Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Zakažete pregled 063 687 460

Najnoviji odgovori (93302)

  1. Moja majka je dobila dijagnozu karcinoma dojke. Ona ima 69 godina i lečiće se na Institutu za onkologiju. Urađena joj je biopsija i čekamo rezultate. Naravno, jasno mi je da pre tih rezultata i konzilijuma ne mogu da znam ništa o načinu i toku lečenja i prognoze. Pišem Vam ovde, jer u celoj toj agoniji čekanja gde treba mnogo strpljenja, su stigli rezultati rendgena glave, pluća i kičme. Glava i pluća su ok, a kičma je snimana iz tri pravca. Napisaću šta piše na izveštaju. Molim Vas ako ste ikako u mogućnosti da mi kazete da li nešto od ovoga upućuje na metastaze, jer bi je u tom slučaju vodila ranije kod doktora i na magnetnu rezonancu ili skener? Rezultati su sledeći: rtg snimak l/s kičme u dve projekcije-ispravljena fiziološka lordoza; osteoporoza; očuvan visinski promer prikazanih pršljenskih tela; snižena iv distanca l1 / l2, l5/ s1 degenerativne promene; rtg snimak th kičme, u dve projekcije dekstro konveksna skolioza; snižen visinski promer od th 5 do th 9 kao posledica frakture degenerativne promene, S22o / fractura vertebrae thoracalis.
    P.S. Jasno mi je da je ovo prelom grudnog pršljenja i zato sam zbunjena, čega je on najverovatnije posledica?

    Odgovoreno: 14. 12. 2018.
    • Poštovana,
      S obzirom na godine pacijentkinje i na osteoporozu, fraktura pršljena se može desiti na terenu osteoporozom oslabljenih kostiju. Naravno, rendgen nije merodavan u potpunosti, te je potrebno konsultovati nadležnog onkologa da li je potrebno nalaze dopuniti MR pregledom torakalne kičme.
      Pozdrav

  1. Tumor markeri kod raka dojke
    Pitanje broj: #157498

    Mojoj majci je pre 3 godine ustanovljen rak dojke. Urađena je operacija, išla je na hemoterapiju, a nakon toga na biološku terapiju herceptinom. Sada je na nolvadexu. Pre 2 dana, vadila je krv i tumor marker je povišen. Ca 15. 3 je 56 a normalno je valjda do 46, gama gt 126 a sedimentacija je 2. Svi ostali parametri su u redu. Da li parametri koje sam navela govore da nešto nije u redu?

    Odgovoreno: 14. 12. 2018.
    • Poštovana,
      Nalaz ca 15, 3 ništa sam po sebi ne govori. Možda je došlo do analitičke greške. Se je 2 što nije loše. Dakle, tumor markeri se prevashodno koriste u praćenju bolesnica obolelih od karcinoma dojke, a koje su lečene. Važno je sagledati dinamiku ca 15, 3 kroz vreme uz pretpostavku da su nalazi uvek rađeni u istoj laboratoriji. Takođe, važno je prijaviti tegobe, kao na primer novotvorevinu koja se palpira u lečenoj dojci ili u zdravoj dojci, bolovi u kostima, višestruki skok transaminaza (markera oštećenja jetre) , glavobolje i povraćanje, te nakon sagledavanja cele slike postaviti nekakvu sumnju. Za početak možda bi bio pametno ponoviti tumor marker i javiti se nadležnom onkologu.
      Pozdrav

  1. Multicistični kompleks dojke
    Pitanje broj: #157669

    Bila sam na ultrazvuku dojke, nalaz je sledeći: u dojci levo u glk na mestu palpacije dostupne promene; prisutan je makrocistični kompleks koga čine dve makorociste dijametara 35x25mm i 15x12mm unutar kojih se uočavaju hiperehogene partikule, pericistično je po par mikrocisti do 10mm. U dojci levo na spoju gk, u srednjoj trećini korpusa dojke prisutan je ovalna heteroehogena promena dijametara 16x8mm, delom cistično izmenjena delom sa makrokalcifikacijama, imponuje bg.

    Odgovoreno: 14. 12. 2018.
    • Poštovana,
      Obično na kraju nalaza postoji i birads klasifikacija koja je jako bitna, jer određuje način lečenja svake primećene lezije na dojci. Multicistični kompleks na levoj dojci od 35x25mm i 15x12mm verovatno zahteva ili dalje praćenje ili konsultaciju hiruga ne bi li se isti poštednom operacijom izvadio. Cistične formacije u dojci uglavnom su benigne, ali definitivni nalaz se dobije tek nakon operacije ph verifikacijom promene.
      Pozdrav

  1. Pre 2-3 godine imao sam slomjene zube, ali prije godinu dana mi se na vratu pojavila jedna kao izraslina ispod kože na vratu. Ljekar maksilofacionalne hirurgije mi je rekao da se radi o lojnoj žlijezdi i savjetovao da povadim sve zube koji nevaljaju što sam i uradio. Međutim, nakon toga se pojavila još jedna kao izraslina ispod kože i uvećanje parotidne žlijezde.Ultrazvukom vrata je utvrđeno da se radi o cističnim promjenama na parotidnoj zlijezdi veličine 10 mm i uvećanim limfnim čvorovima na vratu. Ljekari odlučuju da ne izvrse op. zahvat nego da prate, ali nakon toga mi se pojavljuju na više mjesta uvećani čvorovi na mjestima kao što su ruka, vrat, unutar usta na daljnoj vilici. Moram napomenuti da mi se najprije pojavio uvećan limfni čvor u prijedelu lijeve ingvinalne regije, a sada i u prijedelu desne. Takođe, u prijedjelu ramena ima jedan manji uvećan limfni čvor.
    U glutealnoj regiji mi se otprilike isto prije godinu dana prvi put pojavio kao plik koji nakon 2-3 dana pukne i izadje gnoj. Tačnije, taj gnoj bude toliko gust u toj mjeri da više liči na sluz. Maksilofacionalni hirurg me upućuje kod infektologa, koji mi radi test na hiv, hepatitis b i c, zatim nalaze se, crp, kks, dks, ast, alt, ldh, nalaze na ebv, cmv i toxoplasmu gondii i svi navedeni nalazi su u redu. Takođe, specijalista infektolog mi je rekao upalni čvor što mi se pojavljuje u glutealnoj regiji je najvjerovatnije urasla dlaka. Napominjem da mi je infektolog postavio dijagnozu: lymphadenopathia colii reactive, foliculitis barbae, cystis gland. parotis l. Sin. , sinus pylonidalis. Takođe, dato mi je da radim MRI vrata i termin za navedeni pregled mi je tek 2019. godine, što je predugo za čekanje. Navodim još da povremeno imam bolove tj. više kao žiganje u desnoj strani genitalija.
    O čemu bi se tu moglo raditi i da li je neophodan pregled onkologa? S tim da ja nešto ne vjerujem da mi se toliko limfni čvorova moze povećati zbog jedne urasle dlake u glutealnoj regiji. Da li je je potrebno hiruški otklonit sve uvećane limfne čvorove? 

    Odgovoreno: 14. 12. 2018.
    • Činjenica da brojne infektivne bolesti hiv, hepb i c, tuberkuloza, različite bolesti iz grupa zonoza (bolesti koje se prenose sa životinje na čoveka zavisno od profesije kojom se bavite), kao i limfomi (maligna bolest limfnih žlezda) se manifestuju na ovakav način. Takođe, da li imate temperaturu, noćno preznojavanje je važan podatak. Da li ste možda načinili rendgen pluća? Pretpostavljam da ste hiv negativni, ali možda bi ste test mogli ponoviti u studentskoj poliklinici ili Gradskom zavodu za javno zdravlje Beograd ili u vama najbližem centru za prevenciju polnih zaraza - uglavnom je besplatno i ne treba uput. Takođe, bilo bi korisno konsultovati i onkologa, ali pretpostavljam da bi infektolog sam postavio takvu indikaciju. U svako slučaju s obzirom na simptome koji su uporni i vaš strah, konsultacija onkologa po mom mišljenju ne bi bila na odmet.

  1. izveštaj sa snimka skenera
    Pitanje broj: #157798

    Poštovani doktore, da li možete da mi pojasnite ovaj rezultat? To je izveštaj sa snimka skenera. 
    "U donjem režnju desno prisutna nodularna promena dijametra 6,5mm. Obostrano naglašen vaskularni crtež kao i intersticijum obostrasno bazalno ( lymphangitis carcinomatoza). Medijastinalno prisutne limfoglanule substantimetarskih dimenzija. Supra i subhepticno, perisplenicno, parakolicno, mezokolicno i u maloj karlici prisutna slobodna tečnost. Jetra uvecana, lobuliranih kontura sa difuznim hipodenznih promena po tipu sekundarnih depozita. Slezina interpolarnog dijametra 123mm sa 3-4 fokalnih hipodendznih promena dijametra 15mm sa morfologijom sekundarnih depozita. Retroperitonealno prisutne limfoglandule subsantimetarskih dimenzija. Na svim prikazanim koštanim strukturama prisutne brojne difuzne osteoliticke i osteoskleroticne promene koje odgovaraju sekundarnih depozita."

    Odgovoreno: 13. 12. 2018.
    • Poštovana,
      Nalaz skenera ukazuje na proširenu malignu bolest. Bolest se proširila na pluća-lymphangitis carcinomatoza, jetru-difuznie hipodenzne promene po tipu sekundarnih depozita, slezinu-3-4 fokalnih hipodendznih promena dijametra 15mm sa morfologijom sekundarnih depozita i kosti-difuzne osteoliticke i osteoskleroticne promene.
      Terapija se ordinira ovisno o opštem stanju pacijenta, vrsti maigne bolesti i odluke konzilijuma, ali sa ciljem kupiranja potencijalnih simpotma koje pacijent u ovom stadijumu može da ima: otežano disanje, bolovi itd.
      Pozdrav

Prikazano 816-820 od ukupno 884 pitanja