1. Pitanje broj: #117528

    Pistovani, posle preventivnog pregleda i naknadnom rektoskopijom, utvrdjeno je da imam tumor velicine 2 sa 1, 5 cm. Posle biopsije, histopatoloski nalaz je bio da se radi o malignom tumoru koji je zahvatio sluzokozu, mikozu i delomicno submikozu. Krvna slika, ct, rengen snimak pluca je sve bilo uredno, rezultati dobri, da ne kazem odlicni osim sto je utvredjeno sa ct da na rektumu imam malo zadebljanje. . . Operacija je prosla uspesno, iako je tumor bio na 8 cm od analnog otvora. Ugradjena je ileostoma, kesa kao ort. Pom. Na kraju tankog creva kao privremeno, dok ne zaraste tkivo na rektumu. Posle tri meseci je stigao izvestaj hisopatoloskog nalaza laboratorije u kojem je se potvrdjuje da je tumor 2 sa 1, 5 cm, i da inflatrira u submikozu ali ne zahvata misicno tkivo, a, ono sto je sporno da je u jednoj od devet izvadjenih zlezdi nadjen metastatski materijal!? (mozda je greska neformalno tvrdi onkolog na specijalistickom pregledu) . Treba napomenuti da je rektum u duzini sa mezokolicnim masnim tkivom do tumora i nize izvadjen sa devet limfnim cvorovima. . . ! Ja sumnjam u nalaz, ali i bez obzira na to, kakav bi bio protokol hemoterapije i zracenja u tom slucaju? Naknadno sam napravio magnetnu rezonancu i krvnu sliku, i pri tome su nalazi u predelu niskekarlice i abdomena bili uredni: tumor markeri veoma niski, u granicama, a nema nagomilani limfoglanduli ni intra ni retroperitonealno ni lokoregionalno. . . Samo imam malo povisene enzime u jetri gde internista tvrdi da je to zbog opercije i inervencije na tankom crevu. . . Da li bi ta terapija bila pozeljno da se izvrsi posle uklanjnja ileostome, jer, nadoknada tecnosti i minerala je zbog apstinencije uloge debelog creva vidlivo smanjena, a i apsoprpcija hranljivih materija ide otezano, pa je samo 'ispiranje "tela tecnoscu smanjena. . . Jetra bi bila dopunski jos vise opterecena! Da li moze sa pet/ct snimkom donjeg dela karlice da se napravi dopunski snimak limfnih cvorova, da bi se obezbedio da nema u limfnim cvorovima metastatski materijal. . . ? Onkolog specijalista spram napisano u izveztaju koji je sporan, formalno pripisuje neke doze koje i za mene laika, ali ipak, obrazovane licnosti, izgledaju preterane (zapamtio sam 250 mg ohiplatina plus nesto drugo i plus zracenje. . .) . . . !?

    Odgovoreno: 07. 04. 2019.
    • Uvek je moguce naciniti reviziju nalaza. Adjuvatno lecenej ide nekoliko nedelja nakon operacije i moze sa ileostomom. Standardni protkol je RT u kombinaciji sa HT kao sto je i Vama pripisano.

Ostavite komentar