Povratak na sva pitanjaZakažite pregled
?
Objavljeno: 11. decembar 2009.Oblast: Hematologija
Sa 48 godina sam oboleo od nhl b-cell low-grade (iv stepen) .
Sa 48 godina sam oboleo od nhl b-cell low-grade (iv stepen) . (uvećani limfni čvorovi do 7 cm u preponama, do 4cm pod pazuhom i do 3cm na vratu, zahvaćena i koštana srž) . Međutim nije mi određen podtip. Dijagnoza sa patohistološkog nalaza žlezde iz vrata je: "non-hodgkin lymphoma-b-cell, low-grade diffusum (vrlo diskretan cyclin d1 u analizi diferencijalno uključuje i limfom mantle cell zone cd5-/ inače po preostalom fenotipu dolazi u obzir marginal zone lymphoma) ". Mikroskopski nalaz imunofenotip limfoidnih ćelija: cd20+/ cd23-/ cd10-/ cd3-/ cd5-/ cd43-/+/ cyclin d1 nejasan, pojedina jedra pokazuju ekspresiju ki67 nizak, ispod 30% . Lečen sam sa 6 ciklusa po r-chop metodi, nakon kontrole (bez vidnog poboljšanja) sa još 4 ciklusa po fc metodi. Nakon čega je konstatovana potpuna remisija. Posle 2 meseca od tada dijagnostikovan mi je relaps bolesti (zahvaćene samo žlezde u preponskoj regiji) . Trenutno čekam da ponovo radim biopsiju žlezde da bi se precizno utvrdio podtip bolesti, zbog odabira terapije!?? Saopšteno mi je da se u stvari nezna dali imam folikularni ili mantle zone ili marginal zone. Molim vas za razjašnjenje navedene patohistološke dijagnoze, odnosno vašu procenu koji podtip nhl imam, kao i bitne razlike u lečenju između ta 3 podtipa nhl?
Vladan Janković
dr
Poštovani,
Za vaše odgovore morate, ipak, da sačekate ponovnu biopsiju da bi se precizno utvrdio podtip bolesti, a na tom osnovu i terapijski protokol. U slučaju izostanka odgovora na izabranu terapiju prelazi se na drugi terapijski protokol predviđen za taj podtip.
Pozdrav
Za vaše odgovore morate, ipak, da sačekate ponovnu biopsiju da bi se precizno utvrdio podtip bolesti, a na tom osnovu i terapijski protokol. U slučaju izostanka odgovora na izabranu terapiju prelazi se na drugi terapijski protokol predviđen za taj podtip.
Pozdrav
Ovaj odgovor je pružen u informativne svrhe i ne zamenjuje direktan pregled kod lekara.
Dodajte Vaš komentar ili iskustvo
Podelite svoje mišljenje ili postavite dodatno pitanje vezano za ovu temu.
O lekaru
Detaljna biografija, autentična iskustva pacijenata i slobodni termini za odabranog lekara.
Oblasti medicine (Medicinska Ekspertiza):
- Interna medicina
Vaša privatnost
Anonimno i bezbedno
Sva pitanja na portalu su potpuno anonimna. Vaši lični podaci i email adresa nikada se ne objavljuju javno.
Odgovoreno
Lekar je odgovorio na ovo pitanje