Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Najnoviji odgovori (93290)

  1. Nalaz raka prostate
    Pitanje broj: #157878

    Zdravo doktore, tati (55 god) je dijagnostificiran rak prostate. Nalazi su sledeci:  l1, l2, l3 - adenocarcinoma prostatae (gleason gradus 4, gleason score 7 (4+3) ) prisutna je perineuralna invazija. Prisutna je invazija kapsule. Tumor zahvata oko 40% ukupno analiziranog tkiva prostate. D1, d2, d3 - hyperplasia adenomatosa prostatae. Prostatitis chronica nonspecifica. Imunohemijska analiza amacr +, p63 jasan mi je g. Skor (ali ne i g. Gradus) i rekla bih da su ovo podaci za levi i desni lobus, ali mi nije jasno šta znače ove invazije i koliko je to opasno? Da li znači da se već proširilo ili? Takođe, nije mi jasna ova imunohemijska analiza. Šta je nalaz za desni lobus, jel on ok? Hvala unapred!

    Odgovoreno: 13. 12. 2018.
    • Poštovana,
      Glison gradus označava koliko ćelije tumora prostate odstupaju od normale. Što veći broj to veća bizarnost ćelija. Računaju se dva gradusa, najučestaliji u vašem slučaju je gradus 4, a drugi po učestalosti je gradus 3. Zbir čini glison skor 7. Ovakav skor ukazuje na tumor sa umerenim potencijalom za širenje izvan prostate, medjutim s obzirom na postojanje invazije kapsule, dodatne dijagnostika kao na primer MR/CT pregled karlice i UZ abdomena je potrebna da bi se bolest adekvatno stadirala. Biće potrebe za nekim od vidova radikalnog lečenja kao na primer primena lhrh agonista i radikalna zračna terapija, ali naravno tek po prezentaciji urološkom konzilijumu.
      Pozdrav

  1. Senka na plućima
    Pitanje broj: #157975

    Molim Vas za objašnjenje. Unapred hvala. Otac, 1949. godište, operisan, na sistematskom pregledu otkrivena  senka na plućima. Lobectomia inf. Pulm. Dex. 28. 5. 2018 adenocarcinoma pulmonis infiltrativum hg3, ng3 periferni subpleuralni tumor; najveci promer tumora 32mm; vidjena limfovaskularna infiltracija. Perineuralna ivazija nije uočena. Visceralna pleura infiltrisana tumorom, sa penetracijom tumorskog tikiva na površini pleure. Rub resekcije bronha ne sadrži tumorsko tkivo. Gradus: pt2a, pn 1, pmx konzilijum: primeniti 4 (2+2) ciklusa ht po protokolu gp.

    Odgovoreno: 13. 12. 2018.
    • Poštovana,
      Radi se o ranom adenokarcinomu pluća. Standard u lečenju ove bolesti je da po dobijanju negativnih linija resekcije nakon operacije (rub resekcije bronha ne sadrzi tumorsko tkivo) lečenje se nastavlja primenom adjuvantne hemioterapije u ovom slučaju po protokolu Cisplatin (c) - Paclitaxel (p) shodno podnošenju i drugi vidovi lečenja kao na primer postoperativna radioterapija može doći u obzir, ali shodno doluci nadležnog konzilijuma.
      Pozdrav

  1. Limfoblasticna leukemija
    Pitanje broj: #158011

    Mome sinu, 32 godine, ustanovljena je akutna limfoblasticna leukemija sa filadelfija kromosomom. Nakon godinu dana liječenja urađena mu je transplatacija krvotvornih ćelija. Nakon 10 mjeseci redovnih kontrola koštane srži i krvi, rečeno nam je da zaboravimo leukemiju. Nakon toga, na redovnoj kontroli, pronađeni su kancerogeni leukociti u likvoru. Urađeni nalaz koštane srži kazuje da je zdrava. Krvna slika pokazuje dobru krv. Kako ovo objašnjavate, otkud kancerogeni leukociti u likvoru? Je li se leukemija vratila?

    Odgovoreno: 13. 12. 2018.
    • Poštovani,
      Uspešno lečenje all sastoji se od kontrole koštane srži i krvne slike, takodje i lečenje (ili prevenciju) diseminacije bolesti, naročito do centralnog nervnog sistema (cns). Na osnovu anamneze koju ste prezentovali, verovatno se radi o ponvnom javljanju bolesti, koja je zahvatila centralni nervni sistem. Moždanice predstavljaju čestu lokalizaciju recidiva s obzirom da čine barijeru između mozga i krvi ( hematoencefalna barijera) koja prevenira ulazak hemioterapije u prostor u kome teče likvor, s toga je kod akutne limfoblasne leukemije potrebno kontrolisati likvor u sklopu redovnih kontrola. Normlno u likvoru ne bi trebalo da se nadju abnormalne ćelije bele loze.
      Pozdrav

  1. Problem sa crevima nakon zračenja
    Pitanje broj: #158176

    Poštovani, kao posledica zračne terapije grlića materice, mojoj majci je ostećen deo creva, tako da ona i danas ima probleme sa crevima. Zračna terapija je bila pre 8 godina. Kome se obratiti za pomoć? Hvala.

    Odgovoreno: 13. 12. 2018.
    • Poštovana,
      Komplikacije zračne terapije je dužan da rešava nadležni onkolog-radiolog. Takođe je dužan da pacijentkinju uputi na dalje pretrage ukoliko se tegobe pogoršavaju, na primer pregled hirurga ili gastroenterologa. Nadležni onkolog-radiolog procenjuje težinu tegoba i ordinira na primer lokalnu negu završnog dela creva lekovitim enemama ili 5asa supozitorijama itd. Takođe naročito je važno pridržavati se higijensko-dijeteskog režima, kao onom u toku zračenja. Imperativ je stolicu činiti mekom i redovnom.
      Pozdrav

  1. Maligni tumor
    Pitanje broj: #159248

    Poštovani, odstranjena mi je izraslina na gluteusu, biopsija kaže da se radi o malignom mezenhimalnom tumoru, a nalaz druge biopsije je dermatofibrosarkoma protuberans. Koja je šifra ove bolesti pošto moj izabrani lekar nije mogao da je pronadje u šifrarniku? Hvala!

    Odgovoreno: 13. 12. 2018.

Prikazano 821-825 od ukupno 884 pitanja