Stetoskop
Stetoskop
Povratak na sva pitanja
?
Objavljeno: 16. jul 2010.Oblast: Neurohirurgija

Poštovani, 4 jula me pred zoru probudio oštar bol u predelu krsta

Poštovani, 4 jula me pred zoru probudio oštar bol u predelu krsta koji se spuštao niz levu nogu sa strane do potkolene jame. Od tada imam sa kraćim poboljšanjima tegobe tog tipa. Uzimam deksazon, ohb12 i diklofen intramuskularno i rečeno mi je da sa tom terapijom nastavim još 10 dana, a oposle toga fizikalna terapija. Šaljem vam rezultate magnetne rezonance i molim za savet. Da li je ovo stanje ozbiljno i da li može uznapredovati i dovesti do potrebe za hirurškom intervencijom. Hvala!!!! Mr pregled lumbosakralnog dele kičmenog stuba nalaz: pregled rađen sagitalno u t1w/flair, t1w/se pre i postkontrastno, t2/frfse, stir sekvencama i aksijalno kroz iv prostore l3-l4, l4-l5 i l5-s1 u t2w/frfse i aksijalno u t1w/se pre i postkontrastno u nivou iv prostora l3-l4. Ispravljena lumbalna lordoza i umerenog stepena sinistrokonveksna skolioza sa temenom u nivou korpusa l3-l4. Pršljenska tela očuvanog visinskog promera, bez dislokacije, degenerativno izmenjena, kao i apofizni zglobovi. Znaci subhondralne skleroze pokrovnih ploča iv prostora l5-s1 po tipu modic ii. Manje šmorlove hernije na pokrovnim pločama th11, th12, l1, l4 i l5. Lako snižen visinski promer iv prostora l4-l5, a iv diskusi nivoa l4-l5 i l5-s1 degenerativno izmenjeni. U nivou iv prostora l3-l4 vidi se sveža izražena protruzija diskusa lateralno levo, kompresivna na foraminalni istostrani radiks. U nivou iv prostora l4-l5 manja subligamentarna protruzija diska dorzo i paramedijalno desno, lako se utiskuje u prednju površinu duralne vreće i po desnoj strani, ali bez diskoradikularnog konflikta. Radiks foraminalno desno iritiran osteofitom apofiznog zgloba. U nivou iv prostora l5-s1 subligamentarna protruzija diskusa dorzo, paramedijalno i lateralno levo, iritira radiks foraminalno levo i u kontaktu je sa radiksima u lateralnim recesusima. Radiks foraminalno levo dodatno iritiran osteofitom apofiznog zgloba. Konus medularis se završava na nivou korpusa l2 i ne pokazuje patološke izmene is. Postkontrastno se ne vide patološka pojačanja is. Zaključak: sveža izražena protruzija iv diskusa levo u nivou l3-l4, kompresivna na levi foraminalni radiks, manje subligamentarne protruzije diskusa nivoa l4-l5, a u nivou l5-s1, posledično iritira radiks foraminalno levo i u kontaktu je sa radiksima u lateralnim recesusima. Degenerativne promene ls dela kičmenog stuba.

Željko Kojadinović

Specijalista neurohirurgije

Zakažite pregled
Poštovani,
Opis snimka koji ste poslali govori da kod vas postoje degenerativne promene na diskovima uz vodeći nivo l3-l4, gde postoji iskliznuće diska l3-l4 koje je verovatno dovelo do pritiska na koren živca što izaziva bol. U ovoj fazi se odlučujemo na operativno odstranjenje diska samo ukoliko postoje značajni neurološki deficiti u vidu slabosti noge. Hirurška intervencija diksus hernije se najčešće vrši ako dodje do ovoga ili ukoliko bol ne prolazi ni nakon svih metoda fizijkalne terapije i terapije bola. Za bilo kakvo preciznije mišljenje morao bih pregledati vas i snimke. Više o ovoj temi sam pisao na sajtu
http: //www. Neurohirurgija. In. Rs/diskus_hernija. Htm

Pozdrav

Ovaj odgovor je pružen u informativne svrhe i ne zamenjuje direktan pregled kod lekara.

Dodajte Vaš komentar ili iskustvo

Podelite svoje mišljenje ili postavite dodatno pitanje vezano za ovu temu.

* Email je neophodan za goste kako biste dobili obaveštenje o odobrenju komentara.

Svi komentari prolaze kroz moderaciju pre objave.

O lekaru

Prof. mr Željko Kojadinović je neurohirurg. Neurohirurško znanje je sticao, pored naše zemlje, u USA i Nemačkoj. Magistrirao je iz oblasti hirurškog lečenja bola u kičmi nakon neuspelih operacija diskus hernije. Doktorirao je na temi tumora mozga. Autor je velikog broja naučnih radova koji su objavljivani u prestižnim neurohirurškim časopisima. Profesor je na Medicinskom fakultetu u Novom Sadu.

Oblasti medicine (Medicinska Ekspertiza):
  • Neurologija

Vaša privatnost

Anonimno i bezbedno

Odgovoreno

Lekar je odgovorio na ovo pitanje

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460