1. Pitanje broj: #163715

    Postovani, imao sam preskaknje srca jedno 20 dana bas ucestalo, srce preskoci i zaboli u grudima, bol je onako ostriji. Sada preskoci povremeno ga osetim ali ne tako ucestalo.. Inace imam triskupidalnu i mitralnu insuficijenciju odnosno prolaps, a prvi put mi je dijagnostikovan 2014. i pijem presolol do danas. Imam 36 god.

    Uradio sam krvnu sliku, marker stitne zlezde, eho srca i EKG 24h.

    Krvna slika:

    ALT je malo povisen 57 a dozvoljeno je 45. Eozonfili su isto malo poviseni 6.3 a dozvoljeno je 4.0. Ostalo je sve uredu.

    Ovi poviseni eozonfili i ALT, tako je vec neko vreme, otprilike 9 meseci poviseno, al pretpostavljam da je ALT mozda i od leka presolol sto pijem. Eozonfili ne znam zasto su poviseni, doktorica kaze da sam mozda na nesto alergican. Radio sam ultrazvuk abdomena i doktor mi rekao da mi je masan pankreas ali to nije napisao u nalazu. Zanima me vase misljenje i u vezi toga.

    Stitna zlezda je u granicama normale.

    Eho srca:

    MR: 1/2+ TR: 1

    EF: 65%

    Leva komora normalnih dimenzija, debljine zidova, ocuvane globalne kontraktilnosti, bez segmentnih ispada kinetike. Valularne strukture: aorta u korenu 2,6cm, trivelarna valvula, ascedentna aorta 3,0cm, velumi tanki, ocuvane separacije i koaptacije. Mitralni kuspisi dobro pokretni, tanki, registruje se blag prolaps oba kuspisa u srednjem segmentu sa blagom mitralnom regurgitacijom. Desne srcane supljine u granicama normale.

    Perikard: b.o.

    Zakljucak: Leva komora normalnih dimenzija, debljine zidova, bez segmentnih ispada kinetike, ocuvane sistolne i dijastolne funkcije.

    Prolapsus valvulae mitralis. Insuff. valvulae mitralis gr laevis.

    Insuff. valvulae tricuspidalis gr laevis.

    Holter EKG:

    Misljenje: Tokom 24h holer EKG monitoringa registruje se sinusni ritam, min. fs 46/min, max. fs 117/min i prosecna fs 66/min. Registruju se retke VES (230/24h) iz jednig fokusa, pojedinacne. Registruju se vrlo retke, pojedinacne SVES (8/24h). Bez promena ST segmenta i T talasa.


    Brine me sto u nalazu od EKG stoji u ST 'broj ishemijskih dogadjaja: 1.'. Ne znam jel to oznacava neku bolest srca?


    Molim vas za misljenje, posto meni srce i dalje preskace a ne znam od cega. Da li je potrebno uraditi jos neke druge pretrage, test opterecenja sam radio 2018. i izdrzao sam do kraja, s tim da mi se jako sporo smiruje ubrzani puls nakon toga i lupa mi srce bas jako, samo sto ne iskoci, i pomalo i zaboli, tad je registrovan 1 VES. Da li treba mozda da promenim terapiju ili sta dalje da radim.

    Hvala puno.

    Odgovoreno: 06. 01. 2020.
    • Zbog prolapsa imate preskoke i terba probati sa novim lekom Concor tabl cor 2,5 mg 1+1+0 u 8 i 18 h. ALT je najverovatnije povisen ako su masnoce povisene,nije od presolola. Ako su poviseni eozinofili  moze se raditi o alergiskoj reakciji o postojanju parazita ili glivica. Treba uraditi IGE da se iskljuci alergja,ako je preko 100 terab izvrsiti desenzibilizacijua, i dati stolicu na gljivice i parazite.

       

      Mr sci med dr Slobodan Gajic

Ostavite komentar