORE PESICU, MOLIM VAS DA MI NAPISETE NESTO VISE O ANTIBIOTIKU "CLINDAMICIN", SA AKCENTOM NA NEZELJENA DEJSTVA (NEGDE SAM PROCITALA I DA JE KANCEROGEN?!). POSLE PONOVLJENE GNOJNE ANGINE I LECENJA ERITROMICINOM, MOJ DOKTOR MI JE KAO NOVU TERAPIJU PREPISAO CLINDAMICIN (2X600mg NA 12 SATI). IMAM JAKO OSETLJIV ZELUDAC, PA ME NAKON KONZUMIRANJA LEKA BOLI ZELUDAC I IMAM BLAGU MUCNINU, KAO I OSECAJ SLABOSTI. UNAPRED ZAHVALNA!

    Odgovoreno: 02. 03. 2008.
    • Prof. dr Srđan Pešić

      Postovana, Klindamicin pripada grupi linkozamina. To su antibiotici relativno uskog spektra dejstva. Osim nekih gram poyitivnih bakterija klindamicin je uspesan u terapiji infekekcija izazvanih anaerobnim bakterijama. NJegova upotreba danas je inace i ogranicena pre svega na ova stanja, a to su neke infekcije u ginekologiji, stomastologiji ili oybiljne sepse. Gnojavu anginu kod odraslih najcesce iyayiva bakterija koja se zove streptokok. Primena klindamicina u ovoj indikaciji je potpuno neracionalna i nema ni jedne svetske ili domace preporuke gde bi ste to pronasli. Jednom recju, vas lekar je malo omasio sa terapijom. Kao i drugi antibiotici i klindamicin izaziva brojne nezeljene efekte vezane za digestivni trakt, kao sto ste i opisali. Cesto to nije razlog da se trepija prekine. Trebate je prekinuti jer je los izbor leka, i verovatno vam nece ni pomoci. Inace potencijalno najopasnije nezeljeno dejstvo kliindamicina je pseudomembranozni kolitis, jedno ozbiljno ostecenje debelog creva, pa su i lekari koji ga propisuju uglavnom v eoma obazrivi. S postovanjem. Prof. dr Srdjan Pesic

Prikazano 1231-1235 od ukupno 1292 pitanja

Pregledajte odgovore po oblastima