pitanje

Molim tumačenje nalaza Dete oteklo u predelu brade sa leve strane, pregledan od strane stomatologa b.o. Apetit očuvan, stolica I mokrenje uredni, negiraju alergiju. Dečak uzrasta 9 g.T 36,3 .Koža ružičasta, turgor očuvan,Upredelu levog obraza, iznad ramusa mandibule palpira se limfni nodus promera oko 15mm,lako palpatorno bolno osetljiv, elastičan,neizmenjene kože iznad, pokretan u odnosu na podlogu,nepromenjene topline,LN na vratu se palpiraju promera oko 5-7mm.Nosnice prohodne. Ždrelo bez znakova hiperemije. Auskultatorno nad srcem i plućima uredan nalaz.Abdomen mek, palpatorno bolno neosetljiv. Jetra i slezina se ne palpiraju, genitalije muške b.o. Neurološki nalaz uredan. CRP 0,8mg/ L Le12,10 lym 41 mono 6,5 eos 6.2 Er4,65 HGB 127 Hct37,6 Trc 340 pH7,405 pCo2 4,62 kPa HCO3- std 22,2 BE(B) -2,7 Na+142,2 K+4,90 Ca++1,30 Cl106 Glikemija 5,1 UZ nalaz; Leva submandibularna pljuvačna žlezda je voluminoznija sa reaktivno izmenjenim mekim tkivom oko žlezde sa nekoliko uvečanih limfonodusa u loži od kojih je najveći dijametra do 14mm (suspektna incipijentna nekroza),Naaz na ostlim pljuvačnim žlezdama uredan.U grupi II iIII levo lako reaktivano izmenjen LN bez nekroze.