pitanje
Postovani obracam Vam se u vezi aritmije, naime vec‡ 2 godine se lecim od SVES-a i VES-a, koristio sam sledec‡e lekove, prvo Propafen 150mg, pa kombinaciju Propafena i Bisoprolola(doslo je do smanjenja broja preskoka), pa je onda doslo do povecanja, pa su mi uveli Flekanid umesto Propafena sto nije imalo efekta cak naprotiv sat-dva posle uzimanja leka Flekanid dolazilo je do pojacavanja aritmije. Nakon toga su izbacili Flekanid i ostalo je samo Bisoprolol 2,5 + magnezijum. Nakon kontrolnog 24 EKG holtera utvrdjeno je da su se bez antiaritmika malo povecale VES aritmije(oko 3500/24h), dok je SVES ostala u istim granicama(oko 11000/24h). Prilikom poslednje kontrole u IKBV u Sremskoj Kamenici predoceno mi je da ako zelim i ako mi aritmija toliko smeta postoji mogucnost RF Ablacije srca, jer ne reagujem na lekove, a i relativno sam mlad(44 godine). Zanima me vase misljenje o tome? S obzirom da se ne radi o tahikardiji vec o vice vrsta nepravil nih otkucaja da li smatrate da treba da uradim RF ablaciju da se ne bi aritmija dalje komplikovala?Koliki su rizici procedure i mogucnost primene na ekstrasistole? Da li postoji mogucnost da toliki broj preskoka moze da izazove podignut zeludac i dijafragma(dijagnostifikovana hyatus hernia sliding) ?Ukoliko je potrebno mogu slikati nesto od dokumentacije. Unapred hvala na savetu.
Slobodan Gajić
Specijalista interne medicine, kardiolog
Posto ne reagujete na ove antiaritmike mozete pokusati kombinaciju Amiodaron tabl 200 mg 2x1 sedam dana pa 1x1 1 mesec uz Concor tabl 1,25 mg 1+1+o u 8 i 18 h i tada uraditi Holter EKG. Problem je sto Amiodaron je najbolji antiaritmijđk ali u sebi sadrzi jod pa moze dovesti do promene u radu stitne zlezde aliko 5 % pacijenata. Treba pokusati ovu kombinaciju pa uraditi Holter i FT 4 i TSH.Ako to ne uspe treba raditi RF Ablaciju jer aritmije mogu dovesti do srcane slabosti i atrailne fibrilatie. Rizi RF ablacije skoro i da ne postoje jer se sada rade rutinski u Vasoj referetnoj ustanovi.
Mr sci med dr Slobodan Gajic
Ovaj odgovor je pružen u informativne svrhe i ne zamenjuje direktan pregled kod lekara.
Dodajte Vaš komentar ili iskustvo
Podelite svoje mišljenje ili postavite dodatno pitanje vezano za ovu temu.
O lekaru
Dr Slobodan Gajić je kardiolog u Zemunu sa dugogodišnjim iskustvom na VMA. Aktivno se bavi usavršavanjem svog rada, a najbolja preporuka su mu upravo dugogodišnji pacijenti.
Oblasti medicine (Medicinska Ekspertiza):
- Kardiologija
Vaša privatnost
Anonimno i bezbedno
Sva pitanja na portalu su potpuno anonimna. Vaši lični podaci i email adresa nikada se ne objavljuju javno.
Odgovoreno
Lekar je odgovorio na ovo pitanje