Povratak na sva pitanja
Zakažite pregled
?
Objavljeno: 25. april 2008.Oblast: Neurologija
Postovani, tata mi je prije cetiri godine dobio mozdani udar i danas
Postovani, tata mi je prije cetiri godine dobio
mozdani udar i danas je relativno oporavljen stim da su ostale
posljedice na govoru i epilepticki napadi.Epilepticke napade
ima svaka 2mjeseca i to vecinom ujutro kada se probudi.Napadi
traju otprilike cetiri minute a nekoliko minuta mu ostane paralizirana desna ruka.Od terapije pije tegretol cr 400mg, jedna i po
tableta ujutro i navece zajedno sa pola tablete lamictal
25mg.Da li ste misljelja da terapiju treba povecati?Drugo moje
pitanje se odnosi na prevenciju.Cesto sada u medijima citam da
ako pacijent koji dobije mozdani udar bude hospitaliziran u
roku od tri sata da uz neku najnoviju terapiju posljedice ne
mogu ostati.citao sam da se ta terapija provodi u banja luci i
sarajevu,jer pisem iz bosne.ali problem je sto za tu terapiju
nemaju pojma u zenici a moj tata pripada toj bolnici.njega je sada naravno strah od iduceg mozdanog udara i interesuje ga od cega se
sastoji ta najnovija terapija i da li se taj medikament moze
negdje kupiti!!bio bih vam veoma zahvalan na
odgovoru.puno pozdrava iz bosne
Nikola Vukašinović
Specijalista neurologije
Postovani,
terapiju svakako treba pojacati ali ste to najbolje radi uz EEG kontrole. Predlazem da se iskljuci Tegretol a da se Lamictal povecava na 7 dana, pocev od tbl.Lamictal 50 1/2+0+1/2 7 dana, pa 1/2+0+1 7 dana, pa 1+0+1 gde moze ostati u zavisnosti od toga da li ima i dalje napade i koliko su
cesti. Ne bi smeo da uzima nadalje tbl.Aminophyllin i caps.Oikamid jer snizavaju prag za epilepticne napade (samo napominjem). Novi lek je actilyse (jedan od proizvodjaca je Behringer) a postupak je tromboliza - razbijanje tromba. Znam da su ga davale kolege iz Banjaluke. Postoji stroga selekcija za taj lek po indikacijama i terapijski prozor do 3h. Njegova cena u Srbiji je 900-1000 eura ali te troskove pokriva zdravstveno osiguranje za onoga koji ga ima. Osnovno je utvrditi uzrok nastajanja sloga (ako je preskakanje srca - absolutna aritmija treba dati i antikoagulantnu terapiju, ako su nestabilni plakovi sa suzenjima u krvnim sudovima vrata - karotide treba intervenisati sa stentom ili endarterektomijom ili pak, konzervativnom terapijom), jer tromboliza samo trenutno razbija tromb ali se na dalje traga za uzrokom tromba da se ne bi tromboza ponovila. Znaci otac treba da uradi CT mozga, dopler krvnih
sudova vrata i laboratoriju sa krvnom slikom i lipidogramom ako vec nije, uz internisticki pregled pa se cujemo ili konsultujte neurologa u vasem
mestu.
Pozdrav
terapiju svakako treba pojacati ali ste to najbolje radi uz EEG kontrole. Predlazem da se iskljuci Tegretol a da se Lamictal povecava na 7 dana, pocev od tbl.Lamictal 50 1/2+0+1/2 7 dana, pa 1/2+0+1 7 dana, pa 1+0+1 gde moze ostati u zavisnosti od toga da li ima i dalje napade i koliko su
cesti. Ne bi smeo da uzima nadalje tbl.Aminophyllin i caps.Oikamid jer snizavaju prag za epilepticne napade (samo napominjem). Novi lek je actilyse (jedan od proizvodjaca je Behringer) a postupak je tromboliza - razbijanje tromba. Znam da su ga davale kolege iz Banjaluke. Postoji stroga selekcija za taj lek po indikacijama i terapijski prozor do 3h. Njegova cena u Srbiji je 900-1000 eura ali te troskove pokriva zdravstveno osiguranje za onoga koji ga ima. Osnovno je utvrditi uzrok nastajanja sloga (ako je preskakanje srca - absolutna aritmija treba dati i antikoagulantnu terapiju, ako su nestabilni plakovi sa suzenjima u krvnim sudovima vrata - karotide treba intervenisati sa stentom ili endarterektomijom ili pak, konzervativnom terapijom), jer tromboliza samo trenutno razbija tromb ali se na dalje traga za uzrokom tromba da se ne bi tromboza ponovila. Znaci otac treba da uradi CT mozga, dopler krvnih
sudova vrata i laboratoriju sa krvnom slikom i lipidogramom ako vec nije, uz internisticki pregled pa se cujemo ili konsultujte neurologa u vasem
mestu.
Pozdrav
Ovaj odgovor je pružen u informativne svrhe i ne zamenjuje direktan pregled kod lekara.
Dodajte Vaš komentar ili iskustvo
Podelite svoje mišljenje ili postavite dodatno pitanje vezano za ovu temu.
O lekaru
Dr Nikola Vukašinović je specijalista neurologije iz Niša. Dr Vukašinović je poznat po uspešnom radu sa pacijentima koji su doživeli moždani udar, a konsultant je i u mnogo privatnih ordinacija širom Srbije.
Oblasti medicine (Medicinska Ekspertiza):
- Neurologija
Vaša privatnost
Anonimno i bezbedno
Sva pitanja na portalu su potpuno anonimna. Vaši lični podaci i email adresa nikada se ne objavljuju javno.
Odgovoreno
Lekar je odgovorio na ovo pitanje
Komentara0
Ocena lekara5.0