Povratak na sva pitanja
Zakažite pregled
?
Objavljeno: 03. avgust 2009.Oblast: Neurologija
Poštovani dr, Pišem Vam u ime svog supruga. Od 2003. Ima bolove
Poštovani dr,
Pišem Vam u ime svog supruga. Od 2003. Ima bolove u krstima, koji ako " prehladi kičmu" postaju jaki, teško podnošljivi. Već sam Vam pisala ali nisam dobila odgovor. U međuvremenu je išao na još nekoliko pregleda. Dok je bio na odsluženju vojnog roka, zbog teškog fizičkog rada u KZB imao je jake bolove u krstima pa je poslat na vma na pregled. Tada mu je doktorka neurolog gledajući rtg snimak rekla da ima kičmu kao sedamdesetogodišnjak (tada je imao 26, sada ima 31. godinu) i da ne sme nikakve fizičke vežbe da radi ali je tada, na vma imao terapije, fizikalnu, bazen, za struju nisam sigurna. U periodu rasta, puberteta, radio je, za njegov uzrast i konstituciju teške fizičke poslove. Visok je i mršav i sada. Otkucaću Vam nalaz neurologa od 18.3.2009: od 2003. Ima bolove u krstima, povremeno sa širenjem duž prednjih strana uztkolenica. Donosi rtg snimke iz 2006. i 2009. Sa vidnom progresijom. Sfinkteri B.O. Neurološki status: spazam pvm ls segmenta. Osetljive v2u trake u ischizdeusa desno. Umerena slabost ekstenzoradesne potkolenice. Dg. Diclotenze duo bms. Potrebno uraditi ct ls kičme. (možda sam izgrešila ali jako je nečitko) sa skenera 9.06.2009.: uputna dijagnoza sy lumbalae chr, mdct IV prostora l3-l4, l4-l5, l5-s1 sa koronarnim i sagitalnim rekonstrukcijama: ispravljena fiziološka lordoza lumbalne kičme. Očuvan je visinski promer pršljenskih uz izražene degenerativne promene malih fasetnih zglobova. IV prostor su uredne širine. Koštana struktura je razređena stanjenih koštanih gredica sa izraženom subhondralnom sklerozom oko kružnih zona demineralizacije. U visini sva 3 IV prostora, diskusi su pravilnih kontura i homogene strukture sa dorzolateralnom širokom protruzijom duž cele cirkumferencije i odizanjem posteriornog ligamenta. IV forameni i lateralni recesusi su delimično zauzeti. Izražen je umereni kompresivan efekat na nivou lateralnih recesusa i IV foramena obostrano na sva tri nivoa. Zaključak: spondyloarthrosis vertebrae lumbalis. Polydiscopathia. Demineralisatio in obs. Dr neurolog iz koji je tražio skener je preporučio fizikalnu terapiju, rekao je da ne sme da diže ništa teško, ni našu bebu, da mu ni jedan prirodni položaj ne odgovara. Kažite mi Vaše mišljenje, da li situacija sa kostima može da se popravi, da li nekom operacijom može da se reši problem? Jako sam zabrinuta, plašim se da će doći u situaciju da bude u krevetu. Menjali smo krevet, sada spava na tvrdoj podlozi. Šta da radimo? Kada ga boli da li da greje ili hladi/kreme protiv bolova ne pomažu.
Hvala Vam puno, izvinite na opširnosti.
Pišem Vam u ime svog supruga. Od 2003. Ima bolove u krstima, koji ako " prehladi kičmu" postaju jaki, teško podnošljivi. Već sam Vam pisala ali nisam dobila odgovor. U međuvremenu je išao na još nekoliko pregleda. Dok je bio na odsluženju vojnog roka, zbog teškog fizičkog rada u KZB imao je jake bolove u krstima pa je poslat na vma na pregled. Tada mu je doktorka neurolog gledajući rtg snimak rekla da ima kičmu kao sedamdesetogodišnjak (tada je imao 26, sada ima 31. godinu) i da ne sme nikakve fizičke vežbe da radi ali je tada, na vma imao terapije, fizikalnu, bazen, za struju nisam sigurna. U periodu rasta, puberteta, radio je, za njegov uzrast i konstituciju teške fizičke poslove. Visok je i mršav i sada. Otkucaću Vam nalaz neurologa od 18.3.2009: od 2003. Ima bolove u krstima, povremeno sa širenjem duž prednjih strana uztkolenica. Donosi rtg snimke iz 2006. i 2009. Sa vidnom progresijom. Sfinkteri B.O. Neurološki status: spazam pvm ls segmenta. Osetljive v2u trake u ischizdeusa desno. Umerena slabost ekstenzoradesne potkolenice. Dg. Diclotenze duo bms. Potrebno uraditi ct ls kičme. (možda sam izgrešila ali jako je nečitko) sa skenera 9.06.2009.: uputna dijagnoza sy lumbalae chr, mdct IV prostora l3-l4, l4-l5, l5-s1 sa koronarnim i sagitalnim rekonstrukcijama: ispravljena fiziološka lordoza lumbalne kičme. Očuvan je visinski promer pršljenskih uz izražene degenerativne promene malih fasetnih zglobova. IV prostor su uredne širine. Koštana struktura je razređena stanjenih koštanih gredica sa izraženom subhondralnom sklerozom oko kružnih zona demineralizacije. U visini sva 3 IV prostora, diskusi su pravilnih kontura i homogene strukture sa dorzolateralnom širokom protruzijom duž cele cirkumferencije i odizanjem posteriornog ligamenta. IV forameni i lateralni recesusi su delimično zauzeti. Izražen je umereni kompresivan efekat na nivou lateralnih recesusa i IV foramena obostrano na sva tri nivoa. Zaključak: spondyloarthrosis vertebrae lumbalis. Polydiscopathia. Demineralisatio in obs. Dr neurolog iz koji je tražio skener je preporučio fizikalnu terapiju, rekao je da ne sme da diže ništa teško, ni našu bebu, da mu ni jedan prirodni položaj ne odgovara. Kažite mi Vaše mišljenje, da li situacija sa kostima može da se popravi, da li nekom operacijom može da se reši problem? Jako sam zabrinuta, plašim se da će doći u situaciju da bude u krevetu. Menjali smo krevet, sada spava na tvrdoj podlozi. Šta da radimo? Kada ga boli da li da greje ili hladi/kreme protiv bolova ne pomažu.
Hvala Vam puno, izvinite na opširnosti.
Nikola Vukašinović
Specijalista neurologije
Poštovani,
Operacija nije indikovana za ovakav nalaz. Potrebno je da uradite emng nogu i koštanu denzitometriju zbog opisa razređene koštane strukture na ctu. Javite se sa nalazima. Uvek pomaže grejanje, nikako hlađenje. Do tada može da upotrebljava tbl. Dexomen 2x1, tbl. Mydocalm 3x1.
Pozdrav
Operacija nije indikovana za ovakav nalaz. Potrebno je da uradite emng nogu i koštanu denzitometriju zbog opisa razređene koštane strukture na ctu. Javite se sa nalazima. Uvek pomaže grejanje, nikako hlađenje. Do tada može da upotrebljava tbl. Dexomen 2x1, tbl. Mydocalm 3x1.
Pozdrav
Ovaj odgovor je pružen u informativne svrhe i ne zamenjuje direktan pregled kod lekara.
Dodajte Vaš komentar ili iskustvo
Podelite svoje mišljenje ili postavite dodatno pitanje vezano za ovu temu.
O lekaru
Dr Nikola Vukašinović je specijalista neurologije iz Niša. Dr Vukašinović je poznat po uspešnom radu sa pacijentima koji su doživeli moždani udar, a konsultant je i u mnogo privatnih ordinacija širom Srbije.
Oblasti medicine (Medicinska Ekspertiza):
- Neurologija
Vaša privatnost
Anonimno i bezbedno
Sva pitanja na portalu su potpuno anonimna. Vaši lični podaci i email adresa nikada se ne objavljuju javno.
Odgovoreno
Lekar je odgovorio na ovo pitanje
Komentara0
Ocena lekara5.0