Povratak na sva pitanja
Zakažite pregled
?
Objavljeno: 27. decembar 2008.Oblast: Hirurgija
Poštovani, dijagnoza mi je: obj. bez trofičkih promena, niti drugih znakova ugrožavajuće
Poštovani,
dijagnoza mi je: obj. bez trofičkih promena, niti drugih znakova ugrožavajuće ishemije na donjim ekstremitetima. Bez znakova oboljenja venskog sistema. Desno palpiram samo femoralni puls, levo i pedalne. Za sada nema indikacija za arteriografskim ispitivanjem. Terapija mi je: Caediopirin lxxoomg, Trental, vežbe hodanja i obavezan prestanak pušenja. A na kolor dopleru je utvrdjeno: leva noga:ATP 1.1 ATA 1.1 ADP 1.1. desna noga: ATP 0.5 ATA 0.55 ADP 0.5. Rezultati krvi su u normali sem triglicerida 2.24, indeks ateroskleroza 5.13 i faktor rizika je 7.58.
Želeo bih da čujem Vaše mišljenje i da li je to odgovarajuća terapija.
Hvala Vam
dijagnoza mi je: obj. bez trofičkih promena, niti drugih znakova ugrožavajuće ishemije na donjim ekstremitetima. Bez znakova oboljenja venskog sistema. Desno palpiram samo femoralni puls, levo i pedalne. Za sada nema indikacija za arteriografskim ispitivanjem. Terapija mi je: Caediopirin lxxoomg, Trental, vežbe hodanja i obavezan prestanak pušenja. A na kolor dopleru je utvrdjeno: leva noga:ATP 1.1 ATA 1.1 ADP 1.1. desna noga: ATP 0.5 ATA 0.55 ADP 0.5. Rezultati krvi su u normali sem triglicerida 2.24, indeks ateroskleroza 5.13 i faktor rizika je 7.58.
Želeo bih da čujem Vaše mišljenje i da li je to odgovarajuća terapija.
Hvala Vam
Dragan Milić
Kardiovaskularni hirurg
Poštovani Veroljube,
Kod Vas se radi o perifernoj vaskularnoj bolesti sa najverovatnije okluzijom površne butne arterije. Ova bolest je posledica ateroskleroze i ono što nije dobro je činjenica da zahvata sve krvne sudove organizma. Slažem se sa predlogom koji ste dobili od lekara da je u ovoj fazi bolesti najbolje primeniti konzervativni tretman. Pre svega treba ukloniti faktore rizika: prestanak pušenja, regulacija težine, povećanje fizičke aktivnosti (hodanje 3-5 km dnevno), regulacija šećera i masnoća u krvi. Od lekova potrebno je uzimati andol ili aspirin (100) 1 tabletu dnevno. Takodje u slučaju potrebe treba uzimati lekove za smanjivanje masnoća i šećera u krvi. Ukoliko se bol u listovima nogu javlja na više od 100 predjenih metara operacija nije potrebna. Medjutim ukoliko ova distanca padne na ispod 50 metara ili ukoliko se pojave rane na stopalima i bol u miru potrebno je hitno uraditi arteriografiju i na osnovu nalaza izvrsiti vaskularnu rekonstrukciju (bypass). Od dodatnih lekova jedino ima smisla uzimati Pletal (Cilostazol) koga na žalost na našem tržištu još uvek nema.
ass dr med sc Dragan Milić
Kod Vas se radi o perifernoj vaskularnoj bolesti sa najverovatnije okluzijom površne butne arterije. Ova bolest je posledica ateroskleroze i ono što nije dobro je činjenica da zahvata sve krvne sudove organizma. Slažem se sa predlogom koji ste dobili od lekara da je u ovoj fazi bolesti najbolje primeniti konzervativni tretman. Pre svega treba ukloniti faktore rizika: prestanak pušenja, regulacija težine, povećanje fizičke aktivnosti (hodanje 3-5 km dnevno), regulacija šećera i masnoća u krvi. Od lekova potrebno je uzimati andol ili aspirin (100) 1 tabletu dnevno. Takodje u slučaju potrebe treba uzimati lekove za smanjivanje masnoća i šećera u krvi. Ukoliko se bol u listovima nogu javlja na više od 100 predjenih metara operacija nije potrebna. Medjutim ukoliko ova distanca padne na ispod 50 metara ili ukoliko se pojave rane na stopalima i bol u miru potrebno je hitno uraditi arteriografiju i na osnovu nalaza izvrsiti vaskularnu rekonstrukciju (bypass). Od dodatnih lekova jedino ima smisla uzimati Pletal (Cilostazol) koga na žalost na našem tržištu još uvek nema.
ass dr med sc Dragan Milić
Ovaj odgovor je pružen u informativne svrhe i ne zamenjuje direktan pregled kod lekara.
Dodajte Vaš komentar ili iskustvo
Podelite svoje mišljenje ili postavite dodatno pitanje vezano za ovu temu.
O lekaru
Dr Dragan Milić je Načelnik kardiohirurgije u Nišu i ujedno jedan od najvećih stručnjaka u vaskularnoj hirurgiji. 2010. godine ga je Američko udruženje za vaskularnu hirurgiju proglasilo najboljim vaskularnim hirurgom na prostorima van Sjedinjenih Američkih država.
Oblasti medicine (Medicinska Ekspertiza):
- Vaskularna hirurgija
Vaša privatnost
Anonimno i bezbedno
Sva pitanja na portalu su potpuno anonimna. Vaši lični podaci i email adresa nikada se ne objavljuju javno.
Odgovoreno
Lekar je odgovorio na ovo pitanje