Poštovani doktore,
odavno imam trombocite ispod donje granice, ali nisu previše sniženi, kao i uvećanu slezinu. Išla sam i na Infektivnu kliniku i negativna sam na sve viruse na koje sam testirana... Izmedju ostalog, šalju me i kod hepatologa, iako se jetra čini ok (uradjen EHO), pri čemu su i parametri u krvi koji se odnose na nju u granicama normale... Ponekad me žiga abdomen na mestu slezine... Ne znam šta da mislim, šta može da bude, a i plašim se biopsije koštane srži... Izvolite nalaz hematologa: KKS - Hemoglobin 144, Eritrociti 4,9, Leukociti 6,2, Trombociti (abnormal) 131, Neutrof. segmentovan 55, Limfocit 35, Monociti 6, Eozinofini 4. EHO abdomena - jetra promera u MKL 135 mm, bez fokalnih promena, nisu dilatirani intrahepaticki žučni putevi; Holecista je u kk promera 70 mm, debljine zida do 3 mm, bez konkremenata; Holedohus promera 6 mm; Pankreas je homogen, normalne velicine i oblika; Aorta promera 18 mm, normalne intime; Slezina uvecana promera u kk pravcu 180x45 mm, homogena, VL u hilusu 13,5 mm protok 31 cm/sec (skoro je EHO, odradjen na drugom mestu, pokazao 152x80, dakle, nesto je drugaciji od ovog uradjenog pre neki dan); Bubrezi uredne velicine, oblika, bez staze; Nema slobodne tecnosti u trbuhu. Biohemijske analize krvi u referentnim vrednostima. Zakljucak: kod pacijentkinje postoji splenomegalija, ali dilatirana lienalna vena i usporen protok u njoj ukazuju na postojanje portne hipertenzije. Pacijentkinja je poslata na pregled hepatologu, a potrebno je uraditi i Doppler portnog sistema / VP i protok /, kao i CT abdomena. Dogovor oko BK (biopije kostane srzi). Šta može da uzrokuje ovo što imam?
Razlog za ovakave nalaze mogu biti otežan protok krvi kroz krvne sudove jetre i kroz sistem krvnih sudova koji se skuplja u venu porte. Ovo dovodi do zastoja krvi u slezini, koja nabrekne- otekne i počinje da boli (otuda imate "žiganje"). U vašem slučaju je neophodno isključiti i jednu hematološku bolest u kojoj je zahvaćena i kostna srž i uvećana slezina. Međutim, obično je uvećanje slezine bez bolnih manifestacija. Zbog toga su Vam preporučili biopsiju kostne srži. Ukoliko je nalaz biopsata srži uredan, vi se sa punim pravom možete usmeriti na gastroenterologa odnosno hepatologa.
Pitanje broj: #21792
odavno imam trombocite ispod donje granice, ali nisu previše sniženi, kao i uvećanu slezinu. Išla sam i na Infektivnu kliniku i negativna sam na sve viruse na koje sam testirana... Izmedju ostalog, šalju me i kod hepatologa, iako se jetra čini ok (uradjen EHO), pri čemu su i parametri u krvi koji se odnose na nju u granicama normale... Ponekad me žiga abdomen na mestu slezine... Ne znam šta da mislim, šta može da bude, a i plašim se biopsije koštane srži... Izvolite nalaz hematologa: KKS - Hemoglobin 144, Eritrociti 4,9, Leukociti 6,2, Trombociti (abnormal) 131, Neutrof. segmentovan 55, Limfocit 35, Monociti 6, Eozinofini 4. EHO abdomena - jetra promera u MKL 135 mm, bez fokalnih promena, nisu dilatirani intrahepaticki žučni putevi; Holecista je u kk promera 70 mm, debljine zida do 3 mm, bez konkremenata; Holedohus promera 6 mm; Pankreas je homogen, normalne velicine i oblika; Aorta promera 18 mm, normalne intime; Slezina uvecana promera u kk pravcu 180x45 mm, homogena, VL u hilusu 13,5 mm protok 31 cm/sec (skoro je EHO, odradjen na drugom mestu, pokazao 152x80, dakle, nesto je drugaciji od ovog uradjenog pre neki dan); Bubrezi uredne velicine, oblika, bez staze; Nema slobodne tecnosti u trbuhu. Biohemijske analize krvi u referentnim vrednostima. Zakljucak: kod pacijentkinje postoji splenomegalija, ali dilatirana lienalna vena i usporen protok u njoj ukazuju na postojanje portne hipertenzije. Pacijentkinja je poslata na pregled hepatologu, a potrebno je uraditi i Doppler portnog sistema / VP i protok /, kao i CT abdomena. Dogovor oko BK (biopije kostane srzi). Šta može da uzrokuje ovo što imam?
Pregledajte odgovore po oblastima